Formulir Rekomendasi & Rencana Tindakan RCA

Di Rumah Sakit

Bagian/ Insiden Masalah Akar Indikator Tahapan Tindakan Waktu PIC

Unit Masalah Kebersihan Awal

Kejadian Restrain Kurangnya Perawat selalu Melakukan Simulasi 24 juni Bidang

Pelayanan pasien jatuh tidak Implementa melihat Restrain sosialisasi tentang SPO s.d 15 juli Keperawa
Medis dari tempat terpasang si perawat yang terpasang kepada pemasangan 2023 tan
tidur di ruang dan dan Tidak dan tempat tidur perawat restrain dan
ICU dan Tempat ada yang sudah tentang Melakukan
menimbulkan tidur tidak assessment sesuai dengan pemasangan identifikasi
cidera sesuai ulang resiko standar restrain dan tentang
standar pasien melakukan spesifikasi
jatuh. identifikasi tempat tidur
tentang sesuai standar
spesifikasi
tempat tidur
sesuai standar
Pengujian Hasil uji Karena Sanitasi GIZI Melakukan Simulasi 14 Direktur
Pelayanan swab pada swab alat proses selalu sosialisasi tentang SPO Februari sanitasi Gizi
Penunjang pencucian makan perendaman memantau/ kepada pencucian alat
Medis alat makan tinggi/ tidak sesuai memperhatikan Sanitasi Gizi makan
Gizi melebihi dengan Uji swab alat tentang uji
standar prosedur makan yang swab
yang ada di disimpan Pencucian alat
SPO dilemari makan
pencucian beberapa hari
( melebihi yang lalu
kapasitas
perendaman
)