To : Bapak Agus No. : 01.

001/GN/I/2024

Subject : Jasa Pengurusan dan pembuatan, Persetujuan Date : 15 Januari 2024

Teknis Pemenuhan Baku Mutu Emisi (Standar
Teknis 5 unit pengendali emisi) dan UKL-UPL

1. Lingkup Pekerjaan
Jasa Pengurusan dan pembuatan, Persetujuan Teknis Pemenuhan Baku Mutu Emisi (Standar Teknis
5 unit pengendali emisi) dan UKL-UPL

2. Biaya dan Syarat Pembayaran

• Biaya Pekerjaan sebesar
Rp.75.000.000 (Tujuh Puluh Lima Juta Rupiah)

• Syarat Pembayaran
Pembayaran dilakukan 2 (termin) untuk setiap pekerjaan dengan rincian:
40% Ketika persyaratan administrasi dan teknis dilengkapi
60% Ketika Pertek PBME diterbitkan

3. Waktu Pelaksanaan Pekerjaan

Waktu pengurusan dari konsultan adalah 10 bulan* setelah syarat administrasi dilengkapi oleh pihak
pemrakarsa dan diluar waktu untuk melengkapi administrasi yang diminta oleh pihak Dinas Terkait dari pihak
pemrakarsa dan verifikasi teknis dari Dinas Terkait.

4. Rincian Persyaratan
Dengan rincian terlampir pada lampiran 1.1

5. Rincian Pelaksanaan Pekerjaan

Biaya ini termasuk:
• Honorarium tenaga ahli
• Biaya pengumpulan data primer (dokumentasi lapangan)
• Biaya transport dan akomodasi tim Konsultan
Biaya ini tidak termasuk:
• Pajak (PPN/PPh)
• Syarat teknis lainnya
• Perubahan kewenangan ke KLHK
• Perubahan menjadi kajian teknis
• Uji laboratorium udara emisi dan ambien
6. Harga penawaran ini berlaku untuk 1 (satu) bulan, efektif sejak tanggal penawaran harga
ini diterbitkan.

*Perhitungan argo hanya untuk penyusunan dan waktu efektif konsultan penyusun, sedangkan argo terkait bukan termasuk hitungan
perjanjian kontrak kerja sebagaimana disebutkan di point 2

Pemberi Penawaran

Dimas Metakaryanto., ST., MT

Lampiran 1.1

No Persyaratan Keterangan
Surat Kuasa dari pemohon, apabila pengajuan permohonan
1 Tugas konsultan
diwakilkan kepada orang lain.
2 Foto copy Kartu Tanda Penduduk pemohon . Tugas Pemrakarsa
3 Foto copy Nomor Pokok Wajib Pajak. Tugas Pemrakarsa
Foto copy Akte pendirian perusahaan dan/atau perubahannya yang
4 Tugas Pemrakarsa
telah mendapat pengesahaan dari Pejabat yang berwenang.
Foto copy Surat Bukti Kepemilikan/Penguasaan Tanah dan/atau
5 Tugas Pemrakarsa
Bangunan yang sah sebagai lokasi tempat usaha
6 Foto copy Surat Keterangan Rencana Kota (SKRK) Tugas Pemrakarsa
7 Foto copy Izin Mendirikan Bangunan (IMB) dan lampiran gambar Tugas Pemrakarsa
8 Foto copy SIUP dan Izin Operasional lainnya Tugas Pemrakarsa
9 Denah perusahaan Tugas Pemrakarsa

10 Gambar / desain unit pengendali emisi Tugas Pemrakarsa

SOP pengoperasian, perawatan dan tanggap darurat unit

11 Tugas Pemrakarsa
pengendali emisi

12 Pertek pemenuhan baku mutu limbah Tugas Pemrakarsa

13 Gambar / desain IPAL Tugas Pemrakarsa

14 SOP pengoperasian, perawatan dan tanggap darurat unit IPAL Tugas Pemrakarsa

15 Rincian Teknis Pengelolaan Limbah B3 Tugas Pemrakarsa

16 ANDALALIN Tugas Pemrakarsa

No. Komponen Jumlah Satuan Harga Total
1 Pertek PBME (standar teknis ) 1 Unit Rp 40.000.000,- Rp 40.000.000,-
2 UKL-UPL 1 Unit Rp 35.000.000,- Rp 35.000.000,-
Total Rp 75.000.000,-