LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR.

4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

12.19% 45.45 % 0.00% 3.4 4.30 3.96 4.13

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

16.7% 50.00% 0.00% 3.64 4.55 3.44 3.88

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

18.9% 22.22% 0.00% 5.18 4.50 4.08 4.59

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

18.4% 33.33 % 0.00% 4.28 4.42 3.48 4.06

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

17.7% 43.75% 0.00% 4.56 4.35 4.08 4.33

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

16.9 % 42.10% 0.00% 4.76 4.00 3.64 4.13

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

16.2% 50.00% 0.00% 4.72 4.55 3.72 4.33

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

15.00% 48.38% 0.00% 4.76 4.50 3.92 4.39

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

18.8% 44.44% 12.00% 4.28 4.40 4.24 4.31

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

17.5% 57.14% 0.00% 3.80 4.20 3.56 3.85

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

13.7% 64.28% 0.00% 3.84 4.04 3.44 3.77

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3
 LAPORAN INDIKATOR PERESEPAN FORM-POR. 4
DI PUSKESMAS

Nama Puskesmas : Puskesmas Senakin Bulan: Desember

Jenis Puskesmas : Perawatan Tahun: 2023
Jumlah Apoteker : 2 Orang
Jumlah AA/D3 Farmasi : 0 Orang
Jumlah Dokter : 3 Orang
Kabupaten/Kota : Kabupaten Landak
Provinsi : : Kalimantan Barat

Rerata Item / lembar Resep

% Penggunaan %
% Penggunaan Antibiotik Antibiotik pada Penggunaan
pada ISPA Non-Pneumonia Diare Injeksi pada Rata- rata
Non-Pneumonia Myalgia ISPA Diare Myalgia

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

16.2% 47.36% 0.00% 4.28 3.92 3.39 3.86

Petugas Puskesmas Kepala Puskesmas

apt. Novella Mannuela, S.Farm dr. Felly Novelia

NIP. 19931108 202012 2 027 NIP 198811302014032002

Keterangan :

Bulan : bulan periode waktu pengambilan data

Tahun : tahun pengambilan data
Kolom 1 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 2 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 3 : diisi dari hasil perhitungan Persentase Penggunaan Antibiotik pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 4 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis ISPA Non-Pneumonia (Form.1)
Kolom 5 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Diare Non-Spesifik (Form.2)
Kolom 6 : diisi dari hasil perhitungan Rerata Item Obat per lembar Resep pada diagnosis Myalgia (Form.3)
Kolom 7 : merupakan nilai rerata item obat /lembar resep dari ke 3 diagnosis yang diisi dengan rumus sebagai berikut :
R = kolom (4) + kolom (5) + kolom (6)
3