PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

PENGARUH PEMBERIAN KOMPRES HANGAT TERHADAP PENURUNAN

TINGKAT NYERI DISMENORE PADA REMAJA PUTRI DI KELAS VIII
MTS AL-ULA 1 SUMBER BATU BLUMBUNGAN PAMEKASAN

Disusun oleh :
MAISAROH
33412101046

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

JURUSAN KESEHATAN
POLITEKNIK NEGERI MADURA
TAHUN 2023
 PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

PENGARUH PEMBERIAN KOMPRES HANGAT TERHADAP PENURUNAN

TINGKAT NYERI DISMENORE PADA REMAJA PUTRI DI KELAS VIII
MTS AL-ULA 1 SUMBER BATU BLUMBUNGAN PAMEKASAN

Disusun oleh :
MAISAROH
33412101046

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

JURUSAN KESEHATAN
POLITEKNIK NEGERI MADURA
TAHUN 2023

ii
 LEMBAR PERNYATAAN

Peneliti bersumpah bahwa proposal karya tulis ilmiah adalah hasil saya
sendiri dan belum pernah dipublikasikan oleh orang lain untuk memperoleh gelar
dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun.

Sampang, 12 Desember 2023

Yang menyatakan,

Maisaroh
NRP. 33412101046

Mengetahui,
Pembimbing I Pembimbing II

Ns. H. Nindawi, S.Kep., M.M., M.Kes. Elisa Christiana, M.Keb.

NIP. 19700124199701004 NIP. 198702092022032001

Ketua Jurusan

Ns. Abdan Syakura, S.Kep., M.Kep.

NIK. 4110181023

iii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Oleh : Maisaroh

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap
penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan

Proposal karya tulis ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta
susunannya, sehingga dapat diajukan dalam seminar proposal Jurusan Kesehatan
Program Studi DIII Keperawatan Politeknik Negeri Madura.
Sampang, 12 Desember 2024

Yang menyatakan,

Maisaroh
NRP. 33412101046

Mengetahui,

Pembimbing I Pembimbing II

Ns. H. Nindawi, S.Kep., M.M., M.Kes. Elisa Christiana, M.Keb.

NIP. 19700124199701004 NIP. 198702092022032001

Ketua Jurusan

Ns. Abdan Syakura, S.Kep., M.Kep.

NIK. 4110181023

iv
 LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Oleh : Maisaroh

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap
penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan
Proposal karya tulis ilmiah ini telah dipertahankan dihadapan tim penguji
proposal karya tulis ilmiah pada tanggal 22 Desember 2023.

Tim Penguji Proposal Karya Tulis Ilmiah

Ketua : Agoesta Pralita Sari., S.Kep., Ns., M.Kep. ( …………………. )

NIK. 4120182026

Anggota :

1. Ns. Endang Fauziyah S, S.Kep., M.Kep. ( …........................ )

NIP. 197411292000122002

2. Nur Iszakiyah, S.ST., M.M., S.Kep., Ns., M.Kes. ( …………………. )

NIK. 4110182007

3. Elisa Christiana, M.Keb. ( ………………… )

NIP. 198702092022032001

4. Ns. H. Nindawi, S.Kep., M.M., M.Kes. ( ………………… )

NIP.19700124199701004

Mengetahui,
Ketua Jurusan

Ns. Abdan Syakura, S.Kep., M.Kep.

NIK. 4110181023

v
 UCAPAN TERIMAKASIH

Puji syukur peneliti panjatkan atas ke hadirat Allah SWT, karena berkat
rahmat dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal karya
tulis ilmiah yang berjudul "Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap
penurunan tingkat nyeri dismenore di kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan" ini sesuai yang ditentukan.

Peneliti menyadari dalam penyelesaian karya tulis ilmiah ini banyak

mendapatkan pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak, sehingga peneliti ingin
mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada Bapak/Ibu:

1. Lailatul Ulfiyah, M.T., sebagai Direktur Politeknik Negeri Madura yang sudah
memberikan kesempatan dan ijin kepada peneliti untuk mengikuti dan
menyelesaikan pendidikan di Politeknik Negeri Madura.
2. Ns. Abdan Syakura, S.Kep., M.Kep., sebagai Ketua Jurusan Kesehatan Program
Studi DIII Keperawatan Politeknik Negeri Madura.
3. Ns. H. Nindawi, S.Kep., M.M., M.Kes., selaku pembimbing I yang sudah
banyak memberikan masukan kepada penulis dalam proses penyelesaikan
proposal karya tulis ilmiah ini.
4. Elisa Christiana, M.Keb., selaku pembimbing II yang sudah banyak memberikan
masukan kepada penulis dalam proses penyelesaian proposal karya tulis ilmiah
ini.
5. Mohammad Dahri, S.Pd.I., selaku Kepala Sekolah MTS Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan.
6. Segenap dewan penguji proposal karya tulis ilmiah yang sudah memberikan
ilmu pengetahuan serta bimbingan dalam proses penyelesaian proposal ini.
7. Kedua orang tua saya H.Rasyid dan Sittina, yang selalu mendukung dan
mendoakan peneliti dalam menyelesaikan proposal karya tulis ilmiah ini.
8. Rekan-rekan mahasiswa selama bimbingan dan proses penelitian berlangsung
(Hosni, sumairoh, Moh. Ramadani, lailatun nisfi) yang telah memberikan
dukungan, motivasi dan bantuannya dalam penyelesaian penelitian ini.

Peneliti menyadari bahwa proposal karya tulis ilmiah ini masih jauh dari
kata sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat peneliti
harapkan sebagai masukan dalam perbaikan penulisan ini, sehingga proposal
karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi peneliti khususnya serta bagi
pembaca pada umumnya.
Sampang, 2 Desember 2023

Peneliti

vi
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................ iii

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... IV
LEMBAR PENGESAHAN ..............................................................................V
UCAPAN TERIMAKASIH ........................................................................... VI
DAFTAR ISI ................................................................................................. VII
DAFTAR TABEL .......................................................................................... IX
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................X
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG................................................. XI
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ XII
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 6
2.1 Konsep Dasar Kompres Hangat ............................................................... 6
2.1.1 Definisi kompres hangat ................................................................ 6
2.1.2 Manfaat kompres hangat ............................................................... 7
2.1.3 Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap dismenore ........... 7
2.1.4 Suhu kompres hangat dan dingin. ................................................. 8
2.1.5 Standar operasional prosedur (SOP) kompres hangat pada nyeri
dismenore ...................................................................................... 8
2.2 Konsep Dasar Dismenore ........................................................................ 11
2.2.1 Definisi dismenore....................................................................... 11
2.2.2 Klasifikasi dismenore .................................................................. 11
2.2.3 Tanda dan gejala dismenore ........................................................ 12
2.2.4 Faktor-faktor dismenore .............................................................. 13
2.2.5 Penanganan dismenore ................................................................ 13
2.2.6 Pencegahan dismenore ................................................................ 14
2.2.7 Derajat dismenore ........................................................................ 14
2.2.8 Faktor- faktor yang mempengaruhi nyeri .................................... 16
2.3 Konsep Dasar Remaja ............................................................................. 20
2.3.1 Definisi remaja ............................................................................ 20
2.3.2 Tahapan remaja ........................................................................... 21
2.3.3 Ciri-ciri remaja ............................................................................ 22
2.3.4 Perkembangan Remaja ................................................................ 23
2.3.5 Faktor yang dapat mempengaruhi perkembangan remaja ........... 24
BAB 3 KERANGKA KONSEP ..................................................................... 26
3.1 Kerangka Konsep ..................................................................................... 26
3.2 Deskripsi Kerangka Konsep.................................................................... 27
3.3 Hipotesis .................................................................................................... 28
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 29
4.1 Desain Penelitian ...................................................................................... 29
4.2 Kerangka Konsep ..................................................................................... 31
4.3 Populasi, Sampel Dan Sampling ............................................................. 32
4.4 Identifikasi Variabel ................................................................................ 33

vii
4.5 Definisi Operasional Variabel ................................................................. 34
4.6 Pengumpulan dan Analisa Data ............................................................. 35
4.7 Etika Penelitian......................................................................................... 39
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 41

viii
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 2. 1 Suhu Kompres Panas dan Dingin………………............ 8
Tabel 4. 1 Desain Penelitian Pra Eksperimental One Group Pre-
Post Tes Design………………………………............... 30
Tabel 4. 2 Definisi Operasional Pengaruh Pemberian Kompres
Hangat terhadap Penurunan Tingkat Nyeri Dismenore
di Kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan
Pamekasan Tahun 2023…………….............................. 34

ix
 DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 2. 1 Skala Nyeri Numerik ………………………………... 15
Gambar 3. 1 Kerangka Konsep Pengaruh Pemberian Kompres
Hangat terhadap Penurunan Tingkat Nyeri Dismenore
pada Remaja Putri di Kelas VIII MTs Al-Ula 1
Sumber Batu Blumbungan Pamekasan………………. 26
Gambar 4. 1 Kerangka Kerja Pengaruh Pemberian Kompres
Hangat Terhadap Penurunan Tingkat Nyeri
Dismenore Pada Remaja Putri di Kelas VIII Mts Al-
Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan……....... 31

x
 DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG

Daftar singkatan
DIII : Diploma III
MTS : Madrasahan Tsanawiyah
NRS : Numerical Rating Scale
SKRR : Survei Kesahatan Reproduksi Remaja
SOP : Standar Operasioanal Prosedur
SPSS : Statiscal Package for the Social Sciences
VDS : Verbal Descriptor Scala
WHO : World Health Orgaization

Daftar lambang
N : Besar populasi
P : Presentase
Z : Statistik
H0 : Hipotesis alternatif
HI : Hipotesis nol
d : Presesi absolute
n : Jumlah sampel
p : Perkiraan proporsi
% : Persen
°C : Derajat celcius
Ʃ : Sigma
Ƒ : Frekuensi jawaban benar
√ : Ceklis
/ : Atau
< : Kurang dari
- : Sampai
x : Kali
= : Sama dengan

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Pengambilan Data Awal

Lampiran 2 Lembar Surat Balasan dan Surat Izin Meneliti
Lampiran 3 Lembar Permohonan dan Persetujuan menjadi Partisipan
Lampiran 4 Lembar Kuesioner
Lampiran 5 Lembar Standart Operasional Prosedur (SOP) Kompres Hangat Pada
Nyeri Dismenore
Lampiran 6 Lembar Observasi Penilaian Pre Test Post Test
Lampiran 7 Lembar Konsultasi Pembimbing 1
Lampiran 8 Lembar Konsultasi Pembimbing 2
Lampiran 9 Lembar Konsultasi Penguji 1
Lampiran 10 Lembar Konsultasi Penguji 2
Lampiran 11 Lembar Konsultasi Penguji 3

xii
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masa remaja adalah masa peralihan dari masa kanak-kanak menuju masa

dewasa, dimana pada masa itu terjadi pertumbuhan yang pesat termasuk fungsi

reproduksi sehingga dapat mempengaruhi terjadinya perubahan perkembangan

baik fisik, mental, maupun peran sosial. Salah satu permasalahan yang ditemukan

pada remaja yaitu dismenore atau nyeri haid (Widyanthi, Resiyanthi, and

Prihatiningsih, 2021). Dismenore merupakan salah satu keluhan dan masalah

ginekologis yang paling umum dialami wanita baik remaja maupun dewasa (Putri

et al. 2023). Wanita yang mengalami dismenore primer tidak dapat melakukan

kegiatan olahraga atau berkonsentrasi dalam belajar karena rasa nyeri yang mereka

rasakan begitu hebat, penurunan kualitas hidup ini juga dapat dirasakan oleh wanita

yang sudah bekerja karena nyeri haid yang hebat, aktifitas kerja jadi terganggu

sehingga tidak dapat melakukan tugas dengan maksimal. Masalah ini biasanya

tidak terdiagnosa dan tidak diberikan perawatan (Maharani, 2021).

Menurut World Health Orgaization (WHO) tahun 2020 kejadian dismenore

di dunia sangat tinggi sebesar 1.769.425 jiwa (90%) wanita mengalami dismenore

berat (Kasi et al. 2023). Sementara di Indonesia prevalensi dismenore sebesar

107.673 jiwa (64,25%), terdiri dari 59.671 jiwa, (54,89%) dismenore primer, dan

9.496 jiwa (9,36%) dismenore sekunder (Yuliyani, 2020). Berdasarkan data survei

Kesehatan Reproduksi Remaja (SKRR) Provinsi Jawa Timur tahun 2021 ditemukan

sekitar 4.653 remaja mengalami dismenore, angka kejadian dismenore primer

sebanyak 4.297 (90,25%) dan yang lainnya mengalami dismenore sekunder

1
 2

sebanyak 365 orang (9,75%) (Rosyidah et al. 2021). Berdasarkan pengambilan data

awal yang dilakukan pada bulan September 2023 dikelas VIII MTS Al-Ula 1

Sumber Batu Blumbungan Pamekasan terdapat 57 remaja putri keseluruhan, dari

hasil kunjungan awal peneliti mengambil beberapa sampel sebanyak 8 remaja putri

di kelas VIII MTs AL-Ula 1 Sumber Batu, dengan menggunakan metode

wawancara langsung dengan dasar rancangan pengisian kuesioner sebagai bahan

penelitian. Didapatkan 6 siswi mengalami dismenore, 4 siswi mengatasinya dengan

istirahat dan 2 siswi mengkonsumsi obat anti nyeri berupa mefenamad acid. Dari 2

siswi mengatakan tidak pernah mengalami nyeri dismenore. Sedangkan untuk

penanganan nyeri dismenore dengan menggunakan kompres hangat tidak pernah

dilakukan.

Penyebab terjadinya dismenore belum diketahui secara pasti, pada

dismenore primer nyeri timbul akibat tingginya prostaglandin sedangkan pada

dismenore sekunder diduga penyebab terbanyaknya adalah endometriosis

(Rosyidah et al. 2021). Menurut Hastuty et al. (2023), dismenore disebabkan oleh

hormon prostaglandin yang meningkat, peningkatan hormon prostaglandin

disebabkan oleh menurunnya hormon-hormon estrogen dan progesteron

menyebabkan endometrium yang membengkak dan mati karena tidak dibuahi,

peningkatan hormon prostaglandin menyebabkan otot-otot kandungan berkontraksi

dan menghasilkan rasa nyeri. Dismenore membawa dampak cukup besar pada

remaja, masalah yang paling sering muncul adalah menurunnya konsentrasi dan

motivasi belajar pada individu, sehingga para remaja tidak dapat mengikuti

kegiatan pembelajarannya dengan maksimal bahkan tidak jarang menyebabkan

ketidakhadiran di sekolah (Daniel et al. 2022). Dismenore tidak akan mengancam

 3

jiwa tetapi hal tersebut bisa menyakitkan bagi banyak remaja yang merasakannya

(Anjani et al. 2022). Kompres hangat ini mengunakan buli-buli panas yang secara

konduksi terjadi pemindahan panas dari buli-buli ke dalam tubuh sehingga akan

menyebabkan pelebaran pembuluh darah sirkulasi menjadi lancar dan akan menjadi

ketegangan otot, sesudah otot miometrium rilek, rasa nyeri yang dirasakan

berangsur-angsur berkurang bahkan hilang (Mouzila et al. 2023).

Dismenore dapat di atasi dengan melakukan 2 teknik yaitu teknik

farmakologi dan teknik non-farmakologi. Secara terapi farmakologi dismenore

dapat ditangani dengan terapi obat-obatan seperti analgesik, namun memiliki efek

samping organ tubuh jika digunakan dalam jangka panjang, sedangkan terapi non-

farmakologi bisa mengurangi nyeri dismenore dengan dilakukan kompres air

hangat, olahraga, terapi musik dan mengkonsumsi minuman herbal seperti jamu

(Anggriani et al. 2021). Sebagai petugas kesehatan maka mempuyai tugas untuk

memberikan acuan untuk melakukan penangan nyeri dismenore, diperlukan

penanganan secara non-farmakologis atau terapi komplementer yang memiliki efek

samping minimal. Cara alternatif pertama yaitu penggunaan kompres hangat untuk

menurunkan intensitas nyeri dan menyebabkan penurunan ketegangan otot

sehingga nyeri haid yang di rasakan akan berkurang atau hilang, pemberian

kompres hangat dapat meningkatkan relaksasi otot-otot dan mengurangi nyeri

akibat sepasme atau kekakuan serta memberikan rasa hangat (Nisa and Kamidah,

2023). Berdasarkan latar belakang di atas tidak satupun dilakukan kompres hangat

sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Pengaruh

pemberian kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri dismenore pada

remaja putri di kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan, Pamekasan.
 4

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas rumusan masalah dalam penelitian ini

adalah Bagaimana pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan

tingkat nyeri dismenore pada remaja putri di kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu

Blumbungan Pamekasan?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan umum

Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh pemberian

kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja putri di

kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan.

1.3.2 Tujuan khusus

1. Untuk mengidentifikasi nyeri dismenore pada remaja sebelum diberikan kompres

air hangat di kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu.

2. Untuk mengidentifikasi nyeri dismenore pada remaja sesudah diberikan kompres

air hangat di kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu.

3. Untuk menganalisis pengaruh pemberian kompres air hangat terhadap nyeri

dismenore pada remaja putri di Kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat teorits

Pengembangan ilmu keperawatan Manfaat Penelitian ini diharapkan dapat

menjadikan kompres hangat sebagai alternatif terapi non farmakologis untuk

mengatasi nyeri dismenore pada remaja putri.

 5

1.4.2 Manfaat praktis

1. Bagi tempat peneliti (MTs Al-Ula 1)

Manfaat bagi tempat peneliti yaitu memberikan informasi tentang pentingnya

kompres hangat terhadap penurunan nyeri dismenore.

2. Bagi peneliti

Penelitian ini disarankan dapat digunakan sebagai bahan masukan dan dapat

memperluas wawasan pribadi sehingga dapat dijadikan wawasan bagi peneliti

selanjutnya untuk melakukan penelitian tentang kompres hangat sebagai

penurunan tingkat nyeri dismenore

3. Bagi perawat

Manfaat penelitian ini bagi perawat adalah sebagai pembelajaran dan evaluasi

diri dalam pemberian kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri

dismenore agar mengurangi nyeri dismenore, perawat harus berperan dalam

memainkan peran penting untuk mendidik remaja dalam meningkatkan

pengetahuan mengenai pemberian kompres hangat terhadap penurunan tingkat

nyeri

4. Bagi responden (Remaja putri kelas VIII MTs Al-Ula 1)

Manfaat penelitian ini bagi responden adalah dapat mengetahui pentingnya

kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri dismenore serta meningkatkan

kesadaran diri agar tidak mengkonsumsi makanan cepat saji sehingga remaja

putri tidak selalu mengeluh nyeri dismenore, dan diharapkan dapat menjadi

tambahan wawasan dan pengetahuan terhadap remaja putri betapa pentingnya

kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri dismenore.

 6

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar Kompres Hangat

2.1.1 Definisi kompres hangat

Kompres hangat merupakan metode memberikan rasa hangat pada pasien

dengan menggunakan cairan atau alat yang menimbulkan hangat pada bagian tubuh

yang memerlukan. Pemberian kompres hangat pada perut bagian bawah saat terjadi

nyeri menstruasi mampu menurunkan intensitas nyeri, panas yang dihasilkan akan

menyebabkan terjadinya pelebaran pembuluh darah (vasodilatasi) sehingga dapat

meningkatan sirkulasi darah, meredakan iskemia pada sel-sel miometrium,

menurunkan kontraksi otot polos miometrium, meningkatkan relaksasi otot dan

mengurangi nyeri akibat spasme atau kekakuan (Daniel et al. 2022). Dampak

fisiologis dari kompres hangat adalah pelunakan jaringan fibrosa, dan

memperlancar aliran darah. Kompres hangat adalah suatu metode dalam

penggunaan suhu hangat setempat yang bisa menimbulkan beberapa efek fisiologis.

Menurut Wulandari (2020), efek terapeutik pemberian kompres hangat

sebagai berikut :

1. Mengurangi nyeri

2. Meningkatkan aliran darah

3. Mengurangi kejang otot

4. Menurunkan kekakuan tulang sendi.

6
 7

2.1.2 Manfaat kompres hangat

Menurut Aulianisa et al. (2023), manfaat kompres hangat yaitu untuk

memenuhi kebutuhan rasa nyaman, dan mengurangi atau mencegah terjadinya

spasme otot serta bisa memberikan rasa nyaman. Teori lain juga menyebutkan

bahwa kompres hangat bertujuan untuk memperlancar sirkulasi darah, mengurangi

rasa sakit, memperlancar pengeluaran cairan, merangsang peristaltik usus dan

memberikan rasa nyaman dan tenang pada wanita yang mengalami nyeri

menstruasi berlebihan (Daniel et al. 2022).

2.1.3 Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap dismenore

Menurut Daniel et al. (2022), nyeri dismenore dapat berkurang dengan

terapi non-farmakologi berupa kompres hangat yaitu memberikan rasa aman pada

pasien dengan menggunakan cairan atau alat yang menimbulkan hangat pada

bagian tubuh yang memerlukan. Hal ini berakibat terjadi pemindahan panas ke

perut sehingga perut yang dikompres menjadi hangat, terjadi pelebaran pembuluh

darah di bagian yang mengalami nyeri serta meningkatnya aliran darah pada daerah

tersebut sehingga nyeri dismenore yang dirasakan berkurang atau hilang. Suatu

metode dalam penggunaan suhu hangat setempat yang dapat menimbulkan efek

fisiologis. Kompres hangat dapat digunakan pada pengobatan nyeri dan

merelaksasikan otot-otot yang tegang. Kompres hangat dilakukan dengan

mempergunakan buli-buli panas atau kantong air panas secara konduksi dimana

terjadi pemindahan panas dari buli-buli ke dalam tubuh sehingga menyebabkan

pelebaran pembuluh darah dan terjadi penurunan ketegangan otot sehingga nyeri

menstruasi yang dirasakan berkurang atau hilang

 8

2.1.4 Suhu kompres hangat dan dingin.

Menurut Seprina (2021), suhu yang direkomendasikan untuk kompres

hangat dan dingin.

Tabel 2. 1 Suhu Kompres Panas dan Dingin

Deskripsi Suhu Aplikasi

Sangat dingin Dibawah 15 °c Kantong es
Dingin 15-18 °c Kemasan pendingin
Sejuk 18-27 °c Kompres dingin
Hangat kuku 27-37 °c Mandi spons – alkohol
Hangat 37-40 °c Mandi dengan air
hangat, bantalan
akuatermia, botol air
panas
Panas 40-46 °c Berendam dalam air
panas, irigasi, kompres
panas
Sangat panas Diatas 46 °c Kantong air panas untuk
orang dewasa.
Sumber : (Seprina 2021)

2.1.5 Standar Operasional Prosedur (SOP) kompres hangat pada nyeri dismenore

Menurut Seprina (2021), Standar Operasional Prosedur (SOP) kompres

hangat pada nyeri dismenore

1. Pengertian : Kompres hangat adalah memberikan rasa hangat pada daerah

tertentu dengan menggunakan cairan atau alat yang menimbulkan hangat pada

bagian tubuh yang memerlukan. Pemberian kompres dilakukan pada radang

persendian, kekejangan otot, perut kembung, dan kedinginan

2. Tujuan

a. Memperlancar sirkulasi darah

b. Menurunkan suhu tubuh

c. Mengurangi rasa sakit

 9

d. Memberi rasa hangat nyaman dan tenang pada klien

e. Memperlancar pengeluaran eksudat

f. Merangsang peristaltik usus

3. Indikasi

a. Wanita yang mengalami dismenore

4. Langkah-langkah

a. Uraian

1) Alat dan Bahan

a) Buli-buli panas

b) Waslap kecil

c) Air panas

d) Termometer air raksa

b. Persiapan pasien

Pasien diberi penjelasan tentang prosedur yang akan dilakukan jika telah

paham dan bersedia

c. Pelaksanaan

1) Jelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan anda lakukan kepada

pasien

2) Dekatkan peralatan ke dekat pasien

3) Cuci tangan

4) Lakukan pemasangan terlebih dahulu pada buli-buli panas dengan cara

mengisi buli-buli dengan air panas, kencangkan penutupnya kemudian

membalik posisi buli-buli berulang-ulang, lalu kosongkan isinya.

Siapkan dan ukur air yang di inginkan (46°C)

 10

5) Isi buli-buli dengan air panas sebanyak kurang lebih setengah bagian

dari buli-buli tesebut. Lalu keluarkan udaranya dengan cara :

a) Letakkan atau tidurkan buli- buli di atas meja atau tempat datar

b) Bagian atas buli-buli di lipat sampai kelihatan permukaan air di

leher buli-buli

c) Kemudian penutup buli-buli di tutup dengan rapat/benar

d) Periksa apakah buli-buli bocor atau tidak lalu keringkan dengan

washlap dan masukan ke sarung buli-buli

e) Bawa buli-buli tersebut ke dekat klien

f) Letakkan atau pasang buli-buli pada area yang memerlukan

g) Kaji secara teratur kondisi klien untuk mengetahui kelainan yang

timbul akibat pemberian kompres dengan buli-buli panas, seperti

kemerahan, ketidaknyamanan, kebocoran, dsb

h) Ganti buli-buli panas setelah 10 menit di pasang dengan air panas

lagi, sesuai yang di kehendaki

i) Ulangi sebanyak 3 kali

j) Bereskan alat-alat bila sudah selesai

k) Cuci tangan

l) Dokumentasikan
 11

5. Catatan :

1. Buli-buli panas tidak boleh diberikan pada klien pendarahan

2. Pemakaian buli-buli panas pada bagian abdomen, tutup buli-buli

mengarah ke atas atau kesamping

3. Pada bagian kaki, tutup buli-buli mengarah ke bawah samping.

2.2 Konsep Dasar Dismenore

2.2.1 Definisi dismenore

Dismenore merupakan masalah ginekologi yang paling umum terjadi

dikalangan wanita. Dismenore didefinisikan sebagai nyeri kram pada perut bagian

bawah yang terjadi sebelum atau selama menstruasi. Lebih dari sebagian wanita

yang menstruasi mengalami nyeri selama 1 hari sampai 2 hari disetiap bulannya.

Nyeri yang di alami biasanya ringan, tetapi bagi beberapa wanita, nyeri bisa sangat

parah sehingga membuat perempuan tidak dapat melakukan aktivitasnya dengan

normal selama beberapa hari dalam sebulan (Daniel et al. 2022).

2.2.2 Klasifikasi dismenore

Menurut Nurhayati (2022), dismenore terdiri dari dua macam, yaitu :

1. Dismenore primer

Dismenore primer merupakan nyeri menstruasi yang diasosiasikan dengan

siklus ovulasi dan merupakan hasil dari kontraksi miometrium tanpa

teridentifikasinya kelainan patologik. Dismenore primer umumnya terjadi 12-24

bulan setelah menarche, ketika siklus ovulasi sebuah terbentuk

 12

2. Dismenore sekunder

Dismenore sekunder merujuk pada nyeri saat menstruasi yang diasosiasikan

dengan kelainan pelvis, seperti endometriosis, adenomiosis, miomia uterina dan

lainnya. Oleh karna itu, dismenore sekunder umumnya berhubungan dengan gejala

ginekologik lain seperti disuria, dispareunia, perdarahan abnormal atau infertilitas.

2.2.3 Tanda dan gejala dismenore

Menurut Kamalah et al. (2023), tanda dan gejala yang dialami oleh

perempuan berbeda dengan tingkat keparahannya dan yang paling umum dirasakan

biasanya :

1. Nyeri atau kram perut

2. Nyeri punggung

3. Payudara terasa nyeri dan bengkak

4. Sakit kepala

5. Rasa letih

6. Kembung

7. Mual dan muntah

8. Diare

9. Cemas

Gejala umum dismenore adalah rasa nyeri yang terjadi biasanya pada area

suprapubik atau bagian perut bawah, nyeri terasa tajam, kram atau seperti diremas-

remas dan dapat juga dirasakan nyeri tumpul yang menetap dan nyeri juga bisa

menjalar ke bagian pinggang bawah atau bagian paha atas (Arlym et al. 2023).
 13

2.2.4 Faktor-faktor dismenore

Menurut Putri (2021), faktor-faktor yang menyebabkan dismenore antara

lain terbagi 2 yaitu :

1. Faktor internal seperti : Usia menarche dini, stres, riwayat keluarga dengan

dismenore, masa mentsruasi panjang dan faktor endokrin

2. Faktor eksternal seperti : Aktivitas fisik, status gizi, kualitas tidur, dan

merokok.

Dismenore dapat disebabkan oleh beberapa faktor, yaitu faktor biologis,

psikologis. Faktor biologis seperti usia menarche yang lebih dini, aliran darah

menstruasi yang hebat, dan riwayat keluarga dismenore, faktor psikologis

seperti stres, kecemasan, dan depresi, faktor sosial seperti dukungan sosial

yang rendah dan faktor gaya hidup seperti merokok dan pola makan tidak

teratur (Daniel et al. 2022).

2.2.5 Penanganan dismenore

Menurut Daniel et al. (2022), terdapat beberapa cara untuk menangani

dismenore dapat dilakukan dengan terapi non farmakologi dan farmakologi yaitu :

1. Terapi farmakologi

Secara farmakologi yaitu dengan obat golongan nonsteroid anti-inflammatory

drugs (NSAIDs) seperti ibuprofen, naproxen, diclofenac, hydrocodone dan

acetaminophen.
 14

2. Terapi non-farmakologi

Non-farmakologi dapat dilakukan kompres hangat atau mandi air hangat,

massase, latihan fisik, tidur yang cukup, hipnoterapi, distraksi seperti

mendengarkan musik serta relaksasi seperti yoga dan nafas dalam.

2.2.6 Pencegahan dismenore

Menurut Mumpuni dan andang (2013), ada beberapa pencegahan yang bisa

dilakukan untuk menghindari dismenore pada saat mendekati tanggal menstruasi

meliputi :

1. Hindari stress

2. Hindari makanan dan minuman yang mengandung gula sederhana, kafein, dan

lemak jenuh seperti kopi, teh, atau soda

3. Kurangi minuman yang dingin karena akan memperparah kram

4. Hindari mengenakan celana atau pakaian yang ketat karena bisa mengurangi

aliran darah ke organ reproduksi

5. Jalani pola makan yang baik dan teratur

6. Mengurangi makanan yang asam atau pedas

7. Istirahat yang cukup dan tidur secara teratur

2.2.7 Derajat dismenore

Berdasarkan derajat keparahannya, dismenore dibagi menjadi 3 yaitu ringan

(mild), sedang (moderate), dan berat (severe). Pada dismenore derajat ringan, rasa

nyerinya hanya terasa pada perut bagian bawah dan belum mengganggu aktivitas.

Pada dismenore derajat sedang, rasa nyeri menyebar pada punggung bagian bawah

atau paha bagian dalam dengan disertai gejala lainnya seperti penurunan

konsentrasi belajar, penurunan nafsu makan dan juga terganggunya beberapa

 15

aktivitas lain. Pada dismenore derajat berat, nyeri telah menyebar ke bagian

punggung, panggul, dan paha dalam, bahkan sering kali bisa di sertai dengan mual,

muntah, lemas, diare, sakit kepala, tidak dapat berkonsetrasi sama sekali, hingga

ada juga sampai kehilangan kesadaran (Daniel et al. 2022).

Biasanya untuk mendeskripsikan nyeri sebagai ringan, sedang dan berat

dapat di ukur menggunakan skala deskriptif. Skala deskriftif yaitu alat yang

digunakan untuk pengukuran tingkat keparahan nyeri. Skala pendeskripsi verbal

atau yang biasa disebut verbal descriptor scala (VDS) yaitu sebuah garis yang

terdiri dari 3-5 kata. Pendeskripsi ini dirangking dari tidak ada rasa nyeri sampai

nyeri yang tidak dapat ditahan. Pengukuran skala nyeri pada dismenore yang sudah

teruji validitas dan reliabilitasnya akan memberikan akurasi pada pengukuran nyeri

pada anak hingga usia dewasa. Skala ini menggunakan nomor (1-10) untuk

menggambarkan peningkatan nyeri. Skala intensitas nyeri deskriptif efektif

digunakan saat mengkaji intensitas nyeri sebelum dan setelah intervensi terapeutik.

Skala nyeri yang digunakan untuk menentukan derajat dismenore yaitu dijelaskan

sebagai berikut (Ridwan & Herlina, 2015). Skala penilaian numerik (Numerical

Rating Scale/NRS) digunakan sebagai alat pengganti pendeskripsi kata. Cara inilah

yang bisa menilai nyeri dengan menggunakan skala 1-10 (Putri, 2020).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Gambar 2. 1 Skala Nyeri Numerik

 16

Keterangan :

1. Ringan : 1-3

2. Sedang : 4-6

3. Berat : 7-9

4. Sangat berat :10

Rentang nilai skala nyeri numerik :

1-3 : Terasa kram perut bagian bawah, nyeri menyebar, masih dapat ditahan,

masih dapat melakukan aktivitas dan masih dapat berkonsentrasi belajar.

4-6 : Terasa kram perut bagian bawah, nyeri menyebar ke pinggang, nafsu

makan berkurang, sebagian aktivatas terganggu dan sulit berkonsetraksi

7-9 : Terasa kram berat pada perut bagian bawah, nyeri menyebar ke pinggang,

paha atau punggung, tidak ada nafsu makan, mual, badan lemas, tidak

mampu beraktivitas, tidak dapat berkonsentrasi belajar.

10 : Terasa kram yang sangat berat pada perut bagian bawah menyebar ke

pinggang, kaki dan punggung, tidak ada nafsu makan, mual, muntah, sakit

kepala, lemas, tidak mampu berdiri atau bangun dari tempat tidur.

2.2.8 Faktor- faktor yang mempengaruhi nyeri

Menurut Nurhanifah and Sari (2022), faktor-faktor yang mempengaruhi

nyeri antara lain :

1. Usia

Usia dan tahap perkembangan seseorang merupakan variabel penting yang

akan mempengaruhi reaksi dan ekspresi terhadap nyeri. Perbedaan

perkembangan yang ditemukan pada anak dan orang dewasa mempengaruhi

bagaimana bereaksi terhadap nyeri. Umumnya Anak-anak kesulitan untuk

 17

memahami nyeri dan beranggapan kalau apa yang dilakukan perawat dapat

menyebabkan nyeri. Anak-anak yang belum mempunyai kosakata yang banyak

mempunyai kesulitan mendeskripsikan secara verbal maupun

mengekspresikan nyeri kepada orang tua atau perawat. Ketidakmampuan anak

mengungkapkan nyeri membuat perawat harus mengkaji respon nyeri pada

anak. Pada orang dewasa kadang melaporkan nyeri jika sudah patologis dan

mengalami kerusakan fungsi sehingga dapat menghambat penanganan nyeri

(Nurhanifah and Sari, 2022).

2. Jenis kelamin

Faktor jenis kelamin dalam hubungannya dengan faktor yang mempengaruhi

nyeri adalah umumnya laki-laki dan wanita tidak mempunyai perbedaan secara

signifikan mengenai respon mereka terhadap nyeri. Masih diragukan bahwa

jenis kelamin merupakan faktor yang berdiri sendiri dalam ekspresi nyeri.

Misalnya anak laki-laki harus berani dan tidak boleh menangis dimana seorang

wanita dapat menangis dalam waktu yang sama. Jenis kelamin dengan respon

nyeri berbeda pada laki-laki dan perempuan. Hal ini terjadi karena laki-laki

mampu menerima efek komplikasi dari nyeri sedangkan perempuan justru

mampu mengeluhkan nyeri disertai menangis (Nurhanifah and Sari, 2022).

3. Perhatian

Tingkat seorang pasien memfokuskan perhatiannya pada nyeri mempengaruhi

persepsi nyeri. Perhatian yang meningkat dihubungkan dengan nyeri yang

meningkat. Sedangkan upaya pengalihan dihubungkan dengan respons nyeri

yang menurun (Nurhanifah and Sari, 2022).

 18

4. Ansietas dan setres

Ansietas sering kali menyertai peristiwa nyeri yang terjadi. Ancaman yang

tidak jelas asalnya dan ketidakmampuan mengontrol nyeri atau peristiwa di

sekelilingnya dapat memperberat persepsi nyeri. Sebaliknya, individu yang

percaya bahwa mereka mampu mengontrol nyeri yang mereka rasakan akan

mengalami penurunan rasa takut dan kecemasan yang akan menurunkan

persepsi nyeri mereka. Meskipun pada umumnya diyakini bahwa ansietas akan

meningkatkan nyeri, mungkin tidak seluruhnya benar dalam semua keadaan.

Riset tidak memperlihatkan suatu hubungan yang konsisten antara ansietas dan

nyeri juga tidak memperlihatkan bahwa pelatihan pengurangan stres

praoperatif menurunkan nyeri saat paska operatif. Namun, ansietas yang

relevan atau berhubungan dengan nyeri dapat meningkatkan persepsi pasien

terhadap nyeri. Ansietas yang tidak berhubungan dengan nyeri dapat

mendistraksi pasien dan secara aktual dapat menurunkan persepsi nyeri. Secara

umum, cara yang efektif untuk menghilangkan nyeri adalah dengan

mengarahkan pengobatan nyeri dari pada ansietas (Nurhanifah and Sari, 2022).

5. Pengalaman sebelumnya

Setiap individu belajar dari pengalaman nyeri. Pengalaman nyeri sebelumnya

tidak selalu berarti bahwa individu tersebut akan menerima nyeri dengan lebih

mudah pada masa yang akan datang. Apabila individu sejak lama sering

mengalami serangkaian episode nyeri tanpa pernah sembuh atau menderita

nyeri yang berat, maka ansietas atau bahkan rasa takut dapat muncul.

Sebaliknya, apabila individu mengalami nyeri, dengan jenis yang sama

berulang-ulang, tetapi kemudian nyeri tersebut dengan berhasil dihilangkan,

 19

akan lebih mudah bagi individu tersebut untuk menginterpretasikan sensasi

nyeri. Akibatnya, pasien akan lebih siap untuk melakukan tindakan-tindakan

yang diperlukan untuk menghilangkan nyeri (Nurhanifah and Sari, 2022).

6. Keletihan

Keletihan meningkatkan persepsi nyeri. Rasa kelelahan menyebabkan sensasi

nyeri semakin intensif dan menurunkan kemampuan koping. Hal ini dapat

menjadi masalah umum pada setiap individu yang menderita penyakit dalam

jangka waktu lama (Nurhanifah and Sari, 2022).

7. Kebudayaan

Adapun keyakinan nilai-nilai dan norma-norma budaya akan mempengaruhi

cara individu untuk mengatasi nyeri. Setiap individu mempelajari apa yang

diterima oleh kebudayaannya. Ada perbedaan makna dan sikap yang dikaitkan

dengan nyeri diberbagai kelompok budaya. Adapun pemahaman tentang nyeri

dari segi budaya sangat

membantu perawat dalam merancang asuhan keperawatan yang akurat dan

relevan untuk seorang pasien yang mengalami nyeri (Nurhanifah and Sari,

2022).

