Anda di halaman 1dari 94

LAPORAN KELOMPOK PKN DUSUN IV PADANG

TEH DESA GOBAH KECAMATAN TAMBANG


KABUPATEN KAMPAR TAHUN 2024

DISUSUN OLEH

KELOMPOK 12
Delisa Amelia P032115401052
Desfhira Altafania P032113411011
Dinda Nurfajri P032114401095
Dwi Khaironisa P032114401013
Erica Alya Hendri P032115401013
Elsa Annesa Asril P032114401014
Fanesha Aulia Zamsisky P032115401014
Lathifah Riezkika Yoana P032114472020
Steveny Alfath Susilo P032114401079
Suci Zilfana Agustin P032113411081

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK


INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN
KEMENKES RIAU TAHUN 2024

i
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN KELOMPOK PKN DI DUSUN IV PADANG TEH
DESA GOBAH KECAMATAN TAMBANG KABUPATEN
KAMPAR TAHUN 2024

Ketua Kelompok
Nama : Lathifah Riezkika Yoana
NIM : P032114472020

Anggota Kelompok
NO NAMA NIM
1 Delisa Amelia P032115401052
2 Desfhira Altafania P032113411011
3 Dinda nurfajri P032114401095
4 Dwi Khaironisa P032114401013
5 Erica Alya Hendri P032115401013
6 Elsa Annesa Arsi P032114401014
7 Fanesha Aulis Zamsisky P032115401014
8 Steveny Alfath Susilo P032114401079
9 Suci Zilfana Agustin P032113411081

Tambang, Januari 2024

Pembimbing Desa Pembimbing 1 Poltekkes Pembimbing 2 poltekkes

Jupri,S.Ag,M.Pdl R.Sakhan,SKM,M.Kes Ns. Yulianto, S.Kep, M.Pd,


NIP. 196804242010011001 NIP.196406091989031003 MPH
NIP.197207141992031003

Ketua PKN Ketua kelompok

Ns. Masnun, SST, S. Kep, Lathifah Riezkika Yoana


M. Biomed NIM.P032114472020
NIP.196412211985032003

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis mengucapkan atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
telah memberikan Rahmat dan Nikmat kesehatan, kekuatan dan pemikiran yang
jernih, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan PKN ini dengan judul
“Laporan Individu PKN Desa Naumbai Kecamatan Kampar Kabupaten Kampar
Tahun 2024”. Laporan ini disusun untuk melengkapi tugas dan memenuhi salah
satu syarat dalam menyelesaikan PraktikKerja Nyata di Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Riau. Penulisan menyadari bahwa dalam penyusunan
laporan ini tidak lepas dari dorongan dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih
kepadaBapak/Ibu:
1. Bapak H. Husnan, S. Kp, MKM selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Riau.
2. Bapak Jupri,S.Ag,M.Pdl selaku Kepala Desa Gobah yang telah
memfasilitasi kegiatan PKN Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Riau.
3. Ibu Ermawati,S.Kep selaku Perawat Desa Gobah yang telah meluangkan
waktunya serta memberikan bimbingan dan pengarahan pada kegiatan PKN
Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Riau.
4. Bapak R.Sakhnan,SKM,M.Kes dan Bapak Ns.Yulianto,S.Kep,M.Pd,MPH
selaku pembimbing yang telah memotivasi serta memberikan bimbingan
dan pengarahan dengan sabar sehingga Praktik Kerja Nyata ini dapat
berjalan dengan baik.
5. Keluarga dan sahabat yang sudah bersedia bekerja sama membantu penulis
dalam melakukan asuhan secara Interpersonal Education sehingga laporan
ini dapat terselesaikan oleh penulis.
Penulis telah berusaha maksimal untuk menyelesaikan laporan ini, untuk itu
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi penulisan
laporan selanjutnya, Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Penulis

iii
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN........................................................................................ii
KATA PENGANTAR..................................................................................................iii
DAFTAR ISI.................................................................................................................iv
BAB I 6
PENDAHULUAN..........................................................................................................6
1.1 Latar Belakang...............................................................................................6
1.2 Tujuan.............................................................................................................9
1.2.1 Tujuan Umum...........................................................................................9
1.2.2 Tujuan Khusus..........................................................................................9
1.3 Manfaat...........................................................................................................9
1.3.1 Bagi Mahasiswa.......................................................................................9
1.3.2 Bagi Keluarga Binaan..............................................................................9
1.3.3 Bagi Masyarakat dan Pemerintah Desa....................................................9
BAB II..........................................................................................................................10
TINJAUAN PUSTAKA...............................................................................................10
2.1 Keluarga Binaan...............................................................................................10
2.1.1 Pengertian Keluarga Binaan........................................................................10
2.2 Konsep Dasar Stunting.....................................................................................10
2.2.1 Pengertian Stunting......................................................................................10
2.2.2. Faktor Resiko Stunting................................................................................11
2.2.3 Ciri – ciri Stunting........................................................................................15
2.2.4 Dampak Stunting..........................................................................................16
2.2.5 Pencegahan Stunting....................................................................................16
2.2.6 Penanganan Stunting....................................................................................18
2.2.7 Kebutuhan Gizi Balita..................................................................................18
2.2.8 Tumbuh Kembang Balita.............................................................................19
2.3 Posyandu.......................................................................................................25
2.3.1 Pengertian Posyandu....................................................................................25
2.3.2 Tujuan Posyandu..........................................................................................25
2.3.3 Kegiatan Posyandu.......................................................................................26

iv
2.4 Implementasi IPE........................................................................................28
2.4.1 Pengertian IPE..............................................................................................28
2.4.2 Tujuan IPE...................................................................................................28
2.4.3 Metode Pembelajaran IPE............................................................................29
BAB III.........................................................................................................................31
PELAKSANAAN KEGIATAN...................................................................................31
3.1 Gambaran Umum Lokasi Desa Gobah...........................................................31
3.1.1. Data Demografi...........................................................................................31
3.1.2 Data Umum..................................................................................................31
3.1.3. Data Khusus..............................................................................................33
3.2 Gambaran Kasus Komunitas..........................................................................35
3.2.1 Pengkajian Kasus Balita Stunting................................................................37
3.3 Plan of Action ( POA).....................................................................................46
3.4. Kegiatan yang Dilaksanakan..........................................................................50
3.4.1. MMD (Musyawarah Masyarakat Desa)............................................................50

v
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa Gobah, 31
Kecamatan Tambang, Kabupaten Kampar Tahun 2023
Tabel 2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Jumlah Dusun,RT, RW, dan 32
Jumlah KK di Desa Gobah, Kecamatan Tambang, Kabupaten
Kampar Tahun 2023
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Pekerjaan di Desa Gobah, Kecamatan 32
Tambang, Kabupaten Kampar Tahun 2023
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Agama di Desa Gobah, Kecamatan Tambang, 32
Kabupaten Kampar Tahun 2023
Tabel 5 Jumlah Sarana Keagamaan di Desa Gobah, Kecamatan Tambang, 33
Kabupaten Kampar Tahun 2023
Tabel 6 Jumlah Sarana Pendidikan di Desa Gobah, Kecamatan Tambang, 33
Kabupaten Kampar Tahun 2024
Tabel 7 Kategori Masalah Kesehatan pada Ibu Hamil 34

Tabel 8 Jumlah Masalah Kesehatan pada Balita dengan umur 0-4 tahun 34
Tabel 9 Hasil pengukuran antropometri menurut BB/U,PB/U,BB/PB 34

Tabel 10 Gambaran Kasus Komunitas 35


Tabel 11 Data Anggota Keluarga 40
Tabel 12 Pemeriksaan Fisik 41

Tabel 13 POA KK BINAAN KELOMPOK 45

Tabel 14 Penatalaksanaan secara Tim 49

Tabel 15 POA Komunitas 50

Tabel 16 Implementasi IPE Keluarga Binaan Dan Kounitas 62

vi
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Menurut dr. Fatimah Hidayanti, Sp.A stunting adalah kondisi ketika anak
lebih pendek dibandingkan anak-anak lain seusianya, atau dengan kata lain,
tinggi badan anak berada di bawah standar yang di pakai sebagai acuan
adalah kurva pertumbuhan yang dibuat oleh Badan Kesehatan Dunia (WHO)
(Imani, 2020). Menurut World Health Organization (WHO) stunting adalah
gangguan tumbuh kembang anak yang disebabkan kekurangan asupan gizi,
terserang infeksi, maupun stumulasi yang tak memadai (Kemenkes, 2019)

Stunting merupakan Kekurangan asupan gizi yang terjadi sejak bayi


dalam kandungan dan pada masa awal setelah bayi lahir akan tetapi, kondisi
stunting baru nampak setelah bayi berusia 2 tahun. Tubuh pendek pada anak
yang berada di bawah standar normal, merupakan akibat dari kondisi kurang
gizi yang telah berlangsung dalam waktu lama. Hal tersebut yang kemudian
mebuat pertumbuhan tinggi badan anak terhambat, sehingga mengakibatkan
dirinya tergolong stunting. Artinya anak dengan tubuh pendek belum tentu
mengalami stunting, pasalnya, stunting hanya bisa terjadi ketika kurangnya
asupan nutrisi harian anak, sehingga memengaruhi perkembangan tinggi
badannya (Iman, 2020)

Gizi merupakan faktor penting dalam pola tumbuh kembang anak,


maka memperhatikan kebutuhan dan porsi pemberian menjadi wajib bagi
orang tua. Gangguan gizi pada balita merupakan dampak kumulatif dari
berbagai faktor, baik yang berpengaruh secara langsung ataupun tidak
langsung terhadap gizi anak. Sementara itu tumbuh kembang anak
dipengaruhi oleh faktor biologik (genetik), perilaku, dan lingkungan
(Mardalena, 2017).

Menurut data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Kementrian


Kesehatan, angka stunting nasional mengalami penurunan dari 37,2% pada

7
2013 menjadi 30,8% pada 2018. Menurut Survei Status Gizi Balita Indonesia
(SSGBI) pada 2019, angka ini menurun menjadi 27,7%. Penurunan angka
stunting telah dinyatakan sebagai program prioritas nasional (KPPPA, 2020).
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Riau 2019 penderita stunting atau gizi
buruk pada balita indikator TB/U berdasarkan EPPGBM mencapai 16.275,
dimana Kabupaten/Kota yang paling banyak menderita stunting, yakni di
Kabupaten Kampar sebanyak 3.128. Berdasarkan data di Wilayah Kecamatan
Tapung Desa Pantai Cermin terdapat 5 anak megalami stunting yang bearada
di Dusun I dan Dusun II.

Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK) adalah ibu hamil dengan risiko
Kurang Energi Kronik (KEK) yang ditandai dengan ukuran Lingkar Lengan
Atas (LILA) kurang dari 23,5 cm. Pada kelompok ibu hamil di pedesaan
maupun perkotaan lebih dari separuhnya mengalami defisit asupan energi
dan protein, pemberian makanan tambahan yang berfokus pada zat gizi
makro maupun zat gizi mikro bagi ibu hamil sangat diperlukan dalam rangka
pencegahan Bayi Berat Lahir Rendah dan Balita Pendek (Stunting)
(Kementerian Kesehatan, 2018).

Asupan zat gizi untuk bayi di dalam kandungan berasal dari


persediaan zat gizi di dalam tubuh ibunya. Oleh karna itu sangat penting bagi
calon ibu hamil untuk mempertahankan status gizi yang baik sebelum
memasuki kehamilan, misalnya tidak kurus dan tidak anemia, untuk
memastikan cadangan zat gizi ibu hamil mencukupi untuk kebutuhan
janinnya. Indikator apakah janin mendapatkan asupan makanan yang cukup
adalah melalui pemantauan adekuat tidaknya pertambahan Berat Badan (BB)
ibu selama kehamilannya (PBBH), bila PBBH tidak adekuat, janin berisiko
tidak mendapatkan asupan yang sesuai dengan kebutuhannya,sehingga dapat
mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya di dalam kandungan. Ibu
yang saat memasuki kehamilannya kurus ditambah dengan Pertambahan
Berat Badan ibu selama Kehamilan (PBBH) yang tidak adekuat, berisiko
melahirkan bayi dengan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) (Kemenkes,

8
2020).

Indikator dan Target Program Kesehatan Masyarakat dalam Rencana


Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) dan Rencana Strategis
(Renstra) tahun 2020-2024, persentase ibu hamil Kurang Energi Kronik
(KEK) 14,5% (Kementerian Kesehatan, 2020). Berdasarkan Riskesdas tahun
2018 menunjukan masih tingginya pravelensi kekurangan gizi pada ibu hamil
di Indonesia, antara lain sebanyak 17,3% ibu hamil dalam kondisi Kurang
Energi Kronik (Riskesdas, 2018). Pengukuran LILA dan IMT ibu hamil pada
saat kunjungan antenatal sangat penting untuk mengetahui status gizi ibu
agar tidak terjadinya resiko bayi berat lahir rendah.

Kurang Energi Kronik berdampak pada proses kehamilan akan


menyebabkan pertumbuhan bayi terhambat (IUGR), pada persalinan akan
mempengaruhi kontraksi (his) sehingga akan menghambat kemajuan
persalinan, berat badan lahir rendah (BBLR), dan asfiksia (Darwin Nasution
dan Detty Siti Nurdianti, 2014).Dampak BBLR terhadap pertumbuhan anak
yaitu kejadian stunting Kondisi ini dapat terjadi karena pada bayi yang lahir
dengan BBLR, sejak dalam kandungan telah mengalami retardasi
pertumbuhan intrauterine dan akan berlanjut sampai usia selanjutnya setelah
dilahirkan yaitu mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang lebih
lambat dari bayi yang dilahirkan normal dan sering gagal menyusul tingkat
pertumbuhan yang seharusnya dicapai pada usianya setelah lahir (Darwin
Nasution, Detty Siti Nurdianti, 2014).

