NIS/NISN : 192007004/0061063244
Catatan :
BE YOUR SELF
Buku pribadi siswa ini berisi catatan mengenai perjalanan siswa selama
mengikuti proses belajar sejak siswa masuk sampai keluar dari MTs Negeri 3 Garut A. IDENTITAS
Buku Pribadi ini dapat dipergunakan sebagai bahan pertimbangan dan acuan untuk 1. Nama/Panggilan : Ade Hilmi
menunjang keberhasilan dalam menjalani pendidikan selanjutnya atau dalam 2. Tempat/Tgl.Lahir : Garut/2006-10-13
perkembangan siswa 3. Jenis Kelamin :L
4. Agama : ISLAM
5. No. Handphone :
Catatan khusus siswa: 6. Masuk sekolah ini : 2019-07-15
...................................................................................................................... 7. Asal Sekolah : SDN 2 PAMALAYAN
......................................................................................................................
...................................................................................................................... B. DATA TEMPAT TINGGAL
1. Alamat lengkap : Kp. Cigareng RT 01 RW 03 Desa Pamalayan
...................................................................................................................... 2. Jarak rumah ke sekolah :
...................................................................................................................... 3. Alat/ sarana untuk pergi ke sekolah:
......................................................................................................................
......................................................................................................................
C. DATA ORANG TUA/WALI
1. AYAH
a. Nama Ayah : Ahmadin
b. Alamat : Kp. Cigareng RT 01 RW 03 Desa Pamalayan
c. Agama : ISLAM
Mengetahui, Garut, ………………………………..
d. Pendidikan : SD
e. Pekerjaan : Petani
Kepala MTsN 3 Garut Guru Bimbingan dan Konseling
2. IBU
a. Nama Ibu : Entin Wartini
b. Alamat : Kp. Cigareng RT 01 RW 03 Desa Pamalayan
c. Agama : ISLAM
d. Pendidikan : SD
e. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
H. Sudi Priyambodo, M.Pd. Citra Sri Rahayu, S.Ag.
NIP.197405052005011006 NIP.
BE YOUR SELF
a. Nama Ibu : 1. Keadaan tampilan badan pada umumnya
b. Alamat : a. Tinggi d. Gemuk
c. Agama : b. Sedang e. Sedang
d. Pendidikan : SD / SLTP / SLTA / Perguruan Tinggi
c. Pendek. f. Kurus
e. Pekerjaan : PNS / ABRI / POLISI / Pegawai Swasta /
Wiraswasta/ Pedagang / Petani / Tukang / Mengojek / 2. Penyakit yang pernah diderita
Buruh / a. Typus d. Anemia/kurang darah
Dan Lain-lain, sebutkan……………………… b. Mag e. Sesak napas/asma
c. Jantung f. Lainnya/tuliskan
3. Gangguan indera
D. KETERANGAN LINGKUNGAN KELUARGA a. Mata d. Tenggorokan
1. Keadaan keutuhan orang tua
b. Telinga e. Kulit
c. Hidung
2. Status dalam keluarga 4. Gangguan fisik lainnya (tuliskan):
ANAK KANDUNG ……………………………………………………………………………
3. Anak ke 3 5. Tampilan emosi dan tingkah laku yang meonjol
4. Penghasilan orang tua per bulan a. Periang/mudah bergaul d. Pemarah
a. 500.000 – 1.000.000 c. 2.000.000 – 3.000.000 b. Pemurung/pendiam e. Cengeng
b. 1.000.000 – 2.000.0000 d. 3.000.000 – keatas c. Suka mengganggu/”nakal” f. Lainnya………………
5. Hubungan sosial dalam keluarga
Harmonis (rukun) / biasa-biasa saja / orang tua sering bertengkar
KETERSEDIAAN
NO FASILITAS
Ada Kurang Tidak Ada
1 Ruang belajar
2 Meja belajar
3 Listrik/penerangan
4 Buku tulis
5 Buku paket/penunjang
6 Alat tulis
7 Tas
8 Komputer/Laptop
E. KONDISI FISIK DAN PSIKIS II. KEADAAN PENDIDIKAN
BE YOUR SELF
8
A. PELAJARAN YANG DISUKAI DAN TIDAK DISUKAI 9
1. Pelajaran yang disukai 10
a.
