PENATALAKSANAAN RAWAT LUKA

No.Dokumen : /SOP/PKM.R/ /2022

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

UPT BLUD Hj. MARHAMAH,S.Kep.,Ns

Puskesmas NIP.196608141987032010
Rensing
1. Pengertian Membersihkan luka, mengobati luka dan menutup kembali luka dengan
tekhnik steril.
2. Tujuan a. Mencegah masuknya kuman dan kotoran ke dalam luka.
b. Memberi pengobatan pada luka.
c. Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien.
d. Mengevaluasi tingkat kesembuhan luka.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. /SK/PKM.R/ /2022 tentang Standar Pelayanan
Publik Puskesmas Rensing
4. Referensi http://askep33.com/2016/02/24/sop-perawatan-luka/
5. Prosedur/ a. Alat dan Bahan
langkah- 1. Pinset anatomis
langkah 2. Pinset chirurgis
3. Gunting debridemand / gunting jaringan.
4. Kassa steril.
5. Kom kecil 2 buah.
6. Peralatan lain terdiridari :
a. Sarung tangan.
b. Gunting plester.
c. Plester.
d. Desinfektan (Bethadin).
e. CairanNaCl 0,9%
f. Bengkok
g. Perlak / pengalas.
h. Perban.
i. Obat luka sesuai kebutuhan.
b. Pelaksanaan
1. Tahap Pra Interaksi
a) Petugas mengecek catatan keperawatan
b) Petugas menyiapkan alat-alat
2. Tahap Orientasi
a) Petugas memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
b) Petugas menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga
c) Petugas meminta persetujuan tindakan dengan menyerahkan Form
Persetujuan tindakan
d) Petugas menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
3. Tahap Kerja
a) Petugas mendekatkan alat-alat dengan klien
b) Petugas menjaga privacy pasien.
c) Petugas mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan.
d) Pasang perlak / pengalas di bawah daerah luka.
e) Petugas mencuci tangan
f) Petugas membuka peralatan.
g) Petugas memakai sarung tangan.
h) Petugas membasahi kasa dengan bethadine kemudian dengan
menggunakan pinset bersihkan area sekitar luka bagian luar sampai
 bersih dari kotoran. (gunakan teknik memutar searah jarum jam)
i) Petugas membasahi kasa dengan cairan NaCl 0,9% kemudian
dengan menggunakan pinset bersihkan area luka bagian dalam.
(gunakan teknik usapan dari atas ke bawah)
j) Petugas mengeringkan daerah luka danPastikan area daerah luka
bersih dari kotoran.
k) Petugas memberi obat luka sesuai kebutuhan jika perlu.
l) Petugas memasang kasa steril pada area luka sampai tepi luka.
m) Petugas melakukan fiksasi balutan menggunakan plester atau
balutan perban sesuai kebutuhan.
n) Petugas mengatur posisi pasien seperti semula.
o) Petugas membereskan alat-alat.
p) Petugas membuka sarung tangan.
4. Tahap Terminasi
a) Petugas mengevaluasi hasil tindakan
b) Petugas berpamitan dengan pasien
c) Petugas membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
d) Petugas mencuci tangan.
e) Petugas mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
6. Unit Terkait 1. UGD
2. Rawat inap
3. Ruang KIA
4. Poli Umum