Maka dari itu Poltekkes Kemenkes Riau melakukan PKN (Praktik


Kuliah Nyata) dengan menitik beratkan pada masalah stunting dan Ibu Hamil
KEK untuk mencari solusi agar masyarakat khususnya di lokasi dengan
persentase tertinggi, terpapar dengan edukasi pencegahan stunting dan
Pencegahan KEK. Oleh karena itu, mahasiswa yang akan menjalani kegiatan
PKN harus mempersiapkan rancangan kegiatan melalui Planning of Action
(POA) khususnya tentang edukasi penanganan dan pencegahan stunting sejak

9
dini. Pedoman PKN ini perlu disusun sebagai acuan dan petunjuk teknis
dalam pelaksaanaan PKN di lingkungan Poltekkes Kemenkes Riau.

1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum


Tujuan umum kegiatan Praktik Kerja Nyata (PKN) adalah mahasiswa
mampu melaksanakan pelayanan kesehatan di masyarakat untuk
meningkatkan derajat kesehatan secara maksimal dengan metode
Interprofessional Education (IPE) yang mengandung unsur kerjasama,
komunikasi, etik, dan tanggung jawab.

1.2.2 Tujuan Khusus

Tujuan khusus kegiatan Praktik Kerja Nyata (PKN) adalah mahasiswa


dapat membantu meningkatkan derajat kesehatan meningkatkan
pengetahuan, kesadaran dan kepedulian masyarakat mengenai stunting
dan meningkatkan kreativitas masyarakat dalam upaya pencegahan
stunting.

10
1.3 Manfaat

1.3.1 Bagi Mahasiswa

Pemberdayaan di komunitas dalam meningkatkan kerjasama


antar profesi untuk menanggulangi masalah yang ada di masyarakat
dengan menerapkan pembelajaran yang telah didapatkan di
perguruan tinggi.

1.3.2 Bagi Keluarga Binaan

Menambah wawasan kesehatan bagi Keluarga binaan agar


meningkatkan derajat kesehatan secara maksimal

1.3.3 Bagi Masyarakat dan Pemerintah Desa

Diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan, kesadaran dan


kepedulian masyarakat mengenai masalah kesehatan serta memanfaatkan
kearifan local dalam penanggulangan masalah kesehatan tersebut
khususnya stunting.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

11
2.1 Keluarga Binaan

2.1.1 Pengertian Keluarga Binaan


Keluarga Binaan merupakan upaya yang sederhana untuk mengatasi
masalah gizi yang ada di masyarakat dengan pendekatan keluarga.
Kegiatan keluarga binaan dilakukan oleh setiap mahasiswa kepada
keluarga yang anggota keluarganya mempunyai masalah kesehatan terkait
gizi seperti: balita gizi kurang atau stunting, ibu hamil atau ibu menyusui
yang mengalami Kurang Energi Kronis (KEK), remaja dan ibu hamil
anemia, obesitas pada anak atau dewasa, Gizi kurang pada anak atau
dewasa, diabetes mellitus, atau penyakit degeneratif lainnya. (Tim Dosen
Jurusan Gizi, 2020)

2.2 Konsep Dasar Stunting

2.2.1 Pengertian Stunting


Stunting adalah masalah kurang gizi kronis yang disebabkan oleh
asupan gizi yang kurang dalam waktu cukup lama akibat pemberian
makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi. Stunting dapat terjadi
mulai janin masih dalam kandungan dan baru nampak saat anak berusia
dua tahun (Kemenkes RI, 2018). Stunting adalah status gizi yang
didasarkan pada indeks BB/U atau TB/U dimana dalam standar
antropometri penilaian status gizi anak, hasil pengukuran tersebut berada
pada ambang batas (Z-Score) <-2 SD sampai dengan -3 SD
(pendek/stunted) dan <-3 SD (sangat pendek/severely stunted) (Trihono,
2015).
Stunting yang telah tejadi bila tidak diimbangi dengan catch-up
growth (tumbuh kejar) mengakibatkan menurunnya pertumbuhan, masalah
stunting merupakan masalah kesehatan masyarakat yang berhubungan
dengan meningkatnya risiko kesakitan, kematian dan hambatan pada
pertumbuhan baik motorik maupun mental. Stunting dibentuk oleh growth
faltering (tumbuh tidak memadai) dan catcth up growth yang tidak
memadai yang mencerminkan ketidakmampuan untuk mencapai

12
pertumbuhan optimal, hal tersebut mengungkapkan bahwa kelompok
balita yang lahir dengan berat badan normal dapat mengalami stunting bila
pemenuhan kebutuhan selanjutnya tidak terpenuhi dengan baik (Agustian
et al., 2009). Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan
perwakilan warga desa, tim desa dan kelurahan siaga aktif tingkat desa
dan tingkat kecamatan. Pertemuan ini membahas hasil Koordinasi antar
lintas sektor dan merencanakan pemecahan masalah kesehatan serta
langkah-langkah kegiatan yang disesuaikan dengan pengembangan desa.
MMD dilaksanakan di Balai Desa atau tempat pertemuan lain yang ada di
desa (Kemenkes RI, 2019).

2.2.2 Faktor Resiko Stunting


Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi stunting terbagi atas dua
macam faktor yaitu faktor secara langsung yakni asupan makanan,
penyakit infeksi, berat badan lahir rendah dan genetik. Sedangkan faktor
secara tidak langsung yakni pengetahuan tentang gizi, pendidikan orang
tua, sosial ekonomi, pola asuh orang tua, distribusi makanan dan besarnya
keluarga/jumlah anggota keluarga (Utari, 2019).
Banyak penelitian mengungkapkan bahwa prevalensi stunting banyak
ditemukan pada balita dari keluarga yang berstatus sosial ekonomi rendah,
penyakit infeksi, pendidikan yang rendah, jumlah anggota keluarga,
pekerjaan ibu dan sanitasi lingkungan (Fikadu et al., 2014).
1. Faktor Langsung
1) Zat Gizi
Zat gizi merupakan salah satu komponen penting dalam proses
tumbuh dan berkembang selama masa kehamilan dan pertumbuhan
anak, apabila zat gizi tidak terpenuhi atau kurang terpenuhi maka
akan menghambat pertumbuhan dan perkembangan pada anak
(Hidayat, 2009).
2) Asupan Gizi Balita
Asupan gizi yang adekuat sangat diperlukan untuk pertumbuhan
dan perkembangan tubuh balita. Masa kritis ini merupakan masa

13
saat balita akan mengalami tumbuh kembang dan tumbuh kejar.
Balita yang mengalami kekurangan gizi sebelumnya masih dapat
diperbaiki dengan asupan yang baik sehingga dapat melakukan
tumbuh kejar sesuai dengan perkembangannya. Namun apabila
intervensinya terlambat balita tidak akan dapat mengejar
keterlambatan pertumbuhannya yang disebut dengan gagal tumbuh
(Sihadi dan Djaiman, 2011).
3) ASI Ekslusif dan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)
Bayi atau balita dalam praktek pemberian ASI ekslusif
maupun MP-ASI yang kurang optimal dan terbatasnya makanan
dalam hal kualitas, kuantitas dan jenis akan memberikan kontribusi
terhadap stunting (Kemenkes, 2018).
4) Penyakit Infeksi
Penyakit infeksi merupakan salah satu faktor penyebab
langsung stunting, Kaitan antara penyakit infeksi dengan pemenuhan
asupan gizi tidak dapat dipisahkan. Adanya penyakit infeksi akan
memperburuk keadaan bila terjadi kekurangan asupan gizi. Anak
balita dengan kurang gizi akan lebih mudah terkena penyakit infeksi.
Untuk itu penanganan terhadap penyakit infeksi yang diderita sedini
mungkin akan membantu perbaikan gizi dengan diiimbangi
pemenuhan asupan yang sesuai dengan kebutuhan anak balita.
Penyakit infeksi yang sering diderita balita seperti cacingan,
Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA), diare dan infeksi lainnya
sangat erat hubungannya dengan status mutu pelayanan kesehatan
dasar khususnya imunisasi, kualitas lingkungan hidup dan perilaku
sehat. Ada beberapa penelitian yang meneliti tentang hubungan
penyakit infeksi dengan stunting yang menyatakan bahwa diare
merupakan salah satu faktor risiko kejadian stunting pada anak umur
dibawah 5 tahun (Paudel et al., 2012).
5) Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)

14
Menurut Lainua (2016) berat badan lahir rendah dan prematur
sering terjadi bersama-sama, dan kedua faktor tersebut berhubungan
dengan peningkatan morbiditas dan mortalitas bayi baru lahir. Bayi
dengan berat badan lahir rendah, berisiko besar untuk hidup selama
persalinan maupun sesudah persalinan.
Dikatakan berat badan lahir rendah apabila berat bayi kurang
dari 2500 gram. Bayi prematur mempunyai organ dan alat tubuh
yang belum berfungsi normal untuk bertahan hidup di luar rahim
sehingga semakin muda umur kehamilan, fungsi organ menjadi
semakin kurang berfungsi dan prognosanya juga semakin kurang
baik. Kelompok BBLR sering mendapatkan komplikasi akibat
kurang matangnya organ karena kelahiran prematur (Lainua, 2016).
2. Faktor Tidak Langsung
1) Ketersediaan Pangan
Ketersediaan pangan merupakan faktor penyebab kejadian
stunting, ketersediaan pangan di rumah tangga dipengaruhi oleh
pendapatan keluarga, pendapatan keluarga yang lebih rendah
dan biaya yang digunakan untuk pengeluaran pangan yang lebih
rendah merupakan beberapa ciri rumah tangga dengan anak
pendek (Sihadi dan Djaiman, 2011).
2) Jumlah Balita dalam Keluarga
Jumlah balita dalam keluarga juga mempengaruhi status
gizi balita. Jumlah balita yang terdapat di dalam keluarga,
mempengaruhi kunjungan ibu ke posyandu sehingga
mempengaruhi status gizi balita. Keluarga yang memiliki
jumlah balita sedikit maka ibu akan lebih fokus memperhatikan
anaknya, sedangkan jika terdapat jumlah anak balita yang
banyak didalam keluarga maka perhatian ibu akan terbagi
(Utari, 2019).
3) Status Sosial Ekonomi

15
Status sosial ekonomi dapat mempengaruhi terjadinya
kejadian stunting, karena keadaan sosial ekonomi atau
keadaan rumah tangga yang tergolong rendah akan
mempengaruhi tingkat pendidikan rendah, kualitas sanitasi dan
air minum yang rendah, daya beli yang rendah serta layanan
kesehatan yang terbatas, semuanya dapat berkontribusi terkena
penyakit dan rendahnya asupan zat gizi sehingga berpeluang
untuk terjadinya stunting (Fikadu et al., 2014).
4) Status Pendidikan Keluarga
Menurut Anisa (2012) kecenderungan kejadian stunting
pada balita lebih banyak terjadi pada ayah yang berpendidikan
rendah. Pendidikan yang tinggi dapat mencerminkan
pendapatan lebih tinggi dan ayah akan lebih memperhatikan
gizi istri saat hamil sehingga tidak akan terjadi kekurangan
gizi saat kehamilan yang menyebabkan anak yang akan
dilahirkan stunting, karena stunting disebabkan oleh masalah
gizi pada masa lampau.
5) Pekerjaan Orangtua
Balita yang ibunya bekerja akan lebih mungkin
mengalami stunting dari pada ibu balita yang tidak bekerja,
dikarenakan bertemunya ibu dan anak sangat jarang. Pada
umur balita yang masih harus diberikan ASI ekslusif dan
makanan pendamping terkadang tidak tepat sehingga memiliki
efek yang besar pada pertumbuhan anak (Fikadu et al., 2014).
6) Jenis Kelamin Balita
Menurut Setyawati (2018) masalah stunting lebih banyak
diderita oleh anak laki-laki. Beberapa yang menjadi
penyebabnya adalah perkembangan motorik kasar anak laki-
laki lebih cepat dan beragam sehingga membutuhkan energi
lebih banyak. Peningkatan resiko kejadian stunting pada balita
laki-laki berkaitan dengan pemberian makanan tambahan yang

16
terlalu dini dan kejadian diare yang lebih sering daripada balita
perempuan. Selain itu, diduga adanya diskriminasi gender
dimana orang tua cenderung lebih besar perhatiannya terhadap
anak perempuan.
7) Usia Balita
Menurut Suharni (2017) balita yang mengalami
stunting lebih banyak terjadi pada balita dengan usia ≥12
bulan dibandingan dengan balita usia <12 bulan. Hal tersebut
disebabkan karena semakin tinggi usia anak makan akan
semakin meningkat kebutuhan zat gizi yang diperlukan untuk
pembakaran energi dalam tubuh.

2.2.3 Ciri – ciri Stunting

Menurut (Kemenkes RI,2016) balita bisa diketahui stunting bila sudah


diukur panjang atau tinggi badannya, lalu dibandingkan dengan standar,
dan hasil pengukurannya ini berada pada kisaran di bawah normal.
Seorang anak termasuk dalam stunting atau tidak, tergantung dari hasil
pengukuran tersebut. Jadi tidak bisa hanya dikira-kira atau ditebak saja
tanpa pengukuran.

Selain tubuh yang berperawakan pendek dari anak seusianya, ada juga
ciri-ciri lainnya yakni:
a. Pertumbuhan melambat
b. Wajah tampak lebih muda dari anak seusianya
c. Pertumbuhan gigi terlambat
d. Performa buruk pada kemampuan fokus dan memori belajarnya
e. Usia 8 – 10 tahun anak menjadi lebih pendiam, tidak banyak
melakukan kontak mata terhadap orang di sekitarnya
f. Berat badan balita tidak naik bahkan cenderung menurun.
g. Perkembangan tubuh anak terhambat, seperti telat menarche
(menstruasi pertama anak perempuan).
h. Anak mudah terserang berbagai penyakit infeksi.

17
2.2.4 Dampak Stunting

Terdapat beberapa dampak stunting, baik yang terlihat pada jangka


pendek maupun jangka panjang. Dampak jangka pendek yang dapat
terlihat berupa peningkatan kejadian kesakitan dan kematian,
Perkembangan kognitif, motorik, dan verbal pada anak tidak optimal serta
peningkatan biaya kesehatan. Dampak jangka panjang yang dapat terjadi
akibat stunting berupa postur tubuh yang tidak optimal saat dewasa (lebih
pendek dibandingkan pada umumnya), meningkatnya risiko obesitas dan
penyakit lainnya, menurunnya kesehatan reproduksi serta kapasitas belajar
dan performa yang kurang optimal saat masa sekolah (Kemenkes RI,
2018).

