Tanda bahaya

nifas
Dosen pengampu: Lia Kamila, S.S.T.Bd., ,M.Keb
 ANGGOTA
Deya Eriyani (B122001)
Tika Apriliani (B122008)
Ayu Astuti Yuningsih (B122014)
Christina Wulandari (B122018)
Karyawati Halawa (B122028)
Sely Puspita (B122030)
1. Perdarahan
Perdarahan postpartum adalah perdarahan lebih dari 500 cc yang terjadi
setelah bayi lahir pervaginam atau lebih dari 1000 ml setelah persalinan
abdominal.

Gejala
perubahan tanda vital, antara lain pasien mengeluh lemah, limbung,
berkeringat dingin, menggigil, hiperpnea, tekanan darah sistolik
<90mmHg, denyut nadi >100 x/menit, kadar Hb <8g/dL

Penyebab
1. Atonia uteri 50 - 60%
2. Sisa plasenta 23-24%
3. Retensi plasenta 16-17%
4. Laserasi jalan lahir 4-5%
5. Kelainan darah 0,5-0,8%
2. Infeksi NiFAS
Infeksi nifas adalah infeksi bakteri pada tractus genitalia yang terjadi setelah
melahirkan, ditandai dengan kenaikan suhu sampai 30 derajat Celcius atau lebih
selama 2 hari dalam 10 hari pertama pasca persalinan, dan mengecualikan 24 jam
pertama.

Tanda dan gejala yang timbul pada infeksi nifas yaitu demam sakit di daerah
infeksi, warna kemerahan, fungsi organ terganggu.

Gambaran klinis infeksi nifas sebagai berikut

1. Infeksi lokal
Warna kulit berubah, timbul nanah, bengkak pada luka, lokia bercampur nanah,
mobilitas terbatas, suhu badan meningkat
2. Infeksi umum
Sakit dan lemah, suhu badan meningkat, tekanan darah menurun, nadi
meningkat, pernafasan meningkat dan sesak, kesadaran gelisah sampai menurun
bahkan koma, gangguan involusi uteri, lokia berbau, bernanah, dan kotor.
Lanjutan..
Pencegahan
1. Perawatan luka postpartum dengan teknik aseptik
2. Semua alat dan kain yang berhubungan dengan daerah genital harus suci hama
3. Penderita dengan infeksi nifas sebaiknya diisolasi dalam ruangan khusus tidak
bercampur dengan ibu nifas yang sehat
4. Membatasi tamu yang berkunjung
5. Mobilisasi dini

Pengobatan
1. Sebaiknya segera dilakukan kultur dari sekret vagina dan serviks, luka operasi
dan darah, serta uji kepekaan untuk mendapatkan antibiotika yang tepat
2. Memberikan dosis yang cukup dan adekuat
3. Memberi antibiotika spektrum luas sambil menunggu hasil laboratorium
4. Pengobatan mempertinggi daya tahan tubuh seperti infus, transfusi darah,
makanan yang mengandung zat-zat yang diperlukan tubuh, serta perawatan lain
sesuai komplikasi yang dijumpai..
3. SAKIT KEPALA, NYERI EPIGASTRIK, DAN
PENGLIHATAN KABUR
Wanita yang baru melahirkan sering mengeluh sakit kepala hebat atau
penglihatan kabur. Gejala-gejala ini merupakan tanda-tanda terjadinya
eklampsia post partum bila disertai dengan tekanan darah yang tinggi.

Berikut penanganannya
1. Jika ibu sadar periksa nadi, tekanan darah, pernafasan
2. Jika ibu tidak bernafas periksa lakukan ventilasi dengan masker dan
balon. Lakukan intubasi jika perlu dan jika pernapasan dangkal periksa
dan bebaskan jalan nafas dan beri oksigen 4-6 liter per menit
3. Jika pasien tidak sadar atau koma bebaskan jalan nafas, baringkan
pada sisi kiri, ukur suhu, periksa apakah ada kaku tengkuk.
4. dEMAM, MUNTAH,RASA SAKIT KETIKA
BERKEMIH
Berikut tanda dan gejala yang sering dikeluhkan ibu
Sakit kepala
Nyeri di daerah perut atas samping
Penglihatan kabur
Mual bahkan sampai muntah
Tekanan darah meningkat (lebih dari normal)
Kenaikan berat badan yang drastis sejak kehamilan
kedua kaki bengkak
5. PEMBENGKAKAN WAJAH ATAU EKSTREMITAS
Penyebab (causa) edema adalah adanya kongesti, obstruksi limfatik,
permeabilitaskapiler yang bertambah, hipoproteinemia, tekanan
osmotic koloid dan retensi natrium dan air.

