Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siti Aminah

Tempat/Tgl Lahir : Taripa, 11 Desember 1998

NIM : 1701020021

Fakultas : Ushuluddin Adab dan Dakwah

Program Studi : Sosiologi Agama

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Muhammad Haidin

Tempat/Tgl Lahir : Lamasi, 21 Agustus 1997

NIK : 7324052603950002

Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Untuk mengambil ijazah asli, transkrip nilai, beserta fotokopi ijazah yang telah di legalisasi serta
menandatangani segala surat yang terkait dengan pengambilan ijazah karena yang bersangkutan
sedang berada di luar kota untuk mengurus suatu kepentingan. Semua hal yang di sebabkan oleh
pelimpahan kuasa ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab pemberi kuasa.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan benar dan tanpa ada paksaan dari pihak mana
pun. Hendaknya surat ini di pergunakan sebagaimana mestinya.

Luwu Timur, 22 November 2022

Yang memberi kuasa Yang menerima kuasa

Siti Aminah Muhammad Haidin

Anda mungkin juga menyukai