2.2.5 Pencegahan Stunting

Pencegahan stunting dapat dilakukan dengan memperbaiki asupan


gizi pada ibu hamil dan balita secara optimal, serta melakukan upaya
upaya penceghan untuk menangkal penyakit pada balita; mis. diare,
cacingan, dll. Pencegahan stunting dapat dilakukan antara lain dengan cara
:
a. Memenuhi kebutuhan gizi sejak hamil
Tindakan yang relatif ampuh dilakukan untuk mencegah stunting
pada anak adalah selalu memenuhi gizi sejak masa kehamilan.
Lembaga kesehatan Millenium Challenge Account Indonesia
menyarankan agar ibu yang sedang mengandung selalu mengonsumsi
makanan sehat dan bergizi maupun suplemen atas anjuran dokter.
Selain itu, perempuan yang sedang menjalani proses kehamilan juga
sebaiknya rutin memeriksakan kesehatannya ke dokter atau bidan.
b. Beri ASI Eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan
Veronika Scherbaum, ahli nutrisi dari Universitas Hohenheim,
Jerman, menyatakan ASI ternyata berpotensi mengurangi peluang
stunting pada anak berkat kandungan gizi mikro dan makro. Oleh
karena itu, ibu disarankan untuk tetap memberikan ASI Eksklusif

18
selama enam bulan kepada sang buah hati. Protein whey dan kolostrum
yang terdapat pada susu ibu pun dinilai mampu meningkatkan sistem
kekebalan tubuh bayi yang terbilang rentan.
c. Dampingi ASI Eksklusif dengan MPASI sehat
Ketika bayi menginjak usia 6 bulan ke atas, maka ibu sudah bisa
memberikan makanan pendamping atau MPASI. Dalam hal ini
pastikan makanan-makanan yang dipilih bisa memenuhi gizi mikro dan
makro yang sebelumnya selalu berasal dari ASI untuk mencegah
stunting. WHO pun merekomendasikan fortifikasi atau penambahan
nutrisi ke dalam makanan. Di sisi lain, sebaiknya ibu berhati-hati saat
akan menentukan produk tambahan tersebut. Konsultasikan dulu
dengan dokter.
d. Terus memantau tumbuh kembang anak
Orang tua perlu terus memantau tumbuh kembang anak mereka,
terutama dari tinggi dan berat badan anak. Bawa si Kecil secara berkala
ke Posyandu maupun klinik khusus anak. Dengan begitu, akan lebih
mudah bagi ibu untuk mengetahui gejala awal gangguan dan
penanganannya.
e. Selalu jaga kebersihan lingkungan
Seperti yang diketahui, anak-anak sangat rentan akan serangan
penyakit, terutama kalau lingkungan sekitar mereka kotor. Faktor ini
pula yang secara tak langsung meningkatkan peluang stunting. Studi
yang dilakukan di Harvard Chan School menyebutkan diare adalah
faktor ketiga yang menyebabkan gangguan kesehatan tersebut.
Sementara salah satu pemicu diare datang dari paparan kotoran yang
masuk ke dalam tubuh manusia.

19
2.2.6 Penanganan Stunting

Menurut Kemenkes RI, stunting dipengaruhi oleh pola asuh, cakupan


dan kualitas pelayanan kesehatan, lingkungan, serta ketahanan pangan.
Salah satu penanganan pertama yang bisa dilakukan untuk anak dengan
tinggi badan di bawah normal yang didiagnosis stunting, yaitu dengan
memberikannya pola asuh yang tepat. Hal ini meliputi inisiasi menyusui
dini (IMD), pemberian ASI Eksklusif sampai usia 6 bulan, serta
pemberian ASI bersama dengan MP-ASI sampai anak berusia 2 tahun.

World Health Organization (WHO) dan United Nations Children’s


Fund (UNICEF) menganjurkan agar bayi usia 6-23 bulan untuk
mendapatkan makanan pendamping ASI (MP-ASI) yang optimal.
Ketentuan pemberian makanan tersebut sebaiknya mengandung minimal 4
atau lebih dari 7 jenis makanan, meliputi serealia atau umbi-umbian,
kacang-kacangan, produk olahan susu, telur atau sumber protein lain, dan
asupan kaya vitamin A atau lainnya. Di sisi lain, perhatikan juga batas
ketentuan minimum meal frequency (MMF), untuk bayi usia 6-23 bulan
yang diberi dan tidak diberi ASI, dan sudah mendapat MP-ASI

Untuk bayi yang diberi ASI:


a. Umur 6 – 8 bulan: 2 kali per hari atau lebih
b. Umur 9 – 23 bulan: 3 kali per hari atau lebih
Sementara itu untuk bayi yang tidak diberi ASI usia 6 – 23 bulan
yaitu 4 kali per hari atau lebih. Ketersediaan pangan di masing-masing
keluarga turut berperan dalam mengatasi stunting. Hal ini bisa dilakukan
misalnya dengan meningkatkan kualitas makanan harian yang dikonsumsi.

20
2.2.7 Kebutuhan Gizi Balita

Menurut Peraturan Mentri Kesehatan RI Nomor 28 tahun 2019


tentang angka kecukupan gizi, Kebutuhan balita berusia 3 tahun 11 bulan
yaitu dengan energi sebesar 1350 kkal, protein sebesar 20 gram,
karbohidrat sebesar 59 gram, dan lemak sebesar 31 gram.

2.2.8 Tumbuh Kembang Balita

Pertumbuhan (growth) ialah bertambahnya ukuran dan jumlah sel


serta jaringan interseluler, berarti bertambahnya ukuran fisik dan struktur
tubuh dalam arti sebagian atau keseluruhan. Bersifat kuantitatif sehingga
dapat diukur dengan mempergunakan satuan panjang dan berat.
Perkembangan anak menggambarkan peningkatan kematangan fungsi
individu, dan merupakan indikator penting dalam menilai kualitas hidup
anak. Oleh karena itu perkembangan anak harus dipantau secara berkala.
Bayi atau anak dengan resiko tinggi terjadinya penyimpangan
perkembangan perlu mendapat prioritas, antara lain bayi prematur, berat
lahir rendah, bayi dengan riwayat asfiksia, hiperbilirubinemia, infeksi
intrapartum, ibu diabetes mellitus, gemelli, dll
a. Penilaian Pertumbuhan Anak
Penilaian tumbuh kembang anak secara medis atau secara statistik
diperlukan untuk membuat diagnosis tentang pertumbuhan dan status
gizi anak dalam keadaan sehat maupun sakit, mengetahui apakah
seorang anak tumbuh dan berkembang normal atau tidak. Anak yang
sehat akan menunjukkan tumbuh kembang yang optimal apabila
diberikan lingkungan bio-fisiko-psikososial adekuat.
Parameter ukuran antropometrik yang dipakai pada penilaian
pertumbuhan fisik, antara lain tinggi badan, berat badan, lingkaran
kepala, lingkaran dada, lipatan kulit, lingkaran lengan atas, panjang
lengan (arm span), proporsi tubuh/perawakan, dan panjang tungkai.
Penilaian pertumbuhan dimulai dengan memplot hasil pengukuran
tinggi badan, berat badan pada kurva standar (misalnya NCHS,

21
Lubschenko, Harvard, dan lain sebagainya), sejak dalam kandungan
(intra uterin) hingga remaja.
KMS (Kartu Menuju Sehat) merupakan alat yang penting untuk
memantau tumbuh kembang anak. Aktifitasnya tidak hanya
menimbang dan mengukur saja, tetapi harus menginterpretasikan
tumbuh kembang anak kepada ibunya. KMS yang ada di Indonesia
pada saat ini berdasarkan standar Harvard, dimana 50 persentil baku
Harvard dianggap 100%.
b. Penilaian perkembangan anak
Perkembangan anak menggambarkan peningkatan kematangan
fungsi individu, dan merupakan indikator penting dalam menilai
kualitas hidup anak. Oleh karena itu perkembangan anak harus
dipantau secara berkala. Bayi atau anak dengan resiko tinggi terjadinya
penyimpangan perkembangan perlu mendapat prioritas, antara lain bayi
prematur, berat lahir rendah, bayi dengan riwayat asfiksia,
hiperbilirubinemia, infeksi intrapartum, ibu diabetes mellitus, gemelli,
dll. Dokter anak sedikitnya harus menguasai skrining perkembangan
dengan metode Denver II.
1) Definisi DDST-II (Denver Developmental Screening Tes II)
Menurut IDAI (2010) DDST II merupakan salah satu alat
skrining perkembangan, membantu tenaga kesehatan untuk
mengetahui sedini mungkin penyimpangan perkembangan yang
terjadi pada anak sejak lahir sampai berumur 6 tahun.
2) Manfaat DDST-II
Menurut Suwariyah (2013) manfaat pemeriksaan DDST:
a) Mengetahui tahap perkembangan yang dicapai anak
b) Menilai perkembangan anak sesuai usia
c) Menemukan adanya keterlambatan perkembangan anak sedini
mungkin
d) Meningkatkan kesadaran orangtua atau pengasuh agar menciptakan
kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan anak.

22
3) Tujuan Pengukur Perkembangan Dengan DDST-II
Menurut Adriana ( 2011) Denver II dapat digunakan untuk berbagai tujuan
sebagai berikut:
a) Menilai tingkat perkembangan anak sesuai dengan usianya
b) Menilai tingkat perkembangan anak yang tampak sehat
c) Menilai tingkat perkembangan anak yang tidak menunjukan gejala
kemungkinan adanya kelainan perkembangan
d) Memastikan anak yang diduga mengalami kelainan
perkembangan
e) Memantau anak yang berisiko mengalami kelainan
perkembangan
4) Prinsip Dalam Pemeriksaan DDST-II
Menurut Suwariyah (2013) prinsip dalam melakukan
pemeriksaan DDST yaitu:
a) Bertahap dan berkelanjutan
b) Dimulai dari tahap perkembangan yang telah dicapai anak
c) Alat bantu sederhana, tidak berbahaya, mudah didapat
d) Suasana dibuat menyenangkan, bervariasi dan tidak membosankan
e) Dilakukan dengan wajar, tanpa paksaan, tidak menghukum, tidak
membentak anak ketika tidak mau melakukan kegiatan yang ada
dalam tugas perkembangan.
f) Anak diberi pujian jika anak berhasil melakukan tugas
perkembangan.
5) Cara Pengukuran DDST-II
Menurut Adriana (2011) cara pengukuran DDST yaitu:
a) Tentukan umur anak yang akan diukur
b) Beri tanda atau garis pada garis umur anak dan tarik garis dari atas
ke bawah pada skala DDST II
c) Lakukan penilaian tingkat pencapaian pada masing-masing
komponen (motorik halus, motorik kasar, personal sosial, dan
bahasa) untuk batasan umur yang ditentukan

23
d) Tentukan hasil penelitian
6) Prosedur Penilaian Dengan DDST-II
Menurut Adriana ( 2011) prosedur penilaian DDST sebagai berikut:
a) Tujuan
Menilai perkembangan anak pada empat aspek yaitu perkembangan
motorik halus, perkembangan motorik kasar, personal sosial, dan
bahasa.
b) Alat
Alat peraga seperti benang wol, manik-manik, kubus warna
merah- kuning-hijau-biru, permainan anak-anak, botol kecil,
kertas dan pensil, cangkir plastik, kertas kosong, dan cangkir
kecil dengan pegangan.
c) Lembar formulir DDST
Penggaris dan ruangan periksa beserta meja dan kursi.
7) Langkah Pelaksanaan
Menurut IDAI (2010) bahwa langkah pelaksaan pemeriksaan DDST:
a) Sapa orang tua atau pengasuh dan anak dengan ramah
b) Beri penjelasan kepada orang tua atau pengasuh bahwa tes ini
bukan tes IQ melainkan tes untuk melihat perkembangan anak
c) Komunikasi yang baik dengan anak
d) Tarik garis umur dari atas kebawah dan cantumkan tanggal
pemeriksaan pada ujung atas garis umur
e) Lakukan tugas perkembangan untuk tiap sektor perkembangan
dimulai dari sektor yang paling mudah dan dimulai dengan tugas
perkembangan yang terletak di sebelah kiri garis umur
f) Beri skor penilaian

g) Selama tes perkembangan, amati perilaku anak. Apakah ada


perilaku yang khas, bandingkan dengan anak lainnya. Bila ada
perilaku yang khas tanyakan kepada orang tua atau pengasuh,
apakah perilaku tersebut merupakan perilaku sehari-hari. Bila tes
perkembangan dilakukan sewaktu anak sakit, merasa lapar, dll

24
dapat memberikan perilaku yang menghambat tes perkembangan.
8) Sektor Pemeriksaan DDST-II
Menurut Suwariyah (2013) bahwa sektor pada pemeriksaan DDST
meliputi:
a) Personal-Social (Personal Sosial)
Aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri
anak untuk menyesuaikan diri dengan orang lain,
bersosialisasi, berinteraksi dengan lingkungannya dan
perhatian terhadap kebutuhan perorangan atau individu.
b) Fine Motor Adaptive (Gerakan Motorik Halus)
Aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri
anak untuk menggunakan bagian tubuh tertentu, tidak
memerlukan banyak tenaga namun diperlukan kecermatan dan
fungsi koordinasi yang lebih kompleks.Seperti koordinasi
mata tangan, memainkan dan menggunakan benda-benda
kecil.
c) Language (Bahasa)
Aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri
anak untuk memberikan respon terhadap suara, mendengar,
mengerti, memahami perkataan orang lain dan menggunakan
bahasa serta mengungkapkan perasaan, keinginan dan
pendapatan melalui kata-kata.
e) Gross Motor (Gerakan Motorik Kasar )
Aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri
anak untuk melibatkan sebagian besar bagian tubuh biasanya
menggunakan lebih banyak tenaga. Seperti jalan, melompat,
berdiri satu kaki selama 1-5 detik dan gerakan umum otot
besar.
9) Interprestasi Penilaian DDST-11
Menurut IDAI (2010) interprestasi penilaian DDST sebagai berikut:
a) Lebih (advanced)

