Perihal : Permohonan Menjadi Calon Bintara Bogor, 2023

PK Pria TNI Angkatan Udara

Gel.II/A-52 TA.2023

Kepada
Yth. Kepala Staf Angkatan Udara
di
Jakarta Timur

u.p Kadisiminpersau

Dengan Hormat

Berdasarkan Pengumuman Kadisminpersau Nomor Peng/4/VII/ 2023 tanggal 14 Juli

2023 tentang Penerimaan Bintara PK Pria TNI Angkatan Udara Gelombang II/A-52 TA. 2023,
saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mukidi
Tempat/Tanggal Lahir : Bogor, 8 Agustus 2004
Pendidikan (Jurusan) : SMA (IPA)
Alamat : Jalan Sembarang Nomor 25 Rt: 05 Rw:08 Kel. Atang
Sendjaja Kec. Kemang Kab. Bogor.

Dengan ini, saya mengajukan permohonan untuk menjadi Calon Bintara PK Pria TNI Angkatan
Udara Gelombang II/A-52 TA. 2023 dan sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan
persyaratan sebagai berikut :

1. Pas Foto Hitam Putih 4 X 6 sebanyak 20 lembar beserta klisenya

2. Pas Foto Hitam Putih 2 X 3 sebanyak 20 lembar
3. Fotocopy Akte Kelahiran / Kenal Lahir
4. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Calon
5. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Orang Tua
6. Fotocopy Kartu Keluarga (KK)
7. Fotocopy Ijazah, SD, SMP dan SMA
8. Fotocopy SKHUN SD, SMP dan SMA
9 Fotocopy Raport SD, SMP dan SMA
10. Daftar Riwayat Hidup
11. Surat Permohonan Bermaterai
12. Surat Persetujuan Orang Tua / Wali
13. Surat Pernyataan Tidak Kolusi
14. Surat Pernyataan Belum Pernah Menikah
15. Surat Pernyataan Kesanggupan Diri
16. Fotocopy SKCK
 17. Surat Kuasa Khusus Perwalian (Apabila Ada)
18. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Wali (Apabila Ada)
19. Fotocopy Kartu Keluarga (KK) Wali (Apabila Ada)
20. Surat Kematian Orang Tua (Apabila Ada)

Besar harapan saya atas terkabulnya permohonan ini dan tidak lupa saya sampaikan
terima kasih.

Hormat Saya
Materai
10000

Mukidi

Catatan : DITULIS DIKERTAS POLIO BERGARIS

DAN TINTA WARNA BIRU DENGAN TULISAN LATIN