Anda di halaman 1dari 2

PATUH 4.

0 - Observasi Keselamatan Kerja


Tanggal Unit Operasi / Lokasi Kerja :
…………………………………………….................. ……………………….....…………...................
Area Observasi Kegiatan
……………………………....................................... Maintenance Sarfas (Confined Spaced)
Observer Pekerja Diobservasi
…………………………………………….................. …………………………………………………………… Observasi ke: ................

Panduan:
- Sapa pekerja dan informasikan bahwa akan dilakukan observasi keselamatan kerja
- Amati kesesuaian pekerjaan di lapangan dengan prosedur
- Amati pekerjaan yang sudah dilakukan dengan aman, berikan penghargaan
- Amati pekerjaan-pekerjaan yang dilakukan dengan tidak aman, berikan koreksi
- Jelaskan risiko yang mungkin terjadi
- Amati kondisi lingkungan kerja dan kesesuaian APD
- Lakukan coaching terhadap pekerja diobservasi, pekerja memberikan feedback

Ada tp
Tahapan/Proses Kritikal: Kontrol Risiko Yang Tersedia Ada Tidak tidak
cukup

1. Pengukuran Kandungan Gas - Ijin kerja

2. Pemeriksaan alat kerja dan APD - Prosedur Kerja

3. Pemeriksaan sistem ventilasi - Gas detector

4. Pemeriksaan potensi sumber penyalaan - APD

Observasi Perilaku Aman Aman Tidak Aman CLSR

1. Review ulang JSA dan Penerbitan Ijin Kerja 3


(review kesesuaian rekomendasi mitigasi risiko dan kondisi lapangan, pekerjaan direview dan dibekali ijin kerja)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
2. Pemeriksaan peralatan kerja 1
(spark proof handtools, penempatan mesin dan sumber panas lain dengan jarak aman )
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
3. Pemeriksaan kondisi lingkungan kerja dan isolasi energi fasilitas confined spaced 4
(memastikan aliran energi listrik dan koneksi jalur pipa sudah terputus dengan confined spaced)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
4. Pemeriksaan APD para pekerja pelaksana 13
(SCBA, Safety shoes, Safey Helmet, Hardness)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
5. Pemeriksaan persiapan kerja yang dilakukan pelaksana 3
(pemeriksaan kesiapan personel entry dan standby person, setting peralatan)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
6. Pengukuran kandungan Gas 5
(memastikan kondisi kandungan gas aman untuk personal entry)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
7. Pemberian briefing dan rekomendasi cara kerja aman 3
(memberikan briefing metode kerja dan praktek kerja secara mana)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
8. Pemeriksaan progress pekerjaan secara periodik 3
(secara rutin memantau kondisi progress pekerjaan dan melakukan validasi lapangan untuk ijin kerja)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
9. Kepatuhan APD 13
(Helm Safety, Sepatu Safety, Seragam Kerja, Sarung Tangan, Masker)
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
10. Lain-lain :
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....
..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... ..... .....

Unsafe Condition
………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………..

Penghargaan Intervensi
…………………………………………………………………….. ………………………………………………………….........
…………………………………………………………………….. ………………………………………………………….........
…………………………………………………………………….. ………………………………………………………….........
…………………………………………………………………….. ………………………………………………………….........
…………………………………………………………………….. ………………………………………………………….........

Feedback dari Pekerja diobservasi


……………………………………………………………………............................................................................................
……………………………………………………………………............................................................................................
……………………………………………………………………............................................................................................
……………………………………………………………………............................................................................................

Observer (ttd) Pekerja Diobservasi (ttd) Spv HSSE (ttd)

……………………………………………………………………...
............................................. .............................................
Pertamina - Pemasaran Group

Anda mungkin juga menyukai