25
Bila seorang anak lewat pada uji coba yang terletak di
kanan garis umur, dinyatakan perkembangan anak lebih pada
uji coba tersebut.
b) Normal
Bila seorang anak gagal atau menolak melakukan tugas
perkembangan yang terletak disebelah kanan garis umur
dikategorikan sebagai normal. Demikian juga bila anak lulus
(P), gagal (F), atau menolak (R) pada tugas perkembangan
dimana garis umur terletak pada daerah 25-75%, maka
dikategorikan sebagai normal.
c) Caution atau peringatan
Bila seorang anak gagal (F) atau menolak (R) tugas
perkembangan, dimana garis umur terletak pada atau antara 75 dan
90%.

f) Delayed atau keterlambatan


Bila seorang anak gagal (F) atau menolak (R) melakukan uji
coba yang terletak disebelah kiri garis umur.
g) No Opportunity atau tidak ada kesempatan
Pada tugas perkembangan yang berdasarkan laporan, orang tua
melaporkan bahwa anaknya tidak ada kesempatan untuk melakukan
tugas perkembangan tersebut.
10) Langkah Mengambil Kesimpulan
Menurut Adriana (2011) langkah dalam pengambilan kesimpulan sebagai
berikut:
a) Normal
 Bila tidak ada keterlambatan dan atau paling banyak satu
caution.
 Lakukan ulangan pada kontrol berikutnya.
b) Suspect atau Suspek
 Bila didapatkan ≥ 2 caution
 Bila ada 1 keterlambatan atau lebih dari 1

26
 Lakukan uji ulang dalam 1-2 minggu untuk menghilangkan
faktor sesaat seperti rasa takut, keadaan sakit atau kelelahan.
c) Untestable atau tidak dapat diuji
 Bila ada skor menolak pada ≥ 1 uji coba terletak disebelah kiri
garis umur atau menolak pada > 1 uji coba yang ditembus garis
umur pada daerah 75-90%.
 Lakukan uji ulang 1-2 minggu.
2.3 Posyandu

2.3.1 Pengertian Posyandu


Posyandu adalah pusat kegiatan masyarakat dimana masyarakat dapat
sekaligus memperoleh pelayanan Keluarga Berencana (KB) dan kesehatan
antara lain : gizi, imunisasi, Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan
penanggulangan diare. Definisi lain Posyandu adalah salah satu bentuk
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan
diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam
penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan
masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam
memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan
angka kematian ibu dan bayi (Khoiri, 2010)

27
2.4 Posyandu

2.4.1 Pengertian Posyandu

Posyandu adalah pusat kegiatan masyarakat dimana masyarakat dapat


sekaligus memperoleh pelayanan Keluarga Berencana (KB) dan kesehatan
antara lain : gizi, imunisasi, Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan
penanggulangan diare. Definisi lain Posyandu adalah salah satu bentuk
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan
diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam
penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan
masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam
memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan
angka kematian ibu dan bayi (Khoiri, 2010)

2.4.2 Tujuan Posyandu

Tujuan penyelenggaraan posyandu adalah untuk memelihara dan


meningkatkan kesehatan bayi, balita, ibu dan pasangan usia subur.
Posyandu direncanakan dan dikembangkan oleh kader bersama Kepala
Desa dan Lembaga Ketahanan Masyarakat Desa (LKMD) serta
penyelenggaraannya dilakukan oleh kader yang terlatih dibidang KB-Kes,
berasal dari PKK, tokoh masyarakat, pemuda dengan bimbingan tim
pembina LKMD tingkat kecamatan. Kader adalah anggota masyarakat yang
dipilih dari dan oleh masyarakat setempat yang disetujui oleh LKMD
dengan syarat; mau dan mampu bekerja secara sukarela, dapat membaca
dan menulis huruf latin dan mempunyai cukup waktu untuk bekerja bagi
masyarakat (Khoiri, 2010).

2.4.3 Kegiatan Posyandu

Menurut Khoiri (2010) kegiatan Posyandu terdiri dari kegiatan utama


dan kegiatan pengembangan atau pilihan, yaitu :

1. Kegaiatan Utama

28
a. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Ibu hamil pelayanannya meliputi: 1) Penimbangan berat badan
dan pemberian tablet besi yang dilakukan oleh kader kesehatan, 2)
Bila ada petugas Puskesmas ditambah dengan pengukuran tekanan
darah, pemeriksaan hamil bila ada tempat atau ruang periksa dan
pemberian imunisasi Tetanus Toxoid. Bila ditemukan kelainan maka
segera dirujuk ke Puskesmas, 3) Bila dimungkinkan diselenggarakan
kelompok ibu hamil pada hari buka Posyandu yang kegiatannya
antara lain: penyuluhan tentang tanda bahaya kehamilan, persalinan,
persiapan menyusui, KB dan gizi ibu hamil, perawatan payudara dan
pemberian ASI, peragaan perawatan bayi baru lahir dan senam ibu
hamil.
Ibu nifas dan menyusui Pelayanannya meliputi: 1) Penyuluhan
kesehatan, KB, ASI, dan gizi, perawatan jalan lahir. 2) Pemberian
vitamin A dan tablet besi 3) Perawatan payudara 4) Senam ibu nifas.
5) Bila ada petugas kesehatan dan tersedia ruangan maka dapat
dilakukan pemeriksaan payudara, tinggi fundus uteri, dan
pemeriksaan lochea.
Bayi dan anak balita jenis pelayanannya balita mencakup : 1)
Penimbangan, 2) Penentuan status gizi, 3) Penyuluhan tentang
kesehatan bayi dan balita, 4) Jika ada petugas kesehatan dapat
ditambahkan pemeriksaan kesehatan, imunisasi, dan deteksi dini
tumbuh kembang. Bila ditemukan adanya kelainanakan dirujuk ke
Puskesmas (Khoiri, 2010).
b. Keluarga Berencana (KB)
Pelayanan KB di Posyandu yang diselenggarakan oleh kader
adalah pemberian pil dan kondom. Bila ada petugas keehatan maka
dapat dilayani KB suntik dan konseling KB (Khoiri, 2010).
c. Imunisasi
Pelayanan imunisasi di Posyandu hanya dilaksanakan bila ada
petugas kesehatan Puskesmas. Jenis pelayanan imunisasi yang

29
diberikan yang sesuai program, baik untuk bayi, balita maupun untuk
ibu hamil, yaitu : BCG, DPT, hepatitis B, campak, polio, dan tetanus
toxoid (Khoiri, 2010).
d. Gizi
Pelayanan gizi di Posyandu dilakukan oleh kader. Bentuk
pelayanannya meliputi penimbangan berat badan, deteksi dini
gangguan pertumbuhan, penyuluhan gizi, pemberian PMT, pemberian
vitamin A dan pemberian sirup besi (Fe). Untuk ibu hamil dan ibu
nifas diberikan tablet besi dan yodium untuk daerah endemis gondok
(Khoiri, 2010).
e. Pencegahan dan Penanggulangan Diare
Pelayanan diare di Posyandu dilakukan antara lain dengan
penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).
Penanggulangan diare antara lain dengan cara penyuluhan tentang
diare dan pemberian oralit atau larutan gula garam (Khoiri, 2010).
f. Kegiatan Pengembangan
Dalam keadaan tertentu Posyandu dapat menambah kegiatan
baru, misalnya: perbaikan kesehatan lingkungan, pemberantasan
penyakit menular dan berbagai program pembangunan masyarakat
desa lainnya. Posyandu demikian disebut dengan Posyandu Plus.
Penambahan kegiatan baru tersebut dapat dilakukan bila cakupan
kegiatan utamanya di atas 50%, serta tersedianya sumber daya yang
mendukung.
Kegiatan bulanan di Posyandu mengikuti pola keterpaduan KB-
Kesehatan dengan sistem lima meja :
a) Meja I : Pendaftaran.
b) Meja II : Penimbangan bayi dan anak balita.
c) Meja III : Pengisian KMS.
d) Meja IV : Penyuluhan perorangan.

30
e) Meja V : Pelayanan oleh tenaga profesional meliputi pelayanan
KIA, KB, Imunisasi dan pengobatan, serta pelayanan lain sesuai
dengan kebutuhan (Khoiri, 2010).

2.5 Implementasi IPE


2.5.1 Pengertian IPE

Interprofessional Education (IPE) merupakan praktik kolaborasi antara


dua atau lebih profesi kesehatan yang saling mempelajari peran masing-
masing profesi kesehatan dan bertujuan untuk meningkatkan kemampuan
kolaborasi dan kualitas pelayanan kesehatan (Toman et al., 2016). WHO
(2010) menjelaskan bahwa kerjasama interprofesi merupakan kemampuan
yang harus selalu dipelajari dan dilatih melalui IPE. Kemampuan kerjasama
interprofesi yang baik dapat dilihat dari kemampuan mahasiswa untuk
menjadi team leader dan mampu mengatasi hambatan dalam kerjasama
interprofesi.

2.4.2 Tujuan IPE

Tujuan IPE adalah untuk melatih mahasiswa untuk lebih mengenal


peran profesi kesehatan yang lain, sehingga diharapkan mahasiswa akan
mampu untuk berkolaborasi dengan baik saat proses perawatan pasien.
Proses perawatan pasien secara interprofessional akan meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan dan meningkatkan kepuasan pasien.

Menurut Fauziah (2010) tujuan pelaksanaan IPE antara lain


meningkatkan pemahaman interdisipliner dan meningkatkan kerjasama,
membina kerjasama yang kompeten, membuat penggunaan sumberdaya
yang efektif dan efisien, meningkatkan kualitas perawatan pasien yang
komprehensif.

2.4.3 Metode Pembelajaran IPE

Mora dan Astrid (2014) memaparkan lima metode pembelajaran Inter


Professional Education (IPE), yaitu:

31
1. Kuliah Klasikal
IPE dapat diterapkan pada mahasiswa menggunakan metode
pembelajaran berupa kuliah klasikal. Setting perkuliahan melibatkan
beberapa pengajar dari berbagai disiplin ilmu (team teaching) dan
melibatkan mahasiswa dari berbagai profesi kesehatan. Kurikulum yang
digunakan adalah kurikulum terintegrasi dari berbagai profesi kesehatan.
Kuliah dapat berupa sharing keilmuan terhadap suatu masalah atau
materi yang sedang dibahas.
2. Tutorial Problem Based Learning (PBL)
Setting kuliah tutorial dapat dilakukan dengan diskusi kelompok
kecil yang melibatkan mahasiswa yang berasal dari berbagai profesi
kesehatan. Mahasiswa membahas suatu masalah dan mencoba
mengindentifikasi dan mencari penyelesaian dari masalah yang dihadapi.
Modul yang digunakan adalah modul terintegrasi. Dosen berupa team
teaching dari beberapa profesi yang terkait dan bertugas sebagai
fasilitator dalam diskusi tersebut.
3. Praktek Laboratorium
Praktek laboratorium dilaksanakan pada tatanan tempat
laboratorium. Modul yang digunakan adalah modul terintegrasi yang
melibatkan mahasiswa yang berasal dari berbagai profesi kesehatan.
4. Skill
Skill laboratorium merupakan metode yang baik bagi IPE karena
dapat mensimulasikan bagaimana penerapan IPE secara lebih nyata.
Dalam pembelajaran skill, mahasiswa dapat mempraktekkan cara
berkolaborasi dengan mahasiswa dari berbagai profesi kesehatan yang
lain dalam memberikan pelayanan kesehatan pada pasien.
5. Kuliah Profesi/Klinis-Lapangan
Pendidikan profesi merupakan pendidikan yang dilakukan di rumah
sakit dan di komunitas. Pada pendidikan profesi mahasiswa dihadapkan
pada situasi nyata di lapangan untuk memberikan pelayanan kepada
pasien nyata. Melalui pendidikan profesi, mahasiswa dapat dilatih untuk

32
berkolaborasi dengan mahasiswa profesi lain dalam kurikulum IPE.

33
BAB III

PELAKSANAAN KEGIATAN

3.1 Gambaran Umum Lokasi Desa Gobah

3.1.1 Data Demografi


Desa Gobah merupakan salah satu desa yang berada di Kecamatan
Tambang, Kabupaten Kampar. Provinsi Riau, Indonesia. Desa ini memiliki
jumlah 665 KK dengan luas wilayah kerja sebesar 3.473 Ha dengan uraian
tanah basah 840 Ha, tanah kering 561 Ha, tanah sawah 250 Ha, tanah
perkebunan 2.670 Ha, tanah fasilitas umum 24,25 Ha, dan tanah hutan
1.438 Ha.
Yang dibagi menjadi 4 dusun yaitu Dusun I, Dusun II, Dusun III,
Dusun IV. Desa ini memiliki prasarana kesehatan seperti 1 Pustu, dan 1
Poskesdes/Posyandu.Dan sarana kesehatan 1 bidan dan 1 perawat.
Secara geografis, Desa Nuambai berbatasan dengan :
1. Sebelah Utara : Sungai Kampar/ Desa Padang Luas
2. Sebelah selatan : Karya Bakti Dan Sialang Kubang
3. Sebelah Barat : Desa Kembang Indah
4. Sebelah Timur : Desa Tarantang

3.2 Data Umum


Tabel 1. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Desa
Gobah, Kecamatan Tambang, Kabupaten Kampar Tahun 2023

No. Jenis Kelamin Jumla Persentase


h
(%)

1 Perempuan 827 50,06


. %
2 Laki-Laki 825 49,94
. %
Jumlah 1.65 100%
2

34
Berdasarkan Tabel 1 distribusi penduduk berdasarkan jenis
kelamin di Desa Gobah didapatkan mayoritas penduduk berjenis kelamin
perempuan dengan persentasi 50,06%.

