PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI V.

Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD pegawai yang dilaksanakan

perjalanan dinas pada pejabat yang mengesahkan tanggal berangkatnya serta
KECAMATAN CICANTAYAN bendahara bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan
KEPALA DESA SUKADAMAI Negara apabila Negara menderita kerugian akibat kesalahan, kelalaian
Sekretariat : Jalan K.Damanhuri Km 06 Sukadamai Cicantayan Sukabumi 43155 (menurut PP no 06 Tahun 1997)
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
Nomor : 800.1.11.1 / - BDPP/2023
Lampiran : 1 (satu)
Pejabat Berwenang yang Memberi
1 Perintah KEPALA DESA SUKADAMAI
Nama / NIP Pegawai yang
2
diperintah
RINI ROSMAYANTI
a. Pangkat dan Golongan a. : …………………………………
3 b. Jabatan Instansi b. : KPM Desa Berangkat dari : Kantor Desa
c. Tingkat Biaya PerjalanDinas c. :…………………… Sukadamai
Temu Kader Pembangunan Ke : Restoran Selasih
4 Maksud Perjalanan Dinas Manusia (KPM) Jawa Barat 2023 Bandung
a. Tempat Berangkat a. Kantor Desa Sukadamai Pada Tgl : 1 November 2023
5
b. Tempat Tujuan b. Restoran Selasih Bandung Kepala Desa Sukadamai
a. Lamanya Perjalanan a. 1 Hari I
b. Tanggal Berangkat b. 1 November 2023
c. Tanggal harus Kembali c. 1 November 2023
Alat Angkutan yang
7 Roda Empat ( Mobil )
dipergunakan RUDI HARTONO, S.Pd
Pengikut Nama Umur Hub. Keluarga
1. - - Tiba di : Restoran Berangkat dari : Restoran Selasih
8
2. - - Selasih Bandung Bandung
Pembebanan Anggaran Instansi a. Desa Sukadamai Pada Tgl : 1 November 2023 Ke : Kantor Desa
9 Kepada : Sukadamai
a. B. Mata Anggaran b. ADD Tahap II TA 2023 II Pada Tgl : 1 November 2023
10 Keterangan Lain …………………………………… Kepada :
Dikeluarkan di : Sukadamai
PadaTanggal : 1 November 2023
KEPALA DESA SUKADAMAI (………………………….) (……………………………)
Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tgl : Ke :
Kepada : Pada Tgl :
RUDI HARTONO, S.Pd Kepada :

(………………………….) (……………………………)
 LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

A. DASAR PELAKSANAAN
No Surat Tugas : 800.1.11.1/ -Sekret/2023
Tanggal Surat Tugas : 01 November 2023

B. TEMPAT DAN WAKTU PELAKSANAAN

Hari/Tanggal : Rabu, 01 November 2023
Lamanya/Waktu : 1 Hari
Tempat : Restoran Selasih Jln. Cikutra Baru IV/34
Bandung

MAKSUD DAN TUJUAN PERJALANAN DINAS

“Temu Kader Pembangunan Manusia (KPM) Ke-1 tingkat Jawa Barat
Tahun 2023 dan Diskusi Cara Efektif Percepatan Penurunan Stunting di
Desa“.

HASIL PELAKSANAAN
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
....................................................................................................................
...................................................................................................................

C. PENUTUP

Demikian hasil perjalanan Dinas kami laporkan agar menjadi bahan

selanjutnya.

Sukadamai, 01 November 2023

Yang Bersangkutan
RINI ROSMAYANTI
 KEPALA DESA SUKADAMAI
KECAMATAN CICANTAYAN KABUPATEN SUKABUMI

SURAT TUGAS KEPALA DESA

Nomor : 800.1.11.1 / -Sekret/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini kepala desa sukadamai kecamatan

cicantayan kabupaten sukabumi, menugaskan kepada :

N
NAMA LENGKAP JABATAN ALAMAT
O

1 RINI ROSMAYANTI KPM Desa Kp. Cibungur Rt 001/006

Yang bersangkutan diatas ditugaskan untuk memenuhi undangan dinas

tentang “Temu Kader Pembangunan Manusia (KPM) Ke-1 tingkat Jawa Barat
Tahun 2023 dan Diskusi Cara Efektif Percepatan Penurunan Stunting di
Desa “.
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Sukadamai, 01 November 2023
KEPALA DESA SUKADAMAI

RUDI HARTONO, S.Pd

Jalan K.H Damanhuri Km. 6 Kadupugur RT. 004 RW. 001 Website www.desa-sukadamai.id
Facebook Sekretariat Desa sukadamai email : desa.sukadamai01@gmail.com
Sukadamai Cicantayan Sukabumi Kode Pos 43155