INVESTIGASI SEDERHANA

No. Dokumen : SOP/ /03/II/2023

No. Revisi :
SOP Tanggal
: Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/2

UPTD Warda R. Mootalu, SKM

Puskesmas Biau NIP.19690326 199001 1 003

1. Pengertian Proses yang terstruktur yang bertujuan untuk membantu Mengidentifikasi

akar masalah suatu kejadian dengan matrix grading biru dan
hijau

2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan tindakan dan semua aspek yang
berhubungan dengan investigasi sederhana terkait dengan insiden
keselamatan pasien untuk mencari akar masalah serta tindak lanjut
dan solusinya agar insiden tidak terjadi lagi.

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Biau Nomor : SK/

/ 0 3 / I I / 2 0 2 3 Tahun 2023 tentang Program Manajemen Resiko
Dalam Pelaksanaan Program Dan Pelayanan Klinis Di Puskesmas
Biau Tahun 2023

4. Referensi 1. Panduan Keselamatan Pasien (Patient Safety) Kemenkes 2008

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indinesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien ;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indinesia Nomor 25 Tahun
2019 tentang Penerapan Manajemen Risiko di Lingkungan
Kementerian Kesehatan ;
4. Pedoman Manajemen Risiko Puskesmas Biau tahun 2023
5. Prosedur/ 1. Tim MR menerima laporan kejadian dari unit layanan atau
Langkah- program
2. Tim MR melakukan pengisian formulir insiden
langkah
internal berdasarkan insiden yang terjadi.
3. Tim MR melaporkan kepada PJ KP jika korban adalah pasien dan
PJ K3 jika korban adalah pegawai atau pengunjung.
4. Dilakukan investigasi sederhana untuk insiden dengan grading
warna biru dan hijau.
5. Carilah penyebab langsung/proximal cause dan
akar masalah/root cause dari insiden
6. Buat rekomendasi dan tindak lanjut sesuai iniden di formulir
investigasi sederhana.
7. Berilah nama penanggung jawab dan tanda tangan serta tanggal
 pelaksanaan.
8. Lakukan implementasi sesuai dengan hasil tindak lanjut
insiden.
9. Laporkan hasil investigasi ke Tim Keselamatan Pasien atau
K3.
10. Unit Terkait 1.Seluruh Unit Pelayanan
2.Tim K3
3.Tim Keselamatan Pasien
4.Tim Mutu

4. Rekaman Tanggal Mulai

No Yang Diubah Isi Perubahan
Historis Diberlakukan
Perubahan