Tabel 2. Jumlah Penduduk Berdasarkan Jumlah Dusun,RT, RW, dan


Jumlah KK di Desa Gobah, Kecamatan Tambang, Kabupaten
Kampar Tahun 2023

Desa Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah


RW RT KK
Dusun

Gobah 4 16 665
8

Dari Tabel 2. diatas dapat diketahui desa Gobah memiliki jumlah dusun
4, jumlah RW 8 , Jumlah RT 16 dengan jumlah KK 665 kepala keluarga.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Pekerjaan di Desa Gobah, Kecamatan
Tambang, Kabupaten Kampar Tahun 2023
No. Pekerjaan Juml Persentase
ah (%)
1 Petani 55 38%
.
2 Nelayan 9 14%
.
3 IRT 11,7%
. 6
4 PNS 23 6%
.
5 Pegawai Swasta 10 9%
.
6 Wiraswasta/ Pedagang 18 20%
.
7 Peternak 12 0,8%
.
8 Bidan Swasta 4 0,5%
.
Jumlah 628 100%

Dari Tabel 3. diatas dapat dilihat bahwa mayoritas pekerjaan di Desa


Gobah adalah Petani dengan persentasi 38%.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Agama di Desa Gobah, Kecamatan
Tambang, Kabupaten Kampar Tahun 2023

No. Agama Jumla Persentase


h (%)
1 Islam 1.652 100%
.

35
2 Katolik - -
.
3 Kristen - -
.
4 Hindu - -
.
5 Budha - -
.
Jumlah 1.652 100%

Dari Tabel 4. diatas dapat dilihat bahwa kebanyakan agama di


Desa Gobah adalah agama islam (100%).
Tabel 5. Jumlah Sarana Keagamaan di Desa Gobah, Kecamatan
Tambang, Kabupaten Kampar Tahun 2023

Desa M Mush G P Vi Ju
es olla er u ra mla
Gobah 3 1 - - - 5

Dari Tabel 5. diatas dapat dilihat karena mayoritas penduduk desa


Gobah adalah islam sehingga didapat jumlah masjid 1 dan musholla
berjumlah 4.
Tabel 6. Jumlah Sarana Pendidikan di Desa Gobah, Kecamatan Tambang,
Kabupaten Kampar Tahun 2024
N Pendidikan Jumlah
o1 POST PAUD 1
.2 PAUD 1
3. TK 1
.4 SD 1
.5 SMP/SLTP 1
6. MA 1
. Jumlah 6

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa untuk sarana pendidikan di desa
Gobah sudah terfasilitasi.Namun sangat minim bangunan sekolah.

36
3.3 Data Khusus
Tabel 7. Kategori Masalah Kesehatan pada Ibu Hamil
NO Kategori Jumlah Persentase

1 Normal 12 84,62%

2 Kek 0 0%

2 Resiko tinggi 0 0%

Jumlah 12 100%

Dari tabel 7 diatas didapat mahasiswa poltekkes di Desa Gobah


melakukan skrining pada ibu hamil. Hasil skrining didapatkan 100% ibu hamil
normal dan 0% ibu hamil resiko tinggi dan KEK. Mahasiswa telah melakukan
crosscheck dengan pemegang program buku KIA.

Tabel 8. Jumlah Masalah Kesehatan pada Balita dengan umur 0-4 tahun

NO Kategori Jumlah Persentase


1 Normal 120 88%
2 Resiko Stunting 10 12%
Jumlah 153 100%

Dari tabel 8 diatas didapat mahasiswa poltekkes di Desa Gobah


melakukan skrining pada ibu balita. Hasil skrining didapatkan 12% balita
yang mengalami Resiko Stunting. Mahasiswa telah melakukan
crosscheck dengan pemegang program buku KMS, disarankan untuk
menyusun POA sesuai data yang diperoleh.
Tabel 9. Hasil pengukuran antropometri menurut BB/U,PB/U,BB/PB
No Nama Usia BB/U PB/U BB/PB
anak
1 An.W 24 bln -3/-2 (bb -3/-2 -2/+1
kurang) (pendek) (normal)
2 An.H 25 bln -2/+1 <-3 (sangat -2/+1
(normal) pendek) (normal)
3 An.F 44 bln -1/- <-3 (sangat -2/+1

37
2(normal) pendek) (normal)
4 An.D 23 bln <-3 <-3 -2
(sangat (sangat (normal)
kurang) pendek)
5 An.A 36 bln <-3 -1/+1 <-3 (gizi
( sangat (normal) buruk)
kurang)
6 An.Z 23 bln -2/-1 <-3 (sangat +1
(normal) pendek) (normal)
7 An.S 19 bln <-3 <-3 (sangat -1/+1
(sangat pendek) (normal)
kurang)
8 An.D 33 bln -3/-2 <-3 (sangat -1/+1
(kurang) pendek) (normal)
9 An.R 32 bln -3/-2 <-3 (sangat >+1 - +2
(Kurang) pendek) (beresiko
gizi lebih)
10 An.A 32 bln -3/-2 -1/-2 -2
(Kurang) (normal) (normal)

3.4 Gambaran Kasus Komunitas

Tabel 10. Gambaran Kasus Komunitas

TAHAP DISKUSI KELOMPOK

Tanggal & Waktu 12 Januari 2024


Kegiatan 16.00-18.00 Wib
PEMBIMBING  R.Sakhnan,SKM,M.kes
 Ns.Yulianto,S.kep,M.Pd,MPH
TIM KELOMPOK Ketua : Lathifah riezkika yoana

Sekretaris : Elsa Annesa Asril

Anggota :

38
1. Erica Alya Hendri

2. Fanesha Aulia Zamsisky

3. Delisa Amelia

4. Dwi Khaironisa

5. Dinda Nurfajri

6. Steveny Alfath Susilo

7. Desfhira Altafania

8. Suci Zilfana Agustin

PEMICU Berdasarkan hasil pendataan bersama nakes dan kader desa,


terdapat 120 jumlah balita dengan rentang umur 0-4 th di Desa
Gobah dengan 10 orang yang terindikasi gizi kurang yang mana
salah satu diantaranya kami angkat menjadi kasus pada
musyarawah masyarakat desa. Balita tersebut berusia 1 tahun 7
bulan dengan Berat Badan (BB) saat ini 7 kg dan Tinggi Badan
(TB) 71 cm. Saat ini balita mengidap penyakit kulit.Balita
tersebut merupakan anak ke 3 dari 3 bersaudara. Balita lahir sc
di RS Awal bross panam dengan berat lahir balita (1.500 gram).
Orangtua mengatakan balita tidak mendapatkan imunisasi
lengkap karena kurangnya pengetahuan orangtua terkait
imunisasi ,serta tidak mendapatkan kolostrum dan vitamin A. Ibu
mengatakan balita tidak pernah dibawa ke posyandu.Jika sakit
balita hanya dibawa ke praktek bidan swasta desa lain.Keluarga
kurang memanfaatkan fayankes dengan baik.Balita tidak
mendapatkan ASI Eksklusif serta tidak memiliki pantangan
makanan,makan 3x1 hari dan sesekali jajan coklat
SASARAN Meningkatkan status gizi pada balita
PEMBELAJARAN
RUANG 1. Gizi seimbang pada anak
LINGKUP 2. Pola asuh ibu pada anak
BAHASAN 3. Faktor penyebab gizi kurang pada anak
4. Indicator penilaian status gizi pada anak

39
PENGETAHUAN -
AWAL

KATA BARU -

IDENTIFIKASI 1. Keluarga lebih percaya obat tradisional dibanding


FAKTA pengobatan medis
2. Kurangnya kesadaran untuk memanfaatkan fayankes
terdekat
MASALAH 1. Gizi kurang pada balita
UTAMA 2. Pengelolaan lingkungan yang kurang baik

RUMUSAN 1. Kurang pengetahuan terkait gizi balita


MASALAH 2. Ketidakmampuan keluarga memanfaatkan faskes
DATA TAMBAHAN -

LEARNING ISSUE 1. Apa dampak terburuk jika tidak imunisasi sama sekali?
YANG MUNGKIN 2. Apakah ada hubungan orangtua yang perokok aktif
TERJARING terhadap status gizi anak
3. Apakah dampak kekurangan gizi pada perkembangan
anak?
4. Apakah kebersihan lingkungan berpengaruh pada status
gizi balita?
5. Apakah kepercayaan berhubungan dengan pola asuh
anak?
6. Apa penyebab utama balita menderita penyakit kulit?
7. Apakah setiap anak yang perutnya buncit mengalami gizi
buruk?
8. Apakah anak dengan BBLR akan beresiko gizi buruk dan
resiko mengalami gangguan pertumbuhan?
9. Bagaimana cara memotivasi keluarga yang acuh terhadap
perkembangan dan kesehatan anak
ANALISA Balita mengalami
MASALAH Stunting

Makan tidak
Penyakit
seimbang
infeksi

40
HIPOTESIS Anak terindikasi stunting akibat kurangnya pengetahuan ibu
tentang memveriasi makanan,kurang pemahaman tentang
perilaku hidup bersih dan sehat,serta kurangnya motivasi dan
kesadaran terhadap pentingnya pemantauan tumbuh kembang
anak di posyandu atau fasyankes
REFERENSI -
TERKAIT

RENCANA Rencana Sasaran Profesi yang Keterlibatan


PENYELESAIAN
Penyelesaian Bertanggung
MASALAH
Jawab
Edukasi Ibu Gizi Perawat
mengenai dan bidan
pola asuh
ibu terhadap
balita

Edukasi Ibu Gizi Perawat


mengenai dan bidan
jenis makanan
yang tepat
untuk balita
stunting

Edukasi Ibu Gizi Perawat

41
mengenai dan bidan
PHBS dan
sanitasi
lingkungan
yang baik
JAWABAN
PERTANYAAN
REFLEKSI

42
3.3.1 Pengkajian Kasus Balita Stunting
A. Data Umum
 Data Anggota Keluarga

Tabel 11. Data Anggota Keluarga

Nama Jenis Tanggal


No. Pendidikan Pekerjaan
Anggota Kelamin Lahir
Keluarga
1. Ipendi apriko Lk 12-12-1992 SD Wiraswasta
2. Ayu Eka Pr 05-12-1993 SD IRT
Lestari
3. Muhammad Lk 02-01-2015 Belum/Blm Belum/tidak
Raffi Ayuda tamat sekolah bekerja
Efendi
4. Muhammad Lk 08-03-2017 Belum/Blm Belum/tidak
Ricki Haikal tamat sekolah bekerja
Ayuda Efendi
5 Delisa ayudi Pr 12-06-2022 Belum/Blm Belum/tidak
Efendi tamat sekolah bekerja

 Tipe Keluarga : Nuclear Family (Keluarga Inti)


 Suku Bangsa : Melayu
 Agama : Islam
 Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini : Balita dalam masa pertumbuhan
 Riwayat Penyakit Keluarga Inti dan Sebelumnya : tidak ada

a. Data Pasien Binaan


Nama Anak : An. D
Tempat/Tanggal Lahir : Pekanbaru/ 12 Juni
20122 Alamat : Dusun II Desa Gobah
Usia : 1 tahun 7 Bln
Agama : Islam
Tanggal Pengkajian : 15,19 dan 21 Januari 2023

43
b. Pemeriksaan Fisik
Tabel 12. Pemeriksaan Fisik

No. Pemeriksaan Anak


1. Keadaan Umum Baik (Composmentis)
2. Tanda-Tanda Vital
360c
a) Suhu
110x/menit 32x/menit
b) Nadi
c) Pernafasan

3. Berat Badan BB sekarang = 7 kg

4. Tinggi Badan 71 cm
5. BB/U -3
TB/U -3

c. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Tn. I dan Ny. A dengan pendidikan terakhir yaitu SD sederajat.


Tn. I sebagai kepala keluarga dengan pekerjaan wiraswasta dan Ny. A
sebagai istri dengan pekerjaan IRT. Penghasilan rata-rata perbulan
sekitar 2 juta dengan pengeluaran rata-rata 2 juta.

d. Pengetahuan Ibu Tentang Kesehatan dan Gizi


Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner, diketahui
ibu memiliki pengetahuan tentang kesehatan dan gizi dengan
kategori kurang, hal ini dapat dilihat dari jawaban yang ibu berikan.
Ibu dapat menjawab 4 pertanyaan dengar benar dari 10 pertanyaan
terkait maksud dari kolostrum, Inisiasi Menyusui Dini (IMD), Asi
Eklusif, bahan makanan sumber protein, bahan makanan sumber
vitamin A, tanda pertumbuhan balita, imunisasi balita, pemberian
kapsul vitamin A dan pengobatan pertama pada balita diare.
Berdasarkan pertanyaan yang diberikan, ibu tidak mengetahui
tentang manfaat kolostrum,tidak mengetahui manfaat imunisasi
lengkap, IMD, pemberian ASI Eklusif, baham makanan sumber

44
protein, sumber bahan makanan vitamin A, dan penanganan pertama
pada balita yang diare.

e. Riwayat Pertumbuhan Balita


1. Praktik Menyusui
Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner,
diketahui bahwa pada An. D tidak mendapatkan kolostrum karena
anak pernah di rawat di ruang perinatologi dan An. D tidak Asi
Eklusif.
2. Riwayat Praktik Pemberian PASI, Pemberian Makan sesuai
Respon, Pola Asuh Pemberian Makan dan Pantangan Makan
Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner,
diketahui bahwa pada An. D diberikan pengganti Asi dengan
memberikan susu formula. An. D akan tetap diberi makan bila
sedang tidak mau makan dengan cara disuapi sambil bermain.
Yang menentukan menu makanan An.D adalah ibu sendiri, dan
dimasak sendiri karena kemudahan yang diperoleh. An. D tidak
memiliki pantangan makanan apapun.
3. Praktik Kebersihan diri
Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner,
diketahui bahwa ibu sudah menjaga kebersihan diri dan anak.
Mulai dari menjaga kebersihan tangan, mandi anak dalam sehari
dan menggosok gigi anak selama sehari – hari.

4. Perawatan ketika bayi/balita sakit


Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner,
diketahui bahwa An. D tetap diberikan asupan pada saat anak
sakit. Pada saat anak sakit mencret yang diberikan oleh ibu
adalah obat mencret. Dan, biasanya ketika anak sakit ibu
melihat dari keadaan anak yang rewel, lesu, tidak mau makan,
panas dan pilek.

