PENDATAAN KIA, AKTA KELAHIRAN DAN ANAK SEORANG IBU (ASI)

SDN : UPTD SDN 3 SUKAHAJI

DESA : SUKAHAJI …...
KECAMATAN PATROL TAHUN 2023

ANAK
YATIM AKTA
JENIS KELAMIN SEORANG YATIM KIA KHITAN
PIATU KELAHIRAN
NO NAMA AYAH NAMA IBU NAMA ANAK TTL /UMUR ANAK ALAMAT IBU (ASI)

L P YA BUKAN YA BUKAN YA BUKAN SDH BLM SDH BLM SDH

1 TURKAN DIAH ISAK Indramayu, 11/09/2013 L SUKAHAJI YA SDH SDH SDH

2 DASMA SUNERIH MUHAMMAD REZA SANTOSO Indramayu, 18/07/2012 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

3 ANDI JAYA SUNENTI NURZAENI Indramayu, 09/10/2012 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

4 ENI SUHAENI SYAHRUNI'AM Indramayu, 04/10/2011 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

5 TOHA TAISA SITI AFFIDAH Pemalang, 13/05/2013 P SUKAHAJI YA BLM

6 SUGIWAN CARNENGSIH HERIY SETIAWAN Indramayu, 01/05/2014 L BUGEL YA BLM SDH SDH

7 ENDI ROSADI IDAH DIEGO ROSADI Indramayu, 16/10/2014 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

8 TARWAN KURNESIH SALAM Indramayu, 14/07/2013 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

9 TARWAN KURNESIH SALIM Indramayu, 14/07/2013 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

10 M. SUHUD TANIWEN PRIASIH Tegal, 19/04/2012 P SUKAHAJI YA BLM SDH

11 DULKARIM SAMROH TEDI Indramayu, 25/02/2011 L SUKAHAJI YA BLM SDH SDH

12 CARWIAH ANDRI KARYA WIGUNA Indramayu, 09/04/2016 L SUKAHAJI YA BLM BLM SDH

13 FANI JUNISTIAN MARINAH DINDA Indramayu, 18/05/2016 P SUKAHAJI YA BLM SDH

14 TARJANI CASINIH WAHYU NURUDIN Indramayu, 05/03/2016 L SUKAHAJI YA BLM BLM

15 MASSIYAH SATRIA Indramayu, 22/11/2015 L SUKAHAJI YA BLM BLM SDH

 AKTA
ELAHIRAN
NOMOR KK KETERANGAN

BLM

- 3212310206097321

3212312208140003

3212310206099569

3212312408220002

BLM 3327102307180001

3212310306090293

3212310106094815

3212310106097997

3212310106097997

3212312103140005

3212310206098616

3212311907160003

3212315805160002
BLM 3212310206093021

3212312303220007

Patrol, 30 Agustus 2023

Kepala SDN…………………………,

------------------------------------------
NIP : ………………………………