KOLEJ VOKASIONAL BINTULU

KM12, JALAN TANJUNG KIDURONG, 97000, BINTULU,

SARAWAK

BORANG PERMOHONAN PENANGGUHAN DAN PENGGANTIAN KULIAH

BAHAGIAN A: Maklumat Kursus (Diisi oleh Pensyarah Kursus)

Nama Pensyarah
Kod dan Nama Kursus
Program
Tarikh & Masa Kuliah yang
ditangguh
Tarikh & Masa Kuliah Gantian
1. CUTI REHAT KHAS/CUTI SAKIT/CUTI TANPA
REKOD/MESYUARAT/BENGKEL/KURSUS*
Sebab Penangguhan kuliah 2. LAIN-LAIN: Nyatakan:
Untuk menyiapkan amali untuk pentaksiran berterusan pelajar
yang tidak dapat dilaksanakan pada masa PDR.
Nama & Tandatangan
Pensyarah Pengganti (jika
ada)

Tandatangan pensyarah : ___________________________

Tarikh : ___________________________

BAHAGIAN B: Perakuan Ketua Program/Ketua Unit Akademik/Ketua Jabatan/TPA

Permohonan : Disokong / Tidak Disokong*

Tandatangan :

Cop Jawatan :

Tarikh :

BAHAGIAN C: Kelulusan Pengarah Kolej Vokasional Bintulu

Permohonan : Diluluskan / Tidak Diluluskan*

Tandatangan :

Cop Jawatan :

Tarikh :

(*Potong yang tidak berkenaan)

________________________________________________________________
*Salinan permohonan hendaklah diserahkan kepada Pensyarah Pengganti/TPA