45
5. Prilaku mencari layanan kesehatan
Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner,
diketahui bahwa ibu balita membawa balita ke bidan swasta
yang jaraknya lumayan jauh dengan rumah An. D.

f. Morbiditas
Berdasarkan hasil data subjektif dari wawancara dan data
objektif pengamatan didapatkan dalam 1 bulan terakhir An. D
mengalami penyakit kulit dan demam.
g. Pemanfaatan posyandu
Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner, diketahui
bahwa ibu kurang memanfaatkan posyandu dan puskesmas
pembantu di Desa gobah.
h. Ketahanan pangan rumah tangga
Berdasarkan wawancara menggunakan kuesioner, diketahui
bahwa ketahanan rumah tangga pada keluarga An. D dalam keadaan
baik.
i. Konsumsi energi dan zat gizi lainnya
Hasil recall 1x24 jam saat pengkajian, dapat diketahui bahwa
balita memiliki asupan energy lebih dan zat gizi lainnya, dengan hasil
recall energi balita sebesar 1.415,8 kkal , protein 34,5 gr, lemak 63,7
gr, dan karbohidrat 180,9 gr . Namun, pada Recall 1x24 jam dapat
terlihat bahwa kurangnya variasi makanan dan jarang mengkonsumsi
protein hewani, buah dan sayuran dalam mengkonsumsi makanan
sehari- hari
j. Pengkajian Lingkungan Sanitasi Tempat Tinggal
Rumah keluarga An. D merupakan rumah sendiri berdinding
permanen, berlantai semen. Terdapat kamar tidur dan kamar mandi
dengan toilet jongkok memiliki septic tank, sumber air bersih dari
sumur, rumah memiliki Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL).
Suplai air minum didapatkan dari air galon. Kebersihan rumah kurang

46
baik dan kurang bersih serta, pencahayaan di rumah kurang.
k. Status Gizi Balita
An. D ketika pengkajian memiliki berat badan saat ini 7 kg, tinggi
badan 71 cm, dengan status gizi menggunakan indikator PB/U – 3 dan
BB/U -3.

B. Masalah Kesehatan
Masalah kesehatan pada keluarga binaan di bidang kebidanan adalah
An. D merupakan kurangnya pengetahuan ibu tentang pentingnya Asi
Eklusif,imunisasi dan pemantauan tumbuh kembang secara berkala yang
dapat menjadi salah satu factor prnyebab stunting. Pada bidang
keperawatan yaitu An. D adalah masalah PHBS pada keluarga balita
tersebut. Di bidang gizi yaitu An. D dalam keadaan stunting dan
kurangnya perhatian ibu dalam memberikan variasi makanan pada anak.
C. Intervensi Keluarga
Adapun intervensi yang akan dilakukan oleh mahasiswa adalah :
a. Mahasiswa Kebidanan
Intervensi bidang kebidanan yang akan diberikan yaitu :
pentingnya ketepatan ibu dalam memberikan makanan selingan dan
edukasi tentang Asi Eklusif untuk penanggulangan stunting pada
kehamilan berikutnya.
b. Mahasiswa Keperawatan
Intervensi keluarga yang diberikan oleh mahasiswa keperawatan
sesuai dengan masalah yang ditemukan adalah memberikan edukasi
terkait PHBS dan sanitasi lingkungan yang baik untuk keluarga An.
D.
c. Mahasiswa Gizi
Intervensi bidang gizi yang akan diberikan yaitu :
 Memberikan edukasi terkait gizi seimbang kepada ibu balita
 Memberikan contoh selingan makanan yang dapat dijadikan
contoh sehari- hari oleh ibu balita

47
 Memberikan alternative makanan kaya protein untuk balita
 Memantau berat badan balita dan tinggi balita
D. Implementasi Keluarga
a. Mahasiswa Kebidanan : Pemberian leaflet tentang pentingnya
makanan selingan untuk balita dan pentingnya Asi Eklusif untuk
penanggulangan stunting pada kehamilan berikutnya.
b. Mahasiswa Keperawatan : Pemberian leaflet tentang PHBS.
c. Mahasiswa Gizi : Pemberian leaflet terkait gizi seimbang, contoh
selingan makanan, dan contoh makanan kaya protein.

E. Evaluasi Keluarga
a. Mahasiswa Kebidanan : Ibu dapat memberikan pola makanan
selingan yang tepat untuk An. D dan pentingnya Asi Eklusif untuk
penanggulangan stunting pada kehamilan berikutnya
b. Mahasiswa Keperawatan : Keluarga An. D dapat mengaplikasi
penerapan PHBS dalam kehidupan sehari -hari
c. Mahasiswa Gizi : Ibu balita dapat memberikan makanan bergizi
seimbang untuk membantu pertumbuhan An.D

48
3.3 POA (Plan Of Action )

Rencana Penyelesaian Kasus Secara Kolaborasi Antar Profesi


Tabel 13. POA KK BINAAN KELOMPOK

GANGGUAN/MASALAH
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
YANG DITEMUKAN
Gangguan Gangguan pada Gangguan
Faktor Sosio Faktor Faktor Faktor Perilaku RENCANA
Faktor Biologi aktivitas harian pada fungsi
demograf i Lingkunga n Genetik PENYELESAIAN
PROFESI (patofisiologi, (daily activity) peran pasien
MASALAH
patologi anatomi) dalam
INTERVENSI
keluarga/
masyarakat

Bidan Gangguan yang Tidak ada Kurangnya Kurangnya Jika terjadi Tidak ada Kurangnya Edukasi tentangnya
terjadi pada balita pemahaman keingintahuan bencana alam pengetahuan ibu pentingnya pemberian
setelah makan tentang ibu tentang seperti banjir mengenai makanan selingan
balita Pengolahan kebutuhan dapat Tentang Yang baik dalam
tidak diberikan pola nutrisi nutrisi balita. menghambat pentingnya konsumsi makanan sehari
makanan selingan pada balita dan pemenuhan pemberian – hari dan pentingnya
yang baik dan pemahaman kebutuhan makanan selingan imunisasi serta Asi Eklusif
pentingnya terhadap keluarga dalam untuk balita dan untuk penanggulangan

49
Imunisasi serta Asi imunisasi serta faktor ekonomi penghetahuan stunting pada kehamilan
Eksklusif untuk asi eksklusif dan pangan tentang berikutnya.
penanggulangan pentingnya
stunting pada imunisasi dan Asi
kehamilan Eklusif
berikutnya
Perawat Gangguan yang Gangguan yang Kurangnya Kurangn ya Kurangnya Tidak ada Ketidaktahu an Edukasi mengenai PHBS
terjadi pada balita terjadi pada pemahaman pengetah uan pencahayaan ibu akan perilaku kepada ibu dan anak serta
karena memiliki balita karena mengenai keluarga akan dan sanitas hidup bersih dan edukasi kepada keluarga
kebiasaan tidak terdapatnya perilaku hidup perilaku hidup sehat dalam pentingnya
mencuci tangan penyakit kulit bersih dan bersih dan pemanfaatan fasyenkes.
serta tidak yang pemanfaatan Sehat serta masih
memakai sendal mengganggu fasyenkes kurangnya
saat bermain. kenyamanan dengan baik kepercayaan
anak dalam keluarga
beraktifitas terhadap obat
medis.
Gizi Gangguan yang Tidak Kurangn Kurangnya ilmu Tidak ada Kurang Edukasi mengenai
terjadi pada balita Ada ya variasi pengetahuan menerapkan gizi gizi seimbang dan
yaitu kebiasaan makanan dan pada orang tua seimbang dan modifikasi menu
makan balita yang kurang balita. variasi makanan makanan.

50
tidak sesuai pengetahuan yang kurang
dengan gizi ibu terkait
seimbang dan gizi.
tidak
mendapatkan ASI
Eksklusif.

3.4

51
3.4 Penatalaksanaan Secara Tim

Tabel 14. Penatalaksanaan secara Tim

RENCANA
TIM YANG
INTERVENSI
TGL MASALAH INDIKATOR KEGIATAN BERTANGGUNG
(DIURUTKAN
TUJUAN JAWAB
PASIEN KEBERHASILAN BERDASARKAN INTERVENS
PENATALAKSANAAN
PRIORITAS) I
24-01-2024 Variasi Memperbaiki variasi Ibu/ pengasuh dapat Memberikan Edukasi dengan gizi
makanan makanan sehari – hari menerapkan edukasi terkait gizi ibu/pengasuh
untuk menerapkan gizi makanan gizi seimbang kepada Balita tentang
makanan gizi
Seimbang Seimbang kepada balita
seimbang
balita
25-01-2024 Sanitasi Memperbaiki sanitasi Ibu dan keluarga Memberikan Edukasi perawat
lingkung lingkungan untuk dapat memperbaiki edukasi terkait dengan ibu/
an mengurangi faktor resiko sanitasi lingkungan PHBS dan sanitasi pengasuh
penyebab stunting lingkungan yang terkait PHBS
baik dan sanitasi
lingkungan
26-01-2024 Kurang Untuk membangkitkan Ibu dapat Memberikan Edukasi Bidan
motivasi motivasi ibu dalam termotivasi untuk edukasi terkait dengan ibu

52
Untuk pemanfaatan fasyankes ke fasyankes pemanfaatan terkait
memanfa dan meningkatkan posyandu dan pemanfaatan
atkan pengetahuan ibu tentang edukasi tentang fasyankes dan
fayankes pentingnya imunisasi pentingnya pentingnya
pada anak imunisasi pada anak imunisasi pada
anak

53
PLAN OF ACTION KOMUNITAS

3.5 Plan of Action ( POA) Komunitas


Tabel 15. POA Komunitas

Kegiatan Tujuan Sasaran Biaya / Waktu Tempat Penanggung Indicator Keterangan


Sumber Jawab Keberhasilan
Kelas ibu Untuk Ibu Kelompok Jumat, Aula kantor Mahasiswa Tanya jawab Tidak terlaksana karena
tidak hadirnya ibu hamil
hamil menghetah hamil 25 desa PKN antara
- Pengukur ui Januari narasumber
an kesehatan 2024 dan audiens
ibu dan
- Cek tensi
balita serta
- Penyuluh
memberik
an
an edukasi
imunisasi
seputar gizi
dan gizi
selama
seimbang
hamil
- Senam
ibu hamil

54
Pemeriksan Untuk Masyara Kelompok Selasa , Aula kantor Mahasiswa Jumlah Terlaksana
Kesehatan Gratis mencegah kat 23 Desa PKN masyarakat
masyarakat risiko Gobah Januari Desa
Gobah penyakit 2024
- Cek tensi tidak
- Cek kolestrol menular

- Cek gula
- Cek asam urat

Penyuluhan Untuk SD N Kelompok Sabtu, SD Mahasiswa Anak dapat Terlaksana

55
Gizi Seimbang 036 20 PKN
Memberik memahami
Anak Sekolah Muha Januari
an dan dan dapat
Dasar. mmad
meningkat menerapkan
iyyah
kan Goba gizi
pemaham h. seimbang
an siswa- pada anak-
siswi anak usia
mengenai sekolah
pentingny dasar dalam
a kehidupan
penerapan sehari-hari.
gizi
seimbang
pada anak
usia
sekolah
dasar
dalam
kehidupan

56
sehari-
hari.
Penyuluhan Agar remaja MTS/ Kelompok 24 MTS/MA Mahasiswa Remaja dapat Terlaksana
PHBS (Pola tahu serta MA Januar Muhammadiy PKN. memahami,
Hidup Bersih memahami Muha i 2024 ah gobah mengatasi
dan Sehat) , kondisi yang mmad masalah
scabies.,hubung dialami, iyah kesehatan, dan
an pernikahann mampu gobah meningkatkan
dini,stunting dan mengatasi kualitas
tablet tambah masalah kesehatan
darah kesehatan melalui proses
dan penyadaran
meningkatka yang menjadi
n kualitas awal dari
kesehatan menjalani
melalui perilaku
proses kehidupan
penyadaran sehari-hari yang
yang bersih dan
menjadi sehat.serta
awal dari paham

57
menjalani mengenai
perilaku bahaya
kehidupan pernikahan
sehari-hari dini,dan
yang bersih stunting.serta
dan sehat. pentingnya
meminum ttd
bagi remaja
perempuan
Penyuluhan Agar dapat Aula Kelompok 23 Aula Desa Mahasiswa Masyarakat Terlaksana
Hipertensi mendeteksi Desa Januar Gobah PKN dapat
dini PTM Goba i 2024 mengetahui dan
(Penyakit h memahami
Tidak tentang penyakit
Menular) hipertensi

58
3.6 Kegiatan yang Dilaksanakan
3.6.1 MMD (Musyawarah Masyarakat Desa)
Kegiatan : Musyawah Masyarakat Desa
Hari/Tanggal : Minggu, 21 Januari 2024
Waktu : 10:00 s.d selesai
Tempat : Aula Kantor Desa Gobah
a. Latar Belakang Pelaksaan MMD
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah pertemuan perwakilan warga
desa beserta tokoh masyarakatnya dan para petugas untuk membahas hasil
Survei dan merencanakan penanggulangan masalah kesehatan yang diperoleh
dari hasil survey pada desa Gobah. Dalam musyawarah yang diadakan
melakukan intervensi kepada keluarga yang memiliki balita berisiko Stunting.
Lalu dalam pengambilan keputusan berdasarkan hasil diskusi yang akan
diangkat untuk pelaksanaan IPE kami mengambil balita stunting untuk
diintervensi bersama dalam bentuk KK Binaan secara berkelompok.
b. Persiapan Pelaksanaan MMD
1) Pembagian Penanggungjawab pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa
Ketua yang mengkoordinir : Lathifah Riezkika Yoana
Sekretaris dan Notulensi : Elsa Annesa Asril
Penanggung jawab Mater : Dinda Nur Fajri
Pembuatan PPT : Erica Alya
Moderator : Dwi khoirunisa
Dokumentasi : Steveny Alfatehah Susilo

Absensi dan Konsumsi : Fanesha Aulia Zamsisky

: suci Zilfana Agustin

Seksi Perlengkapan : Delisa Amelia


: Desfhira Altafania
Seksi Humas : Erica Alya Hendri
: Steveny Alfatehah Susilo
2) Melakukan koordinasi kepada kepala desa tentang teknis kegiatan MMD

