KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MADIUN

KELOMPOK KERJA PENGAWAS (POKJAWAS)
Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No 5 Mejayan, Telepon: 0351-388597, Fax.: 0351-388587 email:
simpaiskabmadiun@gmail.com
MADIUN

PEMANTAUAN PELAKSANAAN PENILAIAN AKHIR SEMESTER I

TAHUN PELAJARAN ________ / ________
Nama Lembaga : SDN PILANGKENCENG 01 Wilayah Binaan : Pilangkenceng
Alamat Lembaga : Desa Pilangkenceng Kecamatan : Pilangkenceng
Hari, Tanggal Supervisi : Rabu, 23 Desember 2020 Kabupaten : Madiun
Mata Pelajaran : Pendidikan Agama Islam Propinsi : Jawa Timur

KELAS
NO. PESERTA JML Catatan
I II III IV V VI
1. Peserta yang Terdaftar
2. Peserta yang Hadir
3. Peserta yang Tidak hadir
Jumlah

JAWABAN NILAI
NO. KOMPONEN KET.
ADA TIDAK A B C D E
A. PERSIAPAN
1. Program UAS Skor :
2. SK Panitia
3. Jadwal Pelaksanaan A=5
4. Tata Tertib Pelaksanaan B=4
5. Kesiapan Naskah C=3
6. Kerahasiaan Naskah D=2
B. PELAKSANAAN E=1
1. Daftar Hadir Peserta
2. Daftar Nilai
3. Berita Acara Pelaksanaan Nilai :
4. Kunci Jawaban & Kriteria Penilaian A = 86 - 100
5. Naskah Soal B = 71 - 85
a. Jumlah Naskah Soal C = 56 - 70
b. Jumlah Lembar Jawaban D = 41 - 55
c. Naskah dicetak dengan Jelas E = 1 - 40
6. Kerahasiaan Naskah Terjamin
7. Kebersihan Kelas
8. Ketertiban Peserta
C. PEMERIKSAAN LEMBAR JAWABAN
1. Jadwal Koreksi
2. Dikoreksi sesuai dengan Ketentuan
JUMLAH

Jumlah Seluruh Soal

1. Nilai Rata-rata : X 100 = …………………………
16X5
2. Besar Anggaran UAS : Rp.
3. Sumber Dana : a. Rp.
: b. Rp.
4. Temuan- temuan :
5. Saran-Saran :

Madiun, Rabu, 23 Desember 2020

Kepala Sekolah, Pengawas PAI,

KUSNITI, S. Pd. I Drs. VERY KURNIAWAN, M. Pd. I

NIP. 196203041985041010 NIP. 196907031997031002
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MADIUN
KELOMPOK KERJA PENGAWAS (POKJAWAS)
Alamat : Jalan Jenderal Sudirman No 5 Mejayan, Telepon: 0351-388597, Fax.: 0351-388587 email:
simpaiskabmadiun@gmail.com
MADIUN