Upaya
Periksa adanya varises
Periksa kemerahan pada betis
Periksa apakah tulang kering, pergelangan kaki,kaki oedema
(perhatikan adanya oedema pitting)
6. PAYUDARA BERUBAH MENJADI MERAH, PANAS
DAN TERASA SAKIT

Payudara bengkak yang tidak disusui secara adekuat dapat menyebabkan

payudara menjadi merah, panas, terasa sakit, akibat terjadi mastitis. Puting lecet
akan memudahkan masuknya kuman dan terjadinya payudara bengkak. BH yang
terlalu ketat mengakibatkan organisme segmental. Kalau tidak disusui dengan
adik kuat bisa terjadi mastitis ibu yang diet jelek, kurang ke istirahat, anemia
akan mudah terkena infeksi.
 LANJUTAN...
Gejala
Bengkak, nyeri seluruh payudara/nyeri lokal
Kemerahan ada seluruh payudara atau hanya lokal
Payudara keras dan berbenjol ( merongkoh)
Panas badan dan rasa sakit umum

Penatalaksanaan
1. Menyusui diteruskan, pertama bayi disusukan pada payudara yang terkena edema dan
seiring mungkin, agar payudara kosong kemudian pada payudara yang normal.
2. Berilah kompres panas, bisa menggunakan shower hangat atau lap basah panas pada
payudara yang terkena
3. Ubahlah posisi menyusui dari waktu ke waktu yaitu dengan posisi tiduran duduk atau
posisi memegang bola.
4. Pakai baju atau BH yang longgar.
5. Istirahat yang cukup, makanan yang bergizi.
6. Banyak minum sekitar 2 liter per hari.
7. kehilangan nafsu makan dalam waktu
yang lama
Kelelahan yang amat berat setelah persalinan dapat mengganggu nafsu makan,
sehingga ibu tidak ingin makan sampai kelelahan itu hilang.

Upaya

Hendaknya setelah bersalin berikan ibu minuman hangat, susu, kopi atau teh
yang berguna untuk mengembalikan tenaga yang hilang. Berikanlah makanan
yang sifatnya ringan, karena alat pencernaan perlu istirahat guna memulihkan
keadaannya kembali.
8. Rasa sakit, merah, lunak dan pembengkakan di kaki

Selama masa nifas dapat terbentuk thrombus sementara pada pena-pena

manapun di pelvis yang mengalami dilatas

Faktor predisposisi :
- Obesitas
- peningkatan umur maternal dan tingginya paritas
- riwayat sebelum mendukung
- anestesi dan pembedahan dengan kemungkinan trauma yang lama pada
keadaan pembuluh vena
- Anemia maternal
- Hypotermi dan penyakit jantung
- endometritis
- varikositis
manifestasi timbul secara akut
- timbul rasa nyeri akibat terbakar
- nyeri tekan permukaan
9. Merasa sedih atau tidak mampu
mengasuh dirinya sendiri dan bayinya.

Pada minggu-minggu awal setelah persalinan kurang lebih 1 tahun ibu post partum
cenderung akan mengalami perasaan-perasaan yang tidak pada umumnya seperti
merasa sedih, tidak mampu mengasuh dirinya sendiri dan bayinya

Penyebabnya
kekecewaan emosional bercampur rasa takut yang dialami kebanyakan wanita hamil
dan melahirkan
Rasa nyeri pada awal masa nifas
kelelahan akibat kurang tidur selama persalinan dan setelah melahirkan, kecemasan
akan kemampuannya untuk merawat bayinya setelah meninggalkan rumah sakit
ketakutan akan menjadi tidak menarik lagi.
Terima Kasih