PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

RUMAH SAKIT UMUM

• JI. Raya Pajajaran No. 101,Pamulang, Kota Tangerang Selatan
Telepon 021-74718440 (customer service)/021-7492398 (IGD)/Call Centre 150890
email: rsu@tangerangselatankota.qo.id, website: https: //rsu.tangeranqselatankota.qo.id, instagram@rsutangsel

HASIL PEMERIKSAAN MCU

Nomor: 821/562/X/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama : CINDY NOVITASARI
Tempat/ tanggal lahir : TANGERANG, 07-11-1989
Pekerjaan : KARYAWAN SWASTA
Alamat : JL. KEROSIN IV BLK K.5/D.2 RT 001 RW 007 KEL.
PONDOK RANJI KEC. CIPUTAT TIMUR

Anamnesis:
Riwayat Penyakit
- Keluhan Saat ini : TidakAda
- Riwayat Penyakit : TidakAda
- Riwayat Penyakit Keluarga : TidakAda

Pemeriksaan Fisik :
Golongan darah :B Butawama
Tekanan Darah : 100/70 mmHg Tinggi Sadan 163 cm
Frekuensi Nadi : 69 x/menit Berat Sadan : 56 Kg

Mata : Anemis l /-, ikterik-/-,

Leher : Pembesaran Kelenjar Getah Bening -/-
THT,(Telinga,Hidung,~ en.9gorpk):Tt ff1£1al~ P:J~S-!,O~ al
Kardiovasl<uler- : S1 S2 ~ I reguler murmur(-)
Pulmonal : Vesikuler +/+ , rhonkhi -/- , wheezing -/-
Abdomen : Distensi (-), Hepar & Lien tidak teraba
Ekstrimitas : Normal

Pemeriksaan Penunjang;
Laboratorium
EKG
Radiologi

Telah kami lakukan pemeriksaan kesehatan temyata yang tersebut diatas kami nyatakan :
BERBADAN SEHAT

Surat Keterangan ini dipergunakan untuk PERSYARATAN CPNS KEMENKUMHAM

Tangerang Selatan, 20 Oktober 2023

Dokte~ ica/ Check Up
RS " kid~ ~ ,gerang Selatan
Q,f(, -

/* Rs (~ /,
\\"i\\ I •
'\ 1-C' ,, I/, .
~~,,,.., - -tlr;<,.flerhna
"NI~ ~,7~6Kl 02023212002
SIP. 446. l/3726/0l -DPMPTSP/OU2023