LYDIA GARMENT Tanggal :………./………..

/………
Parung Kuda-Sukabumi
DATA-DATA PELAMAR

A PRIBADI

1 NAMA
2 JENIS KELAMIN
3 PENDIDIKAN TERAKHIR
4 NO.KTP
5 SUKU/WARGA NEGARA
6 AGAMA
7 STATUS PERKAWINAN KAWIN TDK KAWIN Coret yang tdk Perlu
8 ALAMAT
9 NO TELP
10 POSISI YG DIINGINKAN

B KELUARGA

JENIS PENDIDIKAN
NO NAMA UMUR KELAMIN PEKERJAAN ALAMAT
TERAKHIR
1 AYAH :
2 IBU :
3 ISTERI/SUAMI :
4 ANAK 1 :
5 ANAK 2 :
6 ANAK 3 :

C PENGALAMAN KERJA

TAHUN POSISI/JABATAN
NO NAMA PERUSAHAAN MASUK KELUAR TERAKHIR GAJI TERAKHIR

D ORANG YANG BISA DIHUBUNGI BILA TERJADI SESUATU

NO NAMA HUBUNGAN No Telp ALAMAT

Demikian Data Diri saya, bila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan pada data tersebut saya siap
mempertanggung jawabkan dan siap menerima sanksi yang diberikan dalam bentuk apapun.

Yang menyatakan

…………………………..

Diisi oleh Petugas

Kekurangan Persyaratan lamaran :

1 Fc. STTB
2 Fc. KTP
3 Fc. SKCK
4 Fc. Surat Dokter