PEMANTAUAN INVOLUSI Pengertian Involusi uteri merupakan proses uterus kembali kepada kondisi sebelum hamil, dimulai setelah plasenta dilahirkan sampai kira-kira 6 minggu. Tujuan 1. Untuk mengetahui alat dan bahan untuk pemantauan involusi uteri. 2. Untuk mengetahui cara pemantauan involusi uteri. 3. Untuk mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pemantauan Ruangn Lingkup Semua tindakan pemantuan involusi uteri, sebelum mahasiswa mencari pengalaman nyata di lapangan, wajib mendemonstrasikan pelaksaan mengganti pakaian pasien diatas tempat tidur pada antar mahasiswa ini sebagai sarana praktek.
Uraian Umum 1. Jenis tindakan pemantuan involusi
yang dipergunakan adalah phantom biasa dipakai untuk latihan tindakan pemeriksaan laboratorium. 2. Indicator keberhasilan tindakan apabila dilakukan sesuai prosedur. 3. Teknik pelaksaan dengan tepat. Petugas Pembimbing/ penguji praktek laboratorium keperawatan Alat dan Bahan a. Handscoon b. Meteran gulung Instruksi kerja a. Pra interaksi Salam terapeutik Mengkaji kebutuhan pasien post partum Menyiapkan alat dan bahan untuk melakukan pemantauan involusi b. Interaksi Menjelaskan langkah / prosedur yang akan dilakukan. Mendekatkan alat dan bahan untuk melakukan pemeriksaan involusi uteri. Mencuci tangan c. Kerja Mengosongkan kandung kemih, Anjurkan ibu BAK terlebih dahulu. R/: untuk mengakuratkan data pengukuran saat palpasi. Menganjurkan dan memposisikan ibu dengan posisi tidur terlentang dengan kedua kaki ditekuk . R/: untuk membuat perut ibu tidak teratrik (mengencang bila diluruskan) Palpasi untuk mengukur batas tinggi /undus uteri dengan menggunakan pita ukur (meteran) R/: menentukan letak /fundus uteri lalu mengukur dengan metera memperoleh data yang akurat. Menanyakan adanya keluhan nyeri saat dipalpasi sambil melihat respon klien. R/: mengantisipasi adanya keluhan nyeri yang dapat mengindikasikan masalah baru seperti perdarahan dan lain sebagainya. Mencatat hasil pemeriksaan tinggi /fundus uteri. R/: mendokumentasikan pencatatan pada lembar pemeriksaan involusi uteri d. Terminasi Mengevaluasi perasaan pasien. Memberikan pujian. Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya. Menyampaikan salam e. Post Interaksi Mengelola alat dan bahan yang telah dipakai. Mencuci tangan. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan pada lembar keperawatan pasien Indikator Pemantauan involusi uteri dilakukan secara benar dan hasil pelaksanaan bisa dilihat disimpulkan. Keterampilan dapat dilaksanakan secara sistematis tanpa bantuan tepat.