Penilaian Dampak Klinis / Konsekuensi /

Severity
Tingkat
Risiko Deskripsi Dampak
1 Tidak signifikan Tidak ada cedera
- Cedera ringan mis. Luka lecet
2 Minor
- Dapat diatasi dengan pertolongan pertama,
-
Cedera sedang mis. Luka robek
-
Berkurangnya fungsi motorik/sensorik/ psikologisatau intelektual
3 Moderat (reversibel),
tidak berhubungan dengan penyakit.
-
Setiap kasus yang memperpanjang perawatan
- Cedera luas / berat misal cacat, lumpuh
4 Mayor - Kehilangan fungsi motorik/sensorik/psikologis atau intelektual (irreversibel), tidak
berhubungan denganpenyakit.

Kematian yang tidak berhubungan denganperjalanan penyakit

5 Katastropik

Matriks Grading
Risiko

Probabilitas Tdk Signifikan1 Minor2 Moderat3 Mayor 4 Katastropik5

Sangat sering terjadi

(Tiap minggu Moderat Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
/bulan)
5
Sering terjadi
(beberapa kali/thn) Moderat Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
4
Mungkin terjadi
(1-<2 thn/kali) Rendah Moderat Tinggi Ekstrim Ekstrim
3
Jarang terjadi (>2-
<5 thn/kali) Rendah Rendah Moderat Tinggi Ekstrim
2

Sangat jarang Rendah Rendah Moderat Tinggi Ekstrim

terjadi (>5 thn/kali)
1

Tindakan sesuai Tingkat dan bands risiko

Level / Bands Tindakan

Risiko ekstrim, dilakukan RCA paling lama 45 hari membutuhkantindakan segera, perhatian
Extreme (sangat tinggi)
sampai ke Direktur,

Risiko tinggi, dilakukan RCA paling lama 45 hari Kaji dengan detil& perlu tindakan segera serta
High (tinggi) membutuhkan perhatian top manajemen,

Risiko sedang, dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer / Pimpinan
Moderate (sedang) Klinis sebaiknya menilai dampakterhadap biaya dan kelola risiko

Risiko rendah, dilakukan investigasi sederhana paling lama 1minggu diselesaikan dengan
Low (rendah)
prosedur rutin