TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER (TPMD)
PELAYANAN DR. MOCH ALFIAN ARIF DARMAWAN
MEDIS No. Dokumen No. Revisi : Halaman :
02 0 2
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh:
Dokter Penanggung Jawab
PROSEDUR 01/01/2023
OPERASIONAL
(SOP) DR. MOCH ALFIAN ARIF DARMAWAN
SIP No.33272.52363/DU/03/449.1/065/III/2021
1. Pengertian Pelayanan medis adalah proses pemberian pelayanan kepada pasien
oleh tenaga medis (dokter) sesuai dengan masalah kesehatan yang
dihadapi pasien.
1. Tujuan Sebagaia acuan penerapan langkah – langkah dalam melakukan
pelayanan medis terhadap pasien.
2. Kebijakan 1. Tenaga Medis (dokter) melakukan pelayanan medis terhadap
pasien sesuai dengan standart, kewenangan dan kompetensi.
2. Tenaga Medis (dokter) melakukan tindakan medis sesuai dengan
standart, kewenangan, dan kompetensi atas persetujuan pasien.
3. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 05 tahun 2014 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di FKTP.
2. Panduan Ketrampilan Klinis Bagi Dokter di FKTP.
3. Prosedur/ 1. Tenaga Medis (dokter) menerima data pengkajian awal pada
Langkah-langkah rekam medis elektronik dari petugas pendaftaran dan pengkajian.
2. Tenaga Medis (dokter) melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik,
dan atau tindakan medis.
3. Tenaga Medis (dokter) menegakkan diagnosa dan atau
differential diagnosa berdasarkan hasil anamnesa, pemeriksaan
vital sign, dan pemeriksaan fisik.
4. Tenaga Medis (dokter) dapat merujuk untuk pemeriksaan
penunjang, memberikan tindakan medis, dan memberikan rujukan
ke pelayanan kesehatan yang lebih tinggi apabila ada indikasi.
5. Tenaga Medis (dokter) mengkaji ulang diagnosa penyakit pasien
berdasarkan hasil pemeriksaan penunjang, atau hasil tindakan
yang telah diberikan apabila diperlukan.
6. Tenaga Medis (dokter) memberikan terapi obat sesuai dengan
diagnosa yang ditegakkan sesuai standar.
7. Pasien melakukan adaministrasi pembayaran atas biaya
pelayanan medis dan atau tindakan medis serta obat yang telah
diberikan.
4. Diagram Alir
Tenaga Medis (dokter)
menerima data
pengkajian awal
Tenaga Medis (dokter) melakukan anamnesa,
pemeriksaan fisik, dan atau tindakan medis
Tenaga Medis (dokter) menegakkan diagnosa dan atau
differential diagnosa
Tenaga Medis (dokter) dapat merujuk untuk pemeriksaan
penunjang, memberikan tindakan medis, dan memberikan
rujukan
Tenaga Medis (dokter) mengkaji ulang diagnosa penyakit pasien
Tenaga Medis (dokter) memberikan terapi obat sesuai dengan
diagnosa yang ditegakkan sesuai standar.
Pasien melakukan
adaministrasi pembayaran
5. Unit Terkait Unit Pelayanan Medis