PEMERINTAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KOTA DONOK
Jalan Simpang Trans Mangkurajo Desa Suka Sari Kec.Lebong Selatan

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 164 / BOK / PKM / KD / 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Zulkifli, SKM

Nip : 19760226 200012 1 001
Pangkat / Gol : Penata / III.c
Jabatan : Kepala Puskesmas Kota Donok

dengan ini memberi tugas kepada :

No Nama / Jabatan/Nip Pangkat Golongan

Jabatan
Intan WedY Kartika, Amd.KL
Pelaksana
1 Pengatur / II.c
Program Kesling
Nip.19960618 201902 2 002
Jelen Fury,Amd.Far
2 Pengatur / II.c Staf
Nip. 19930125 201902 2 003

Tugas yang diberikan : Melaksanakan Inspeksi Kesehatan Lingkungan TTU, TPM, dan sarana air minum
Tanggal : Terlampir
Tempat : Terlampir
Lamanya : 3 ( Tiga ) hari

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik – baiknya dengan penuh tanggung
jawab.

Dikeluarkan di : Kota Donok

Pada tanggal : 22 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Kota Donok,

Zulkifli, SKM
Nip. 19760226 200012 1 001