PELAYANAN KEFARMASIAN I
DISUSUN OLEH:
Nama : ...................................
NIM : ...................................
Kelas : ....................................
Kelompok : ............................
POKOK BAHASAN :
................................................
PEMBIMBING PRAKTIKUM :
Nama : ....................................
1
LEMBAR KERJA MAHASISWA
A. PENGKAJIAN RESEP
1. Resep Perbaikan Resep
2
3
2. Formulir Pengkajian Resep
4
Pengkajian Ya Tidak Keterangan Tindak Lanjut
Umur
Jenis Kelamin
Berat Badan
Tinggi Badan
Nama dokter
Nomor izin dokter
Alamat dokter
Paraf dokter
Tanggal Resep
Ruangan/ unit asal resep
b. Aspek Farmasetika
Nama obat
Bentuk obat
Dosis obat
Jumlah obat
Cara penggunaan
c. Aspek Klinis
Dosis Tepat
a. Ketepatan Dosis
Nama Obat Dosis Pada Resep Dosis Literarture Dosis yang
5
disarankan
Dosis Sehari Dosis Sehari
Dosis 1XP Dosis 1XP
Pakai Pakai
b. Interaksi Obat
Obat yang Saran yang
Mekanisme Interaksi Efek Interaksi
berinteraksi diberikan
A+B(obat DM) Obat A meningkatkan kerja obat hipoglikemia
B melalui farkodinamik
c. Duplikasi Obat
Saran yang
Obat yang berduplikasi Nama zat aktif
diberikan
Kontraindikasi :
ROTD :
B. PELAYANAN RESEP
Langkah penyiapan obat
1. Petugas farmasi menerima resep
2. Petugas farmasi mengkonfirmasi identitas pasien lalu melakukan skrinning
resep (persyaratan administrasi, persyaratan farmasetik, dan pertimbangan
klinis).
3. Petugas farmasi mengecek persediaan obat pada resep lalu menghitung
jumlah obat yang harus disiapkan berdasarkan resep. Lalu menyerahkan
kepada kasir.
Jumlah Obat yang dibutuhkan :
No Nama Obat Perhitungan Jumlah Obat
Kebutuhan Obat
6
4. Kasir memberikan informasi harga obat kepada pasien dan bertanya
apakah pasien akan menebus seluruh obat atau hanya separuhnya.
R/ Nama Obat Jumlah Harga per satuan Jasa resep Total Harga
Obat (Rp) (Rp) (Rp)
1.
2.
dst...
Total harga yang harus dibayar
7
No Nama Obat Informasi yang diberikan Keterangan