59
yang akan dilaksanakan, waktu dan tempat kegiatan.
3) Membuat dan menyebarkan undangan MMD ke perangkat desa, kepala
puskesmas, bidan desa, kader posyandu, dan tokoh masyarakat
4) Melakukan rapat koordinasi antar mahasiswa dan dosen mengenai
persiapan MMD
5) Menyiapkan peralatan yang dibutuhkan dan materi yang akan disampaikan
6) Menyiapkan rumusan masalah dan konsep intervensi untuk disampaikan
c. Proses Pelaksanaan MMD
1) Acara berlangsung pukul 10:00 -Selesai WIB
2) Jumlah tokoh desa yang hadir dalam kegiatan Musyawarah Masyarakat
Desa berjumlah 15 orang, 10 orang mahasiswa, dan 1 orang dosen
pembimbing.
3) Perwakilan kelompok mempresentasikan hasil diskusi kelompok sesuai
dengan kasus yang telah ditemukan di lapangan dan rencana intervensi
yang akan dilakukan terhadap keluarga binaan. Kegiatan dipandu oleh
sekretaris desa selaku moderator, notulensi telah mencatat seluruh
masukan-masukan yang telah diberikan oleh seluruh tokoh desa.
4) Selama pelaksanaan acara, suasana tenang dan berjalan dengan
hikmat.
5) Para undangan yang hadir dapat mengikuti dengan aktif dan
memberikan saran.

d. Hasil
Acara dilaksanakan sedikit terlambat dari waktu yang ditentukan,
dikarenakan tamu undangan hadir tidak tepat waktu. Penjelasan mengenai
permasalahan yang menjadi tema PKN 2024 adalah stunting, ditemukan
melalui hasil pengkajian survey pendahuluan dengan mengunjungi rumah
balita beresiko stunting yang memiliki resiko tinggi dimana data sekunder
didapatkan dari Kader Posyandu serta Bidan Desa. Kegiatan disampaikan oleh
perwakilan mahasiswa dengan media powerpoint, serta dilakukan sesi diskusi,
dan penyampaian kritik dan saran oleh perwakilan perangkat desa serta pihak
puskesmas. Setelah mahasiswa melakukan survey kepada balita beresiko

60
stunting dengan melakukan penimbangan berat badan, pengukuran tinggi
badan. Hasilnya adalah balita tidak mendapatkan Asi Eklusif dan kurangnya
pengetahuan ibu tentang kesehatan dan gizi. Adapun kegiatan yang disepakati
oleh seluruh peserta dan masyarakat adalah dengan memberikan edukasi
kepada keluarga An. D yakni pada ibu/ pengasuh dan suami. Adapun
intervensi yang dilakukan adalah edukasi terkait PHBS, makanan selingan
untuk balita dan pemberian gizi seimbang kepada balita. Untuk balita gizi
kurang dan ibu hamil beresiko KEK akan diambil sebagai tugas individu untuk
diintervensi kembali sesuai dengan IPE yang akan dilaksanakan setelah MMD
berlangsung.
e. Hambatan
Adapun hambatan selama kegiatan MMD adalah acara dilaksanakan sedikit
terlambat dari waktu yang telah ditentukan, dikarenakan tamu undangan hadir
tidak tepat waktu serta tidak semua tamu undangan menghadiri acara
musyawarah masyarakat desa, sarana dan prasarana desa yang masih belum
memadai, dan kurangnya partisipasi masyarakat dalam berlansungnya diskusi
MMD.

3.6.2 Posyandu
Pelaksanaan Praktik Kerja Nyata di Desa Teratak Buluh dilaksanakan secara
daring dan luring selama 21 hari. Kegiatan luring yang dilakukan kelompok
adalah mengikuti posyandu sebanyak 2 kali dengan bimbingan dan arahan dari
bidan desa.

1. Kegiatan Posyandu Pertama (Posyandu Balita)


Hari/Tanggal : Selasa, 9 Januari 2024
Waktu : 09.00-12.00 WIB
Tempat : Posyandu
Pelaksanaan kegiatan :
1) Terdapat satu meja di kegiatan posyandu diantaranya tempat dilakukan
pendaftaran
2) Dilakukan pengukuran tinggi dan berat badan

61
3) Jumlah kunjungan Balita ± 24 orang
4) Kegiatan berlangsung dengan tertib dibantu oleh pihak bidan dan kader di
Desa Gobah
2. Kegiatan Posyandu Kedua (Posyandu Balita)
Hari/Tanggal : Selasa, 16 Januari 2024
Waktu : 09.00-12.00 WIB
Tempat : Posyandu
Pelaksanaan kegiatan :
1) Terdapat satu meja di kegiatan posyandu diantaranya tempat dilakukan
pendaftaran
2) Dilakukan pengukuran tinggi dan berat badan
3) Jumlah kunjungan Balita ± 15 orang
4) Kegiatan berlangsung dengan tertib dibantu oleh pihak bidan dan kader di
Desa Gobah

5) Imunisasi

3. Kegiatan Posyandu Ketiga (Posyandu Ibu Hamil)


Hari/Tanggal : Rabu, 16 Januari 2024
Waktu : 09.00- 12.00 WIB
Tempat : Posyandu
Pelaksanaan kegiatan :

1) Dilakukan pengecekan tekanan darah,timbang berat badan,pengukuran


lila,dan pemeiksaan fisik lainnya

2) Jumlah kunjungan ±6 orang

3) Pemberian PMT ibu hamil

4) Kegiatan berlangsung dengan tertib dan dibantu oleh pihak bidan desa dan
kader di desa Gobah

62
3.6.3 Kegiatan Komunitas

1. Gizi seimbang dan senam bersama


Kegiatan : Penyuluhan gizi seimbang

Hari/tgl : Sabtu,,20 Januari 2024

Waktu : 07.00-10.00 Wib

Tempat : SD Muhammadiyah Gobah

Pelaksanaan kegiatan :
1) Terdapat 2 kegiatan dalam pelaksanaanya yaitu:
a. Senam bersama
b. Penyuluhan tentang Gizi seimbang
2) Kegiatan melibatkan Kepala sekolah dan pihak sekolah.
3) Jumlah siswa yang datang ± 40 orang.
4) Dilakukan pemberian doorprize untuk anak yang aktif dalan
kegiataan yang berlangsung.

2. Penyuluhan Hipertensi
Kegiatan : Penyuluhan Hipertensi

Hari/tgl : selasa,,23 Januari 2024

Waktu : 09.00-selesai

Tempat : Aula kepala Desa Gobah

Pelaksanaan kegiatan :

1) Kegiatan melibatkan kader.


2) Jumlah masyarakat yang datang ± 10 orang.
3. Bakti Sosial
Kegiatan : Pengecekan Kesehatan Gratis

Hari/tgl : selasa,,23 Januari 2024

Waktu : 09.00-selesai

63
Tempat : Aula kepala Desa Gobah

Pelaksanaan kegiatan :

1) Terdapat 4 meja dimana

 Meja 1 : Konsultasi & cek TD

 Meja 2 : Cek asam urat

 Meja 3 : Cek kolestrol

 Meja 4 : Cek Gula

2) Kegiatan melibatkan kader,perangkat desa

3) Kegiatan terlaksana dengan kondusif

4) Setelah dilakukan pengecekan kesehatan masyrakat diberikan


snack

5) Jumlah masyarakat yang datang ± 46 orang.

4. PHBS (Prilaku Hidup Bersih dan Sehat )


Hari/Tanggal : Rabu, 24 Januari 2023
Waktu : 08:00 – 11.00 WIB
Tempat :MTS/MA Muhammadiyah Gobah
Pelaksanaan kegiatan :
1) Dilakukan penyuluhan tentang PHBS,Hubungan Pernikahan
dini dengan stunting,dan TTD (Tablet Tambah Darah)

2) Diikuti oleh kelas 1,2,3 MTS/MA Muhammadiyah Gobah

3) Pemberian Doorprize untuk anak yang aktif dalam melakukan


tanya jawab dengan mahasiswa

5. Kelas Ibu Hamil

Hari/Tanggal : Jumat, 26 Januari 2024


Waktu : 09.00- 12.00 WIB
Tempat : Posyandu

64
Pelaksanaan kegiatan :
1) Terdapat 4 kegiatan dalam pelaksanaanya yaitu:
 Meja pendaftaran dan cek tensi
 Meja pengukuran ( BB,TB, LILA) dan cek
Gula,Kolestrol,dan Asam urat
 Penyuluhan terkait gizi ibu hamil,tanda & bahaya
Kehamilan,persiapan persalinan
 Senam hamil
2) Kegiatan melibatkan Bidan desa
3) Jumlah ibu hamil yang datang ± 10 orang.
4) Dilakukan makan snack bersama ibu hamil
3.7 Implementasi IPE dalam Kegiatan PKN

Pelaksanaan interprofesional education pada Praktik Kerja Nyata di Desa


Gobah oleh kelompok 12 jurusan kebidanan, keperawatan dan gizi diterapkan
pada kegiatan penyuluhan kesehatan. Kegiatan ini dilaksanakan untuk lebih
mengenal peran antar profesi agar dapat melakukan kolaborasi dengan baik.

Tabel 16. Implementasi IPE Keluarga Binaan Dan Kounitas


No Kegiatan Profesi yang
bertanggung
jawab
Implementasi Keluarga Binaan
1. Pemberian edukasi terhadap ibu mengenai gizi
resiko stunting,dan tentang gizi seimbang.

2. Pemberian edukasi terkait PHBS Perawat


dalam pencegahan stunting
3. Pemberian edukasi tentang pentingnya ke Bidan dan Perawat
posyandu dan pemberian imunisasi
Implementasi Komunitas

65
1. Penyuluhan gizi seimbang dan senam Gizi
besama

2. Penyuluhan Ibu hamil & Senam Sehat Ibu Bidan


Hamil
3. Melakukan pengukuran dan tes Gizi dan Perawat
kesehatan ibu hamil
4 Melakukan pengecekan kesehatan gratis

5. Penyuluhan terkait hipertensi pada Perawat


masyarakat Desa gobah

6. Penyuluhan terkait PHBS,hubungan perawat


pernikahan dini dengan stunting dan TTD

66
BAB IV

PEMBAHASAN

Praktik Kerja Nyata (PKN) oleh kelompok 12 di Desa Gobah


dilaksanakan selama 21 hari secara luring oleh Mahasiswa Poltekkes Kemenkes
Riau berjalan sesuai rencana. Awal kegiatan PKN adalah acara pembukaan yang
dihadiri oleh mahasiswa, dosen pembimbing di kantor camat Kampar. Kemudian
dilanjutkan dengan kunjungan kekantor desa dan bidan desa yang ada di desa
Gobah.
Kegiatan ini dilakukan secara Interpersonal Education (IPE) yang dimulai
survey data masalah kesehatan untuk pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa
(MMD). Survey diambil berdasarkan data yang ada di puskesmas, desa, dan
kader posyandu. Didapatkan masalah kesehatan terkait kebiasaan masyarakat
yang tidak rutin dalam memeriksakan kesehatan, masih ada ibu hamil yang tidak
rutin meminum Tabelt Tambah Darah (TTD) masih ada bayi dan baduta yang
tidak mendapatkan imunisasi lengkap, balita stunting dan ada balita yang tidak
mengukur berat badan dan tinggi badan di posyandu.

4.1. KK Binaan
Diantara permasalahan tersebut, kelompok mengambil salah satu
permasalahan untuk menyelesaikan KK Binaan, yaitu masalah balita stunting.
Survey dilakukan mulai tanggal 8 Januari – 21 Januari 2024, pada tanggal 8
Januari 2024 dimulai dari rujukan dari ibu bidan dan kader setempat terkait balita
stunting di desa Gobah. Selanjutnya dilakukan dengan mengisi kuesioner,
wawancara dan tanya jawab kepada ibu balita.Setelah dilakukan pengisian
kuesioner, selanjutnya pengkajian oleh kelompok dan dilakukan POA untuk
mengintervensi masalah yang terjadi pada keluarga tersebut.
Tindakan perencanaan yang dapat dilakukan adalah terdiri dari perumusan
masalah dan penyusunan secara tindakan yang dilaksanakan selama 3 hari untuk
profesi kebidanan, keperawatan dan gizi. Serta, bagian kegiatan rumusan masalah
dapat diatasi yaitu dengan membantu memberikan edukasi kepada ibu

67
mengenai

68
sanitasi lingkungan yang baik, PHBS, pentingnya Asi Eklusif untuk pengetahuan
ibu, ketepatan pemberian makanan selingan, dan gizi seimbang.
4.2 Komunitas

Kegiatan yang dilakukan selain keluarga binaan adalah kegiatan untuk


komunitas. Kegiatan yang dilakukan antara lain :

4.2.1 Posyandu Balita

Kegiatan ini merupakan kegiatan bulanan terakhir yang ada diposksdes yaitu
posyandu balita. Kegiatan ini bertujuan untuk melihat pertumbuhan dan
perkembangan bayi dan balita yang ada didesa tersebut untuk dievaluasi hasil
pemeriksaan nya jika terjadi masalah pada proses pertumbuhan dan
perkembangan pada balita. Dari kegiatan tersebut didapat hasil bahwa tidak
semua ibu yang membawa balita nya ke posyandu.hanya sebagian kecil ibu yang
menghadiri posyandu tersebut.

4.2.2 Posyandu Balita 2

Kegiatan ini merupakan kegiatan imunisasi yang tertunda akibat


ketidakhadiran bidan. Kegiatan ini bertujuan untuk melakukan imunisasi dasar
pada balita. Dari kegiatan. tersebut didapat hasil bahwa balita mendapatkan
pemberian imunisasi bcg dan polio tetes.

