PENERIMAAN PASIEN BARU DI UGD

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 146/Y.I/RSI/SPO/ 02 1/3
ISLAM SITI HAJAR UGD/VI/2022
MATARAM
Tanggal Terbit Di Tetapkan,
STANDAR Direktur Rumah Sakit Islam “Siti Hajar”
PROSEDUR 01 Juni 2022 Mataram
OPERASIONAL

dr. Baiq Yuliana Andriani Putri. MARS

NIK 01.315.12.14
PENGERTIAN Merupakan prosedur pelayanan terhadap pasien baru yang masuk
ke UGD mulai dari saat diterima sampai pasien mendapat
penanganan
TUJUAN Untuk menjamin kelancaran pelayanan pasien di UGD.
KEBIJAKAN SK Direktur Rumah Sakit Islam”Siti Hajar” Mataram
No.94/SK/Y1/1-D/RSI/XII/2017 tanggal 19 Desember 2017.
Tentang Penetapan Pemberlakuan SPO di Masing-masing unit
pelayanan
PROSEDUR 1. Pasien masuk ke UGD diterima oleh tim jaga di ruang triase.
2. Petugas melakukan screening di ruang triase, jika screening
pasien terpenuhi (high risk) pasien di masukkan ke ruang
isolasi ( lanjut SPO penerimaan pasien suspek)
3. jika hasil skrining low risk pasien di masukkan ke UGD
sesuai Zona
4. Sebelum pasien tidur di bed UGD, perawat memastikan
roda bed dalam keadaan terkunci, baru pasien dipersilahkan
tidur di bed.
5. Bila pasien tidak sadar barang-barang pasien di laporkan
ke petugas (satpam) untuk di catat di formulir penyimpanan
barang berharga milik pasien.
6. Perawat jaga memberitahukan keluarga pasien untuk
mendaftarkan pasien ke petugas pendaftaran dan menyiapkan
status (dokumen RM). kemudian Petugas pendaftaran
memberikan dokumen RM ke petugas UGD
 PENERIMAAN PASIEN BARU DI UGD

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 146/Y.I/RSI/SPO/ 02 2/3
ISLAM SITI HAJAR UGD/VI/2022
MATARAM
(dokter/perawat/bidan)
7. Perawat jaga melakukan kajian keperawatan dan
memeriksa tanda-tanda vital pasien
8. Dokter jaga melakukan anamnesa dan pemeriksaan
lengkap serta menegakkan diagnosis.
9. Dokter jaga melakukan inform concent rencana tindak
lanjut dan terapi kepada pasien/keluarga pasien.
10. Bila setuju, pasien/keluarga pasien menandatangani
persetujuan tindakan dan tindakan dapat diberikan ke pasien.
11. Dokter jaga/perawat/bidan melakukan evaluasi
perkembangan atas tindakan/terapi yang telah di berikan ke
pasien, jika dalam waktu 2 jam belum ada perbaikan, KIE
untuk rawat inap.
12. Bila pasien setuju rawat inap Dokter UGD melakukan KIE
ke pasien dan keluarga pasien terkait pemeriksan penunjang
yang dibuthkan pasien (jika ada)
13. Pasien dikonsulkan ke dokter spesialis terkait sesuai
dengan permintaan pasien / keluarga atau sesuai jadwal jaga
spesialis atau jika pasien / keluarga pasien menyerahkan
sesuai jadwal jaga.
14. Bila pasien menolak untuk rawat inap, berikan surat
pernyataan penolakan untuk di tanda tangani oleh pasien atau
keluarga.
15. Bila pasien bisa ditangani di UGD dilakukan penanganan
dan bila kondisi baik pasien dipulangkan dengan mendapat
terapi dari dokter jaga.
 PENERIMAAN PASIEN BARU DI UGD

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT 146/Y.I/RSI/SPO/ 02 3/3
ISLAM SITI HAJAR UGD/VI/2022
MATARAM
16. Semua hasil pemeriksaan dan penanganan di catat dalam
RM pasien dan dijadikan satu dengan RM, Catat data pasien
dalam
buku register pasien UGD dan buku laporan jaga UGD
1. Petugas Pendaftaran UGD
UNIT TERKAIT
2. Unit Rawat Inap
3. Unit Farmasi
4. Bagian Kasir