b.
c. D. NILAI HASIL BELAJAR SISWA
2. Pelajaran yang tidak disukai
a. Kelas: Tahun Pelajaran: ………………………
b. Mata Pelajaran
c. Nilai
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
B. HAMBATAN SELAMA BELAJAR DIRUMAH 10
9
KETERSEDIAAN 8
NO KESULITAN 7
Ada Kurang Tidak Ada
6
1 Waktu 5
2 Motivasi diri 4
3 Motivasi dari keluarga 3
4 Perhatian orang tua 2
5 Orang tua sering bertengkar Keterangan: : Semester I : Semester II
6 Anggota keluarga sering ribut
7 Tidak memiliki HP
NO MATA PELAJARAN NO MATA PELAJARAN
8 HP berdua dengan saudara
9 Tidak memiliki kuota 1 IPS 14 BTQ
2 SENI BUDAYA 15 TAHFIDZ
3 B.INDONESIA 16 BAHASA SUNDA
C. EKSTRAKURIKULER (PENGEMBANGAN DIRI) YANG DIIKUTI SISWA 4 AQIDAH AKHLAK 17 PLH
5 B.ARAB 18 B INGGRIS
6 MATEMATIKA
No Jenis Kegiatan Kelas 7 FIQIH
8 IPA
9 PKN
1 10 SKI
2 11 PENJASORKES
3 12 TIK
13 A-QURAN HADIST
4
NILAI HASIL BELAJAR SISWA
5
6 Kelas: Tahun Pelajaran: ………………………
7
BE YOUR SELF
Nilai
Mata Pelajaran a. d.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
b. e.
10
9 c. f.
8
7
2. Rencana pendidikan lanjutan setelah SLTA
6
5 a. Perguruan Tinggi (tuliskan):
4
3
b. Kursus ketrampilan (tuliskan):
2
NO MATA PELAJARAN
2. Menulis
a. Jurnalistik
b. Mengarang (Puisi, cerita, lainnya sebutkan:
E. RENCANA MASA DEPAN …………………………….)
1. Pilihan sekolah lanjutan setelah lulus dari MTs N 3 Garut :
BE YOUR SELF
c. Lainnya, sebutkan: NO. Prestasi yang pernah Tingkat Raihan prestasi Tahun/kelas
………………………………………………………. dicapai
3. Olah Raga
a. Sepak Bola
b. Voli
c. Atletik
d. Lainnya, sebutkan:
……………………………………………………….
4. Otomotif
a. Bongkar pasang mesin motor/mobil
b. Balap motor/mobil
c. Lainnya, sebutkan:
……………………………………………………….
G. CATATAN PRESTASI KETIKA DI MTS NEGERI 3 GARUT
5. Keterampilan
Menjuarai kompetensi/kejuaraan
a. Berkebun/Pertanian
NO. Nama Kejuaraan Tingkat Raihan prestasi Tahun/kelas
b. Menjahit/Desain baju
c. Pertukangan
d. Memasak
e. Desain interior
f. Desain eksterior
g. Lainnya, sebutkan:
……………………………………………………….
6. Bahasa
a. Pidato
b. MC
c. Presenter
7. Lainnya…………………………………………………..
BE YOUR SELF
No Tanggal Jenis Layanan Topik ditemui
BE YOUR SELF
Diberikan
BE YOUR SELF
Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenar-benarnnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya bagi informasi dalam menunjang kepentingan
pendidikan dan meraih keberhasilan dalam belajar serta dalam meraih cita-cita.
BE YOUR SELF