HARI PENYAKIT
1 2 3 4 5 6 7
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
HARI RAWAT
1 2 3 4 5 6 7
1. ASESMEN AWAL
Tim Ortopedi
Tim Anestesi
Tim
a. ASESMEN AWAL IPD/Hemato/Nephro/Hepato/Endok Pasien masuk via RJ
MEDIS rin
Tim Kardiologi
Tim Rehabilitasi Medik
Dokter IGD Pasien masuk via IGD
Perawat Primer:
Kondisi umum, tingkat kesadaran,
tanda-tanda vital, riwayat alergi, Dilanjutkan dengan
b. ASESMEN AWAL
skrining gizi, nyeri, status fungsional: asesmen bio-psiko- sosial,
KEPERAWATAN
bartel index, risiko jatuh, risiko spiritual dan budaya
decubitus, kebutuhan edukasi dan
budaya.
Darah rutin, BT/CT, LFT, RFT,
GDP-2PP
2. LABORATORIUM Urinalisa
SE dan Albumin Varian
Thoraks foto AP
3. RADIOLOGI/
CT Scan/MRI
IMAGING
Standing Xray AP/ Lat - skyline view
EKG
Echocardiografi
Program Rehabilitasi Medik
4. KONSULTASI
Konsultan Kardiologi
5. ASESMEN LANJUTAN
a. Persiapan Operasi
b. Cara Menurunkan nyeri Pengisian formulir
c. EDUKASI
informasi dan edukasi
KEPERAWATAN c. Menurunkan Kecemasan
terintegrasi oleh pasien dan
d. Latihan mobilisasi pasca operasi atau keluarga
e. Perawatan Luka
Informasi Obat Meningkatkan kepatuhan
d.EDUKASI FARMASI pasien meminum/
Konseling Obat menggunakan obat
PENGISIAN
FORMULIR
INFORMASI DAN Lembar Edukasi Terintegrasi DTT Keluarga/Pasien
EDUKASI
TERINTEGRASI
9. TERAPIMEDIKA MENTOSA
Umum
14. KRITERIA Status pasien/tanda vital
PULANG sesuai dengan PPK
Khusus
15. RENCANA Resume Medis dan Keperawatan Pasien membawa Resume
PULANG/
Penjelasan diberikan sesuai dengan Perawatan/ Surat Rujukan
EDUKASI
keadaan umum pasien / Surat Kontrol/Homecare
PELAYANAN
Surat pengantar control saat pulang.
LANJUTAN
VARIAN
, ,
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana
Verivikasi
( ) ( ) ( )
Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan