FORMAT LAPORAN KASUS (LK) ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN NY DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR NUTR Dr RUAHG MARWAH A. PENGKAJIAN A. Identitasas Pasien Nama NoRM Umur Jenis Kelamin Pekerjaan + Agama Status ‘Tanggal MRS ‘Tanggal Pengkajian Met 203. erobtr gs. B. KELUHAN UTAMA A nna Kraso Ferny, by ._RIWAYAT KESEHATAN 1. Riwayat Kesehatan Dahulu dalava penn obatan, 2. Riwayat Kesehatan Sekarang Pos, didaanosa. Miperuetiala. dan entonbier kadar, stab... © Dipindai dengan CamScannerKetidakseimbangan kadar glukosa darah Gejala dan Tanda Mayor Gejala dan Tanda Minor Mengantuk Palpitast Pusing. ‘Mengeluh lapar v Telah ataulesu Gemetar v Gangguan koordinast Kesadaran menurun Kadar glukos darah dalam/urine tinggi Perilakuaneh Sulit bicara Berkeringat Hasil Pengkajian DS = Posun wuntataton leaden WAG Use, DO =B55: 357 Wg /4 teeta wautat urate boron Obesitas Gejala dan Tanda Mayor Gejala dan Tanda Minor IMT> 27 kg/m? (pada dewasa) ataulebih dart Dersent ke 95 untuk sia danenskelamin (pada anal “Tebal kulittrisep > 25 mm Hasil Pengkajian Ds Do = Risiko berat badan lebih Faktor Risiko Kurang aktifitas harian fis “Kelebihan Konsumsi gula Gangguan kebiasaan makan Gangguan persepsi makan Kelebihan konsumsi alkohol Penggunaan energi kurang dari asupan Sering mengemil Sering makan makanan berminyak / berlemak Faktor keturunan (mis. distribusi jaringan adiposa, pengeluaran energi, aktivitas lipase lipoprotein sintesis lipid, lipolisis) Penggunaan makanan formula atau makanan campuran pada bayi ‘Asupan kalsium rendah pada anak berat badan bertambah cepat 1. Eliminasi Gangguan Eliminasi Urin Gejala dan Tanda Mayor Gejala dan Tanda Minor Desakan berkemih (urgensi) Urin menetes (dribbli Sering buang air kecil Nokturia ‘Mengompal Enuresis Distensi Kandung kemih Berkemih tidak tuntas (hesitancy) Volume residu urinmeningkat Hasil Pengkajian Ds = Do = © Dipindai dengan CamScannerwoop NVIVMVUadaM SISONDVIG seam sepest_uminosaoyte, Unnsn suas 190701. am) x06 SN ot) 04 1 IPJUWLss Yorwp osedmy sped oll swipe sm y uy} Guten) vsw} antl? hs) Wwe Sow) wvqorebum) weed 0) “1 ON {uerjopay walsed eped uexnuroyp Sued eyleysuad [sey WeNTesEp Og BIep STSTTEUe EASTINE VAVGSISIIVNY “a @ Dipindai dengan CamScannerPq op Wasp oscil HPT oT T (eu sjsouleyp apoy er1asoq weejojay wojsed eped ypelay Sueé orps}1 sjsoudieyp wep fenve sysouseyp ueysnuimy) (bids) NVIVMVugdgN SISONSVIa @ Dipindai dengan CamScanneroe ven su sisrromo_noy wanep vnonaan|, Jo, 1MOWNM 4 vaste ynding wep AY} JoRVOW- Meno AM wht WR Put tonmowmw “\7) warp seAnib PPA JonVoVd <| “eA UMHS) Vern unaavontumy iP Guo \sonAls rseAlpud) 2] dawaninGnai\ 6ayGund, Mimriounwr) toate | —Cg ass PI) unsapionip Wot pox e] Tinea Mobmanizy omnsy Voardmp Wows! sayoawenny, Ypwp winup oan snpod * unum smey 9s" vnminws guid mindy “D uninve ws\/ yor * casey wand wolwnp aoa MawwP _wsoamg swpe{_wnrevysy}| el p/w Ls é {byouly MEwp soa sople| ofS FOyouiuM) SMO vss / Gus vswn, ymin) Jyst, woo Sow] UNV) \nod vol jopUBAP vITMCU) isms PJ, Yormp wiPlod DseAN|G spd LoMgwKADPHA GLB VN (Is) NVLMVUadsH ISNIAUALNT (ors) ISvH Viua.ent NV@ NVAInL (as) sisonovIG OA wT we] /reesueL ‘ueBueny uywejay s1u9f (om Ge) Weel /o/oc: ayer 8b WAN: uarseg (ueysnumnayp yojar Sueé ueremesaday sisouse!p ymun ueveMesadoy (suansoqU Neve UEeMesaday eUEDUAS UEYSTINL) (ors wep DiIs) NVLVMVUada VNVINEY *C © Dipindai dengan CamScanner“wmv wAW) —rHAV0aIa3\ «| @ Wones Wonand 1VOq% 04-1) UNSUL Vorremnrd 13040 Gin a4 4} useroayay, {Cuero \wmorsri034 wanung wor “pesPivense4 vnblomd “MOND UgsMsiy JOMOM 4} I9 4%G “uNIU) UwOUNdUDA Vonmywsrn) Soap UNIO Gw7A wary -9) fang wals “rN vay, Welt, vougnyd Mop 1se31PU\ worn iy “by Yevsmre wap anP wornw)74 Meamtnd - pW wrens weal 0p} 4oVO UAtiy « PJomaye lap wea WANE wsoAMb TOPS Maen WOMMM|O }wPMYsWIY WAnIuy -} iaseanpa| “soo \swa}oaIy wpy vain ISAM serine FNdwavy wey vey wy WANA, wPMny wph wal, sIPMA Lb IspxIMs\iay “G) Jy30 Us) WoaTsD wade) «| “ananv “Pou Isummaogy wor “W0}Any © Dipindai dengan CamScanner| “orwnaenany wet ws P estefnat inna) =, Vor wep wPMTo} so%yoWEA NV wean w sw aq yarep wasrep OD wvinaung 1404 4% gy, 9) BioAM sop} wemmmDyssopIN rope} UOHAD wD} GL eo mo wromwnand UD were? WwKaer wep wot weno onuieg PSN ETNIES NALLY) $08 n99H40 pi wehyy4) yoresouy adatng wong 4sing Al senna Oc: 1 1b vA FON © Dipindai dengan CamScannerVamp ysunyqU) ‘y WanPwnwp seam |, spe) woviqusanpHy : o/ouys ay Vem obl.ssa vwsedmy Sopra wounsn Lroiwop lequemh nny tsipua} Logmtunund Ve ah ae tol MEMES Guearang reinu vopns vdossboust WP hoy sSomm sept MaPHs wrdy room UNI’ °S 00-0} 92) 01/5 Mpiyp Oily pop unin spp}, 00-0) OL fol)s\ “woot / Youle 5) womawu: Latur, [vonunnd: unwmpre simn¢ vall/e0/o2: nyo) vey | N+ npn) wary WVINTaWsA WUVSVD | @ Dipindai dengan CamScanner| splay Yop | ADP sop NY, VOYNYHa YO} mInY — Inpuwew, wn0295 Jonvow \P yrsep vseamy ap waranty - wrisy) InpMo4 Voyw§em} +4) Isopans Yorwp vse{MIe uonqRysao~r *Y “yP]On ob| bsoame sP) bom? Swamny Yip wsedMb oogl +0 GAD sna Smoy WP ‘qamy) MMW) /Gurosrasnol Vise Wap som WetproeuM wnsbd 1S Wow leg YoaMP a50an\y sped Une wAomur 4n0y 05a) oor vs} low ny) /Sowm, YN BUM un)sng Volane rope y»P| 7M 09° S\ lms Isurysisn P/q 40! 106 Jol) 3) weIMbsppol vTnesaDPH | wavavaaan sonora GILL YAYN ISVNIVAR Wl? 19L | f ABC TO S| wel /eaBueL | wpmieu: ——ueSueny, | Vomunnd: — uuiejay sual = (op o&) 969/02: WEIL Wh: NVLVMVUadaM ISVOTVAa (gpeuins senjeao / ueyemesaday ysenjeaa WeYStINY) NVLVMVUadax ISVNIVAS =“ @ Dipindai dengan CamScanner