Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini, bertindak sebagai pihak 1:

Nama : Nani Wiraswi


Tempal/Tanggal lahir : Jakarta, 11 Januari 1980
Jenis Kelamin : Perempuan
NIK : 330011119044556609
Alamat : RT. 10 RW. 03, Pangkalan, Bekasi

dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2:

Nama : Wijoyo Putro


Tempal/Tanggal lahir : Brebes, 21 Maret 1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK : 330012103954557704
Alamat : RT. 10 RW. 03, Pangkalan, Bekasi

Untuk mengurus pengambilan sertifikat mefa.

Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan dimohon agar digunakan
sebagaimana mestinya.

Bekasi, 10 Mei 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Pevita Pearce Dimas Anggara Putra

Anda mungkin juga menyukai