4.2.3 Posyandu Ibu Hamil

Kegiatan ini juga merupakan kegiatan bulanan untuk pemeriksaan ibu hamil.
Kegiatan ini bertujuan untuk melihat perkembangan ibu dan janin melalui
pengukuran tensi, penimbangan berat badan dan tinggi badan, pemeriksaan Lila,
palpasi dan DJJ, Hasil dari kegiatan tersebut ibu hamil berperan aktif untuk
mengikuti program bulanan tersebut dan didapat data pemeriksaan tersebut
dicatat oleh bidan desa sebagai data yang dimiliki oleh desa Gobah.
4.2.4 Penyuluhan terkait gizi seimbang pada anak SD

Kegiatan ini juga merupakan kegiatan yang dilakukan mahasiswa PKN 2024

69
yang bertujuan agar anak mengetahui gizi seimbang dan mengetahui jenis-jenis
makanan yang bergizi.Hasil dari kegiatan tersebut anak SD berperan aktif untuk
mengikuti program m a h a s i w a P k n tersebut dan
4.2.5 Penyuluhan terkait Hipertensi
Kegiatan ini juga merupakan kegiatan yang dilakukan mahasiswa PKN 2024
yang bertujuan agar masyarakat desa gobah dapat mengetahui apa itu penyakit
hipetensi,memahami cara meminum obat dengan benar dan menjaga pola hidup
dengan benar.Hasil dai kegiatan tersebut masyarakat kurang memperhatikan
program mahasiswa Pkn Tersebut
4.2.6 Pengecekan Kesehatan Gratis

Kegiatan ini juga merupakan kegiatan yang dilakukan mahasiswa PKN 2024
yang bertujuan agar masyarakat desa gobah dapat mengetahui seberapa banyak
jumlah penderita PTM Di desa Gobah dan .Hasil dari kegiatan tersebut
masyarakat antusias untuk dilakukan pengecekan gratis,di dapatkan data hanya
beberapa masyarakat desa yang terindikasi PTM
4.2.7 Penyuluhan PHBS(Prilaku Hidup Bersih dan Sehat),Hubungan Pernikahan
Dini dengan stunting dan TTD ((Tablet Tambah Darah)

Kegiatan ini dilakukan di MTS/MA Muhammadiyah Gobah di desa Gobah


sebagai POA Komunitas untuk membantu memperbaiki sanitasi lingkungan yang
baik pada remaja,mencegah terjadinya penikahan dini,dan mencegah terjadinya
anemia. Tujuan dari kegiatan ini adalah untuk memberikan edukasi terkait
PHBS,Mencegah pernikahan dini,,dan anemia yang dapat dilakukan oleh siswa
MTS/MA Muhammadiyah Gobah . Hasil kegiatan ini didapat anak – anak dapat
menjawab pertanyaan hasil dari penyuluhan yang diberikan dan dapat mengulang
kembali hasil dari penyuluhan tersebut.
4.2.8 Kelas Ibu Hamil

Kegiatan ini merupakan kegiatan hasil dari rancangan POA kelompok yang
berada didesa Gobah. Kegiatan ini bertujuan untuk untuk meningkatkan
pengetahuan ibu tentang gizi seimbang,tanda&bahaya kehamilan,dan persiapan
persalinan melalui penyuluhan pada ibu hamil. Kegiatan ini juga dilakukan

70
dengan pemeriksaan tekanan darah,Pengecekan Gula,Pengecekan asam urat,dan
Pengecekan Kolestrol dan senam untuk menarik partisipasi ibu untuk mengikuti
rangkaian kegiatan yang akan dilakukan. Hasil kegiatan tidak banyak ibu hamil
yang menghadiri acara kelas ibu hamil

71
BAB V
PENUTUP

5.1 Kesimpulan

Kegiatan yang dilaksanakan selama melakukan PKN yaitu melakukan


Musyawarah Masyarakat Desa terkait kesehatan yang ada di Desa Gobah,
keluarga binaan, dan ikut turut dalam posyandu bersama bidan desa dan kader
serta mengadakan beberapa kegiatan seperti penyuluhan gizi seimbang,
melaksanakan senam sehat, mengadakan pemeriksaan kesehatan gratis,
pengukuran balita stunting,penyuluhan dan demonstrasi PHBS (Cuci Tangan)
serta mengikuti kegiatan desa seperti kegiatan pengajian bersama di desa Gobah.
Praktik Kerja Nyata (PKN) yang dilaksanakan di Desa Gobah, Kecamatan
Tambang, Kabupaten Kampar oleh Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Riau
berjalan sesuai dengan rencana.
5.2 Saran

5.2.1 Keluarga Binaan

Diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan mengenai dampak balita


stunting, pemeriksaan dan pemantauan kesehatan sangat penting. Dan melalui
keluarga binaan yang sudah dilaksanakan dapat membantu dalam penambahan
status gizi bagi balita pada keluarga tersebut.

5.2.2 Bagi profesi


Diharapkan dapat mempertahankan implementasi pendidikan
interprofesional education dalam melaksanakan tugasnya kedepan selaku
pelaksana kegiatan.

5.2.3 Bagi Pendidikan Civitas Akademika

Diharapkan dapat meningkatkan persiapan sematang-matangnya dan dapat


dengan jelas memberikan arahan yang baik dan benar mengenai pelaksanaan
praktik kerja nyata ini.

72
DAFTAR PUSTAKA

Bolesta, S., & Chmil, J. V. . "Interprofessional Education Among Student Health


Professionals Using Human Patient Simulation." American Journal of
Pharmaceutical Education; Alexandria, 2014: 78(5), 94.
Bollen, A., Harrison, R., Aslani, P., & van Haastregt,J. C. M. "Factors influencing
interprofessional collaboration between community pharmacists and
general practitioners-A systematic review." Health & Social Care in the
Community, 2018.
Cooper. "Developing An Eveidance Base For Interdicipinary Learning: A
Systematic Review." J Adv Nurse, 2011: 35:288-37.
Dewi, I. A., and K. T. Adhi. "Pengaruh Konsumsi Protein Dan Seng Serta
Riwayat Penyakit Infeksi Terhadap Kejadian Stunting Pada Anak Balita
Umur 24-59 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Nusa Penida III." Arc.
Com. Health Vol. 3 No. 1 :ISSN: 2527-3620, 2016: 36 - 46.
El-Awaisi, A., Anderson, E., Barr, H., Wilby, K. J., Wilbur, K., & Bainbridge, L.
. "Important steps for introducing interprofessional education into health
professional education." Journal of Taibah University Medical Sciences,
2016.
Freeth, D. "Sustaining Interprofessional Collaboration ." Journal of
Interprofessional Care, 2011: 15, 37-46.
H, Sudirman. Stunting atau pendek: awal perubahan patologis atau adaptasi
karena perubahan sosial ekonomi yang berkepanjangan. Jakarta: Media
Litbang Kesehatan, 2008.
Kinasih, R., E. Revika, dan D Yuliantina. "Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu
Dengan Status Gizi Balita Di Puskesmas Pleret." Jurnal Kesehatan
Samodra Ilmu, 2016: 7 (01). 66-70.

73
Ma’rifat. Analisis Hubungan Permanfaatan Pelayanan Kesehatan dengan Status
Gizi Anak Batita. Bogor: Institut Pertanian Bogor, 2010.

Maryunani, Anik. Kehamilan dan Persalinan Patologis (Risiko Tinggi dan


Komplikasi) Dalam Kebidanan. Jakarta: CV Trans Info Media, 2016.
Mitra. "Permasalahan Anak Pendek (Stunting) dan Intervensi untuk Mencegah
Terjadinya Stunting (Suatu Kejadian Kepustakaan)." Jurnal Kesehatan
Komunitas Vol.2, No. 6, Mei 2015, 2015.
Ni'mah, C., and L Muniroh. "Hubungan Tingkat Pendidikan, Tingkat
Pengetahuan dan Pola Asuh Ibu dengan Wasting dan Stunting pada Balita
Keluarga Miskin." 2015: 10(2015), 84-90.
Organization, World Health. Framework for Action on Interprofessional
Education and Collaborative Practice. Geneva Switzerland: WHO, 2010.
Patel, N., Begum, S., & Kayyali, R. Interprofessional Education (IPE) and
Pharmacy in the UK. A Study on IPE Activities across Different Schools
of Pharmacy. Pharmacy; Basel, 4(4). 2016.
Purnama, N. L. A. Persepsi Mahasiswa Terhadap Interprofessional Education
(IPE) Di Stikes Katolik St. Vincentius A Paulo Surabaya. 2017.
RI, Kemendikbud. Depkes. Stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh
kembang anak (sosialisasi buku pedoman pelaksanaan DDTK di tingkat
pelayanan kesehatan dasar). Jakarta, 2016.
Ruslianti, Mutiara Dahlia, and Yeni Yulianti. Gizi dan Kesehatan Anak
Prasekolah. Bandung: PT Remaja Rosdakarya, 2015.
Sandjojo, Eko Putro. Buku Saku Desa Dalam Penanganan Stunting. Jakarta:
Kementrian Desa,Pembangunan Daerah Tertinggal dan transmigrasi,
2017.
Sandra Fikawati,dkk. Gizi anak dan remaja. Ed. 1. Cet. 1. Depok: Rajawali Pers,
2017.
Schmitt, M. "Collaboration Improves the Quality of Care: Methodological
Challenges and Evidence from US Health Care Research." Journal of
Interprofessional Care, 2009: 15, 47-66.

74
Sedyowinarso. Persepsi Mahasiswa dan Dosen Pendidik Terhadap Model
Pembelajaran Interprofessional Education (IPE). Jakarta: Proyek HPEQ,
2015.
Sollami, A., Caricati, L., & Mancini, T. "Does the readiness for interprofessional
education reflect students’ dominance orientation and professional
commitment? Evidence from a sample of nursing students." Nurse
Education Today, 2018: 68, 141–145.
Soubra, L., Badr, S. B. Y., Zahran, E. M., & AboulSeoud, M. "Effect of
Interprofessional Education on Role Clarification and Patient Care
Planning by Health Professions Students." Health Professions Education,
2018: 4(4), 317–328.
Trihono, et al. Pendek(Stunting) Di Indonesia, Masalah dan Solusinya. Jakarta:
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan , 2015.
VanKuiken, D. M., Schaefer, J. K., Flaum Hall, M., & Browne, F. R. "Integrating
interprofessional education into the curriculum: Challenges and solutions
for a university without a medical center." Journal of Interprofessional
Education& Practice, 2016.

75
LAMPIRAN
No Tanggal/Paraf Kegiatan*
. Dosen
Pembimbing
1. Senin / 08 1. Pembukaan PKN di kantor Camat Kematan
Juanuari 2023 Kampar

2. Melapor ke puskesmas Tambang

3. Penyerahan mahasiswa PKN dari dosen


Pembimbing kepada perangkat desa

76
4. Orientasi wilayah desa gobah.

2. Selasa / 09 1. Melakukan kegiatan Skrining Tumbuh Kembang


Januari 2024 Balita Posyandu

2. Melakukan Sertijab dan perkenalan dari

77
Mahsiswa PKN kepada perangkat desa dan
masyarakat Desa

3. Rabu/ 10 Januari 1. Melakukan pengumpulan data


2024

4. Kamis/ 11 1. Melakukan pengumpulan data.


Januari 2024

78
5. Jumat/ 12 Januari 1. Melakukan pengumpulan data
2024

2. Melakukan pengumpulan data.

79
3. Melakukan pemetaan.

6. Sabtu/ 13 Januari 1. Melakukan pengumpulan data.


2024

2. Melakukan pengolahan data.

80
7. Minggu/ 14 1. Melakukan pengolahan data.
Januari 2024

8. Senin/15 januari 1. Melakukan pengumpulan data.


2023

2. Melapor,orientasi dan diskusi Bersama kepsen


dan guru di SDN

81
3. Melapor, orientasi dan diskkusi di Mts.

4. Melakukan kegiatan bersama masyarakat desa gobah.

82
9. Selasa/ 16 januari 1. Mengikuti kegiatan lomba balita di psukesmas
2024 tambang

2. Melakukan skrining tumbuh kembang balita dan


ibu hamil di posyandu

10.
3. Mengikuti kegiatan pensi di SD

83
4. Melakukan pemberian makan
tambahan ke ibu hamil

5. Melakukan Olah data laporan komunitas dan data


posyandu

84
11. rabu/ 17 januari
2024

12. Kamis/18 januari 1. Mahasiwa meminta izin ke kantor desa persiapan


2024 pembuatan undangan.

2. Mahasiswa Melakukan pembuatan undangan dan


proposal di posko PKN.

85
13. Jumat,/19 januari 1. Mahasiswa Melakukan pembagian undangan dan
2024 proposal di kerumah warga desa gobah.

14. sabtu,/21 januari


2024 1. Mahasiswa Melakukan kegiatan senam Bersama
siswa SDM 036 gobah

86
2. Mahasiswa Melakukan kegiatan penyuluhan
tentang gizi seimbang pada siswa SDM 036
gobah

15. minggu/21 1. Mahasiswa Melakukan kegiatan musyawarah


januari 2024 masyarakat desa.

87
16. senin,/22 januari 1. Melakukan bimbingan Bersama dosen di posko
2024

17. Selasa/ 23 januari


2024 1. Melakukan penyuluhan tentang hipertensi kepada
masyarakat.

88
2. melakukan kegiatan proker pemeriksaan
kesehatan gratis di desa gobah .

3. Melakukan kunjungan kerumah warga untuk


melakukan pemeriksaan ttv, cek gds, edukasi

89
nutrisi,posisi tidur yang nyaman, tekhnik nafas
dalam,pemberian air hangat,dan edukasi
pemberian obat

18.
4. Melakukan kunjungan kerumah warga yang
terkena diabetes melitus tipe I.

19. Rabu,/24 januari 1. Melakukan penyuluhan kepada siswa mts laki-


2024 laki tentang phbs

90
2. Melakukan kegiatan ke siswa mts/ma tentang
pernikahan dini,stunting dan tablet tambah darah.

3. Melakukan implementasi kepada pasien


kelompok tentang gizi seimbang.

91
4. Melakukan implementasi kepada pasien
kelompok individu

20. kamis,/26 januari 1. melakukan implementasi kepada pasien kelompok


2024 individu

92
21. Jumat,/27 januari
2024 1. melakukan implementasi kepada pasien kelompok
individu

Jumat,/28 januari 1. melakukan implementasi kepada pasien kelompok


2024 individu

93
94

Anda mungkin juga menyukai