PEMINJAMAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 001/PKP/VIII/2023

SOP No. Revisi : 01
TanggalTerbit : 08 Agustus 2023
Halaman : 1/2

KLINIK PRATAMA Tandatangan Ditetapkan

POLRESTABES SURABAYA Penanggung Jawab Klinik KA KLINIK PRATAMA POLRESTABES
Jl. Rajawali 43 Surabaya SURABAYA
Telp. 031-3551033

dr. DONY ASPRIADI, M.M.

PENATA NIP 198204182014121003

1. Pengertian Peminjaman rekam medis adalah tata cara peminjaman yang harus
dijalankan oleh petugas rekam medis dibagian pengarsipan rekam
medis.
2. Tujuan Agar tertib administrasi pelaksanaan peminjaman rekam medis sesuai
dengan ketentuan.
3. Kebijakan SK Kepala Klinik Pratama Polrestabes Surabaya Nomor
KEP/002/PKP/VIII/2023 tentang Peminjaman Rekam Medis.
4. Referensi Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran.
5. Prosedur 1. Dokumen rekam medis tidak boleh keluar dari ruang penyimpanan
rekam medis tanpa tercatat di buku peminjaman dan adanya tracer
pada rak file penyimpanan;
2. Dokumen rekam medis yang akan diambil dengan menggunakan
tracer adalah dokumen rekam medis untuk pasien yang sudah
pernah melakukan pengobatan;
3. Pada tracer, petugas rekam medis mencatat data-data sebagai
berikut :
a. Nomor rekam medis dan nama pasien
b. Tanggal pengambilan
c. Akan digunakan oleh siapa / peminjam
d. atau ruang yang menggunakan
4. Setelah dicatat dibuku peminjaman dan tracer, dokumen rekam
medis boleh diambil apabila tracer telah diselipkan terlebih dahulu
pada dokumen rekam medis yang diambil
5. Dalam pengembalian dokumen rekam medis ke tempat
penyimpanan (filling), petugas mengambil tracer dan menyelipkan
dokumen rekam medis sesuai dengan tempat tracer yang
bersangkutan;
6. Petugas mencoret data–data atau identitas pada tracer dan
selanjutnya tracer dapat digunakan untuk kegiatan berikutnya
sampai tracer terisi penuh;
7. Petugas meletakkan tracer yang tidak terpakai pada tempatnya.
 IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : 001/PKP/VIII/2023

SOP No. Revisi : 01
TanggalTerbit : 08 Agustus 2023
Halaman : 2/2
6. Diagram Alir (jika
perlu)
7. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran
2. Ruang Pemeriksaan Umum
3. Ruang Pemeriksaan Gigi
No.Dok .....
Rev. …..
Hal. …..