Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Bebas Narkotika - Sehat

    Diunggah oleh

    windhitiasaputra
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    Bebas Narkotika_Sehat

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    Bebas Narkotika - Sehat

    Diunggah oleh

    windhitiasaputra

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI

    UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JARARTA


    POLIKLINIK
    J] RS. Fatmawati Nomor I Pondok Labu, Jakarta Selatan 12450 Telp. 021 -7656971, Fax. 021 -7656904
    Website: www.upnvj.ac.id, Email: upnvj@upnvj.ac.id

    i#i#T.7.F£Fi.4r,¥29¥£¥.?TflA{e¥
    Menerangkan baliwa saudara yang tersebut Namanya dibawah ini

    Nama :. . W i.n al.h.i . . T4. . .54pifr? ............. umur .... 41. Trty.u.n ....

    Pangkat / Golongan ...,,.... NRPINlpa!r.lit.I.?f..

    Kelamin :. . .14Fll -14Pi

    Jabatan dan
    Tempat Pekerjaan :. .D.O.5.er\. .F4qu\tF.s. .\\ryv . ?9+`.fl.\ . ¢qp . !\pr.u. . peiap.¢ . . .i4pry. .``. ylaprap .". i?apfii

    Hasil Pemefiksaan : TD . ,\.\p `ap. . .Mpr.fry ...... RR ....18 . . r.rpr.rr. . . . Buta Wama : ifa / Tidck
    D`1 14Fu Fear
    :HR...9.T.. */.Mnt
    .......... ' S' ' 3t} €C_ '
    ..,........ ....

    Kesimpulan : SEHAT / TiDAK SEIIAF / SEE+HALT BEFsi±AB±ff


    Surat keterangan ini diberikan untuk keperluan :.„ .... MorthF+enr
    TB-. \tt cM Q.E:tster....20..?.i
    BQ7.. 8o i, ang menyatakan,

    Anda mungkin juga menyukai