AKSES REKAM MEDIS

No. Dokumen : 09/LOKET-UKP/2023

No. Revisi : 02
SOP Tanggal Terbit : 30 Januari 2023
Halaman : 1/1
UPTD
PUSKESMAS dr. Nurviana Indah Permatasari
MATARAM NIP. 198511292011012012
1. Pengertian Penggunaan dan pemanfaatan rekam medis yang hanya boleh dilakukan oleh
pihak-pihak yang memiliki izin terhadap rekam medis
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memberikan akses kelinis
terhadap rekam medis pasien
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Mataram Nomor 39 Tahun 2023
tentang akses terhadap rekam medis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022
Tentang Rekam Medis
5. Alat Rekam medis
6. Prosedur / 1. Petugas yang memiliki akses terhadap rekam medis adalah petugas rekam
Langkah medis dan petugas klinis yang memeriksa kesehatan pasien
Langkah 2. Dilarang masuk ke ruangan rekam medis kecuali petugas rekam medis
3. Tenaga kelinis yang memerlukan rekam medis pasien harus melaporkan
ke petugas rekam medis
4. Untuk rekam medis elektronik yang bisa mengakses adalah petugas kelinis
yang sudah di berikan passwoard epuskesmas
7. Bagan Alir / -
Diagram Alir
8. Hal yang perlu -
di perhatikan
9. Unit terkait Ruang rekam medis
10. Dokumen -
Terkait
11. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan tanggal diberlakukan
historis 1 Kop Penyesuaian dengan tata 4 April 2018
perubahan Puskesmas naskah
2 Kebijakan dan Penyesuaian dengan PMK 30 Januari 2023
refrensi terbaru