SURAT PERNYATAAN IKATAN JUAL BELI TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini, kami ketiga pihak ahli waris dari Bpk. Kamsi :
1. Nama : MARJONO
Umur :
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Nganjuk, Siwalan, Sugiwaras, Bagor
2. Nama : MUKIMEN
Umur :
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Nganjuk, Siwalan, Sugiwaras, Bagor
3. Nama : WARNO
Umur :
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Nganjuk, Siwalan, Sugiwaras, Bagor
Yang selanjutnya disebut pihak ke satu sebagai Penjual
4. Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Yang selanjutnya disebut pihak kedua sebagai Pembeli
Pada hari ini Jum’at tanggal 16 Juni 2023, kedua belah pihak telah sepakat mengadakan
perjanjian jual beli tanah, sebagai berikut :
1. Pihak kesatu menyatakan dengan sebenarnya bahwa kami benar-benar mempunyai sebidang
tanah dengan Petok/SPPT No. atas nama
Yang terletak di Nganjuk Dusun Siwalan, Sugiwaras, Bagor dengan batas-batas sebagai berikut :
- Sebelah Utara :
- Sebelah Selatan :
- Sebelah Timur :
- Sebelah Barat :
2. Kami pihak kesatu menyatakan dengan sebenarnya bahwa tanah tersebut tidak dalam
persengketaan, tidak sedang dijaminkan utang piutang dan tidak ada tuntutan dari pihak kami
terutama ahli waris.
3. Kami pihak kesatu menyatakan dengan sebenarnya bahwa tanah tersebut telah kami beli dari
Almarhum Bapak Kamsi dengan alamat Nganjuk Dusun Siwalan, Sugiwaras, Bagor
dan sekarang tanah tersebut kami jual Sebagian dengan Luas ± m² atas nama Almarhum
Bapak Kamsi dan kami jual dengan harga Rp 80.000.000,- (Delapan Puluh Juta Rupiah) dan telah
dibayar lunas oleh pihak kedua kepada pihak kesatu (Ketiga Pihak Ahli Waris) dan surat ini juga
sebagai tanda terima pembayaran (Kwitansi).
4. Kami pihak kedua menyatakan dengan sebenarnya bahwa tanah dengan PETOK D/SPPT No.
dengan Luas ± m² atas nama Almarhum Bapak Kamsi dan telah kami beli Sebagian dengan
Luas ± m² dengan harga Rp 80.000.000,- (Delapan Puluh Juta Rupiah) dan telah kami bayar
Lunas.
5. Kami, kedua belah pihak dalam mengadakan pernyataan perjanjian ikatan jual beli tanah ini
sama-sama mengerti isi dan bunyi pernyataan perjanjian ini, maka kedua belah pihak sepakat
untuk membubukan tanda tangan nya dan disaksikan oleh para saksi.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

………………………… 1. MARJONO 2. MUKIMEN 3. WARNO

Luas ± m²
SAKSI-SAKSI NGANJUK, 16 JUNI 2023
1. ……………………. KEPALA DESA SIWALAN SUGIWARAS
2. ……………………
3. …………………… SUPRIYANTO