Adalah

penghitungan cairan masuk dan

cairan yang keluar tubuh
 Minum
 Makan (sonde voeding)
 Cairan infus / drip
 Transfusi
 Spoel
 Urine
 Perdarahan
 Cairan lambung
 Muntah
 Diare
 Drain
 IWL
Adalah selisih antara Input dan Output

Bila Input lebih banyak dari pada output artinya

balance positif

Bila Input lebih sedikit dari output (output lebih

banyak dari pada input) berarti balance negatif
RUMUS :
Jumlah urine = hasil  Hasil yang ada
BB waktu/shift

waktu/shift (1 shift = 6 jam atau dlm 24 jam)

Nilai normal  0,5 – 1 ml/kg BB/jam
Seperti contoh :
BB : 60 Kg
Urine : 850 ml/ 6 jam
Maka produksi urine :
850 = 14,16  14,16 = 2,36 ml/KgBB/jam
60 6

Normal pada pasien ini : 30 – 60 ml/jam

: 180 – 360 ml/6 jam
IWL (Incensible Water Loss) : adalah cairan
tubuh yang keluar melalui kulit, pernafasan, &
umumnya dihitung tiap shift

IWL pada Bayi = 30 ml/kgBB/24 jam

Anak = 20 ml/kgBB/24 jam
Dewasa = 12 ml/kgBB/24 jam
 Setiap kenaikan suhu tubuh akan mempengaruhi
IWL pasien
 Mulai suhu 39 akan terjadi kenaikan IWL 10%
 Setiap kenaikan 1 derajat IWL akan bertambah
10 %

Perhitungan IWL
Rumus :
IWL = BB x 12 x ∑ jam/shift + 10 %(Demam)
24 jam
IWL di hitung per shift
Bila pasien demam rumusnya + 10 % ( setiap
kenaikan 1 derajat mulai dari sh 39 derajat)
 DILAKUKAN:
1. SETIAP 6 JAM:
- Jam 06
- Jam 12
- Jam 18
- Jam 24
2. SETIAP 24 JAM:
- 06 (Dari jam 06 ke 06)
 Pada Bayi dengan BB : 3 kg. hitung IWL / 6
jam dan / 24 jam.
1. Pada Bayi dengan BB : 3 kg
 30 ml x 3 kg = 90 ml/24 jam = 3,75 ml/jam
 30 x 3 = 90 = 3,75 ml/jam
24 24

 Untuk 1 shift = 6 jam  3,75 ml x 6 jam

= 22.5 ml /shift
atau 30 x 3 x 6= 22.5 ml/shift
24
 Untuk 24 jam = 3,75 ml x 24 jam
= 90 ml/24 jam
 Bapak A seorang pasien dengan BB 60 kg .
berapa IWL per 18 jam , bila suhu bapak 39
˚C ?
IWL = BB x 12 x ∑ jam/shift + 10 %(Demam)
24 jam

= 60 x 12 x 18 = 540 ml + 54 ml
24
= 594 ml/18 jam.
1. INPUT : Minum : 800 ml
Makan (sonde voeding) :-
Cairan infus / drip : 700 ml
Spoel :-
-------------------------------
Total : 1500 ml
OUTPUT : Urine : 850 ml
Perdarahan : 150 ml
Cairan lambung : -
Muntah : -
Diare : 100
Drain : -
IWL 6 jam : 180 (BB=60 kg)
---------------------
TOTAL : 1280 ml
Maka Total Balance : 1500 – 1280 = +220
TERIMAKASIH