PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SARIBUDOLOK
Jl. Sudirman No. 1 Saribudolok Kecamatan Silimakuta kode Pos : 21167
Telp. 081269071430 Email : Puskesmassaribudolok2017@gmail.com

Saribudolok,09 Oktober 2023

Nomor : / Pusk-Sdlk / X / 2023 Kepada Yth :

Lampiran :- Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan SAR Kabupaten Simalungun

Di

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya kasus gigitan anjing liar di wilayah kerja Puskesmas
Saribudolok pada 01 Oktober 2023,dengan jumlah kasus gigitan 1 orang ,untuk itu kami
mengajukan permohonan permintaan SAR untuk keperluan hal tersebut adapun nama-nama
pasien tersebut.
No NAMA UMUR ALAMAT LOKASI
GIGITAN
1 Gian Patria Tama Sembiring 7 Tahun Saribudolok Pada Bagian
Perut sebelah
kanan

Demikian Permohonan ini kami sampaikan, Kepada Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Simalungun, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasi.

Kepala Puskesmas Saribudolok

Esly Saragih,SKM
NIP.197007131992032003
 PEMERINTAH KABUPATEN SIMALUNGUN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SARIBUDOLOK
Jl. Sudirman No. 1 Saribudolok Kecamatan Silimakuta kode Pos : 21167
Telp. 081269071430 Email : Puskesmassaribudolok2017@gmail.com

Saribudolok,03 Maret 2023

Nomor : / Pusk-Sdlk /III/ 2023 Kepada Yth :

Lampiran :- Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan VAR Kabupaten Simalungun

Di

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya kasus gigitan anjing liar di wilayah kerja Puskesmas
Saribudolok pada 25 Februari 2023,dengan jumlah kasus gigitan 1 orang ,untuk itu kami
mengajukan permohonan permintaan VAR untuk keperluan hal tersebut adapun nama-nama
pasien tersebut.
No NAMA UMUR ALAMAT LOKASI GIGITAN
1 Loviandra Namaria Sinaga 2.3 Tahun Purbatua Pada paha sebelah
kiri,betis kiri kanan
cakaran,pergelangan
kiri cakaran.

Demikian Permohonan ini kami sampaikan, Kepada Bapak Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Simalungun, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasi.

Kepala Puskesmas Saribudolok

dr.Jon Safri Saragih

NIP.198002062009021003