DITUJUKAN KEPADA
DIREKTUR BINA PERLUASAN KESEMPATAN KERJA
DITJEN PEMBINAAN PENEMPATAN TENAGA KERJA DAN PERLUASAN
KESEMPATAN KERJA, KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN
DISUSUN OLEH:
DESA SUMBERSARI
KEGIATAN PADAT KARYA
✓ Pengawas Teknis;
✓ Bendahara
3. Belanja Perjalanan Dalam Kota
- Transport Pengawas Teknis
- Uang harian Pengawas Teknis
- Transport Bendahara
- Uang harian Bendahara
4. Belanja Barang Non Operasional Lainnya seperti:
• Pembuatan gambar desain
• Konsumsi edukasi dan rembug masyrakat
• Papan data dan prasasti
• Bantuan sarana dan pra sarana
• Peralatan kerja dan sewa alat (apabila ada)
• P3K/obat-obatan (apabila ada)
• Penyusunan laporan
• Uang Perangsang Kerja:
Ketua kelompok
Tenaga Kerja/Pekerja
Tukang
BAB IV
PERMASALAHAN DAN UPAYA PEMECAHAN
A. Permasalahan
Menguraikan masalah/kendala yang dihadapai dalam pelaksanaan kegiatan
padat karya.
B. Pemecahan Masalah
Menguraikan langkah-langkah yang diambil penerima bantuan dalam
memecahkan masalah yang dihadapi.
BAB V
KESIMPULAN
A. Menyimpulkan secara umum pelaksanaan kegiatan padat karya:
• Manfaat apa saja yang diperoleh dari bantuan padat karya
• Tantangan yang dihadapi dalam pelaksanaan kegiatan padat karya
B. Saran-Saran
Menyampaikan saran-saran untuk pengembangan/perbaikan dalam program
bantuan Padat Karya.
LAMPIRAN
1. Gambar desain Padat Karya.
2. Rincian Anggaran Biaya (RAB)
3. Daftar Pekerja
4. Berita acara serah terima pekerjaan
5. Dokumentasi (photo) proses pelaksanaan padat karya
6. Bukti Pengeluaran Kwitansi
(Bapak/Ibu Susun lampiran sesuai urutan ini
BERITA ACARA SERAH TERIMA
NOMOR: ................................................
Pada hari ini ............. tanggal …... bulan …… tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga yang
bertandatangan dibawah ini :
1. Nama : ……………………..
Jabatan : ...........................
Alamat: ...........................
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU
2. Nama : Agus Illa Lami, S Hut.,M.M
NIP : 19700817 2000031013
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Dit. Bina Perluasan Kesempatan Kerja
Alamat: Jl. Jend. Gatot Subroto Kav. 51 Jakarta Selatan
Yang Selanjutnya Disebut PIHAK KEDUA
Dengan ini menyatakan sebagai berikut :
1. PIHAK KESATU telah melaksanakan penyelesaian pekerjaan berupa Kegiatan
Pengembangan Padat Karya, sesuai dengan Surat Keputusan Nomor :
..................tanggal..............dan Perjanjian Kerjasama Nomor.................tanggal................
2. PIHAK KESATU telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan telah
dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan perjanjian
kerjasama dengan rincian sebagai berikut :
a) Jumlah total dana yang telah diterima : .......................
b) Jumlah total dana yang dipergunakan : .......................
c) Jumlah total sisa dana : .......................
3. PIHAK KESATU menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dan bantuan Kegiatan
Pengembangan Padat Karya, sebesar Rp.....................telah disimpan sesuai dengan
ketentuan untuk kelengkapan admistrasi dan keperluan pemeriksaan/audit oleh Aparatur
Sipil Negara (ASN) yang berwenang.
4. PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA hasil pekerjaan kegiatan
Pengembangan Padat Karya dengan nilai sebesar Rp …. (……………………… Rupiah).
Tulis dengan angka dan huruf.
5. PIHAK KESATU telah menyetor sisa dana bantuan ke kas Negara sebesar..............
Sebagaimana Bukti Penerimaan Negara (BPN). (Apabila tidak ada sisa dana bantuan,
maka hapus saja poin Nomor 5 ini)
Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh
Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut diatas untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PIHAK KESATU PIHAK KEDUA
NAMA POKMAS/LEMBAGA/DESSA PPK DIT. PPKK
Materai 10.000....
------------------------------------- Agus Illa Lami,S Hut.,M.M.
NIP/NIK. NIP 19700817 200003 1013
FORMAT PAPAN KEGIATAN
KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN R.I.
KEGIATAN PENGEMBANGAN PADAT KARYA
TAHUN ANGGARAN 2023
PAPAN DATA KEGIATAN
1. Nama Kegiatan : .........................................
2. Jenis Kegiatan : .........................................
3. Desa : .........................................
4. Kecamatan : ..........................................
5. Kabupaten/Kota : ..........................................
6. Provinsi :..........................................
7. Jumlah HOK : ..........................................
8. Dimensi Volume Pekerjaan : ..........................................
9. Sumber Dana : ..........................................
10. Besarnya Upah Tenaga Kerja :
- Pekerja :Rp. /Hari
- KepalaKelompok :Rp. /Hari
- Tukang :Rp. /Hari
11. Pelaksanaan Kegiatan:
Tanggal dimulai,....................... Selesai tanggal,........................
12. Jumlah orang kerja:...........Orang
13. Jumlah Tenaga Kerja rata-rata perhari:.......... Orang
14. Manfaat Kegiatan:
FORMAT PRASASTI
KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN R.I.
KEGIATAN PADAT KARYA
DESA ……...........…. KECAMATAN ………....…
KABUPATEN ………......……..
PROVINSI .................................
SUMBER DANA APBN
TAHUN 202