8. Gaya koping

Nyeri dapat menyebabkan ketidakmampuan, baik sebagian maupun

keseluruhan. Pasien seringkali menemukan berbagai cara untuk

mengembangkan koping terhadap efek fisik dan psikologis nyeri. Penting

untuk memahami sumber-sumber koping pasien selama mengalami nyeri,

seperti berkomunikasi dengan keluarga melakukan latihan dan lainnya dapat

digunakan dalam rancangan asuhan keperawatan dalam upaya mendukung

 20

pasien dan mengurangi nyeri sampai tingkat tertentu (Nurhanifah and Sari,

2022).

9. Dukungan keluarga dan sosial

Kehadiran orang-orang terdekat pasien dan bagaimana sikap mereka terhadap

pasien. Individu dari kelompok sosial budaya yang berbeda. Memiliki harapan

yang berbeda tentang orang tempat mereka menumpahkan keluhan mereka

tentang nyeri. Individu yang mengalami nyeri sering kali bergantung kepada

anggota keluarga atau teman dekat untuk memperoleh dukungan, bantuan atau

perlindungan. Walaupun nyeri tetap pasien rasakan, kehadiran orang yang

dicintai akan meminimalkan kesepian dan ketakutan. Apabila tidak ada

keluarga atau teman, sering kali pengalaman nyeri membuat pasien semakin

tertekan (Nurhanifah and Sari, 2022).

2.3 Konsep Dasar Remaja

2.3.1 Definisi remaja

Masa remaja merupakan masa kanak-kanak ke masa dewasa dimana terjadi

proses tumbuh kembang, mulai dari masa peralihan anak menuju dewasa. Masa

remaja antara usia 10-19 tahun, suatu bagian pematangan organ reproduksi, dan

juga sering disebut masa pubertas. Pada masa ini, anak mengalami pertumbuhan,

perubahan fisik, emosional dan psikologis (Ristanti and Windayanti, 2023).

 21

2.3.2 Tahapan remaja

Menurut Winengsih et al. (2023), tahapan remaja meliputi :

1. Remaja awal (early adolescence)

Remaja awal merupakan masa dimana remaja berumur 11 sampai 13 tahun dan

akan terjadi perubahan bentuk pada tubuh serta fungsi seksual. Untuk

perempuan biasanya ditandai dengan semakin besarnya payudara dan

tumbuhnya rambut pada pubis, perubahan ini biasanya terjadi saat usia 11

tahun dan tumbuh 1 tahun setelah perkembangan awal pada payudara.

Terjadinya menstruasi pertama merupakan tanda akhir dari masa peburtas.

Sebelum terjadinya pertumbuhan pada payudara, tinggi badan akan bertambah

meningkat juga hanya 2-5 cm saja. Pada laki-laki ditandai dengan adanya

pembesaran testis yaitu >2,5cm, pembesaran testis diikuti dengan tumbuhnya

rambut pubis dan rambut diketiak pada tahun yang akan datang

2. Remaja tengah (middle adolescence)

Periode remaja tengah merupakan masa saat remaja berusia 14 sampai 17

tahun. Adanya perubahan bentuk fisik yang terjadi pada remaja akan sempurna

menuju kedewasaan. Pada remaja putri akan mengalami perubahan fisik pada

panggul dan pantat membesar, berat badan dan tinggi badan akan bertambah

serta adanya perubahan pada kulit yang akan menjadi halus. Sedangkan pada

remaja putra terjadi perubahan pada suara kearah lebih berat, tumbuhnya jakun,

tinggi badan dan berat badan bertambah. Dari segi perkembangan pada fungsi

seksualnya pada remaja putri mengalami menstruasi sedangkan pada remaja

laki-laki mengalami mimpi basah. Pada masa ini diperlukan asupan gizi yang

cukup baik untuk menunjang dari proses pematangan pada organ reproduksi
 22

3. Remaja akhir (late adolescence)

Remaja akhir merupakan remaja yang berumur 18 sampai 20 tahun. Pada

remaja akhir sudah ada pemikiran kearah rencana menempuh pendidikan

sesuai dengan keinginannya, rencana pekerjaan kedepannya, karir yang bagus

dan permasalahan seksual. Pada fase ini remaja akan konsisten dengan

pasangan lawan jenisnya dan akan lebih komitmen pada pasangannya, juga

akan timbul rasa cemas akan perpisahan baik keluarga atau pada pasangannya

saat akan menempuh pendidikan. Pada tahap ini remaja sudah menuju pada

tahap dewasa dengan ditandai mudah bergaul dengan orang disekitarnya, ada

keinginan untuk mencari sesuatu hal yang baru, mampu menyeimbangkan

kepentingan pribadi dan juga orang lain, serta sudah mengetahui baik buruknya

suatu hal untuk dirinya sendiri

2.3.3 Ciri-ciri remaja

Menurut Tam et al. (2016), ciri-ciri remaja sebagai berikut :

1. Masa remaja sebagai periode

Perkembangan fisik dan psikisnya sama-sama cepat memerlukan remaja untuk

menyesuaikan sikap dan mental remaja tersebut hal ini karena adanya

perubahan dari anak-anak ke remaja

2. Masa remaja sebagai periode peralihan

Dimana dari masa anak-anak menuju masa dewasa, mencoba gaya hidup yang

berbeda dan bisa menentukan pola perilaku, nilai dan sifat yang sesuai dengan

dirinya
 23

3. Masa remaja sebagai periode perubahan

Dalam sikap dan perilaku selama masa remaja sesuai dengan tingkat perubahan

fisik

4. Masa remaja sebagai usia bermasalah

Ketidakmampuan mengatasi masalah yang sesuai dengan mereka yaitu banyak

remaja yang akhirnya menemukan penyelesaian tidak sesuai dengan

harapannya

5. Masa remaja sebagai masa mencari identitas

2.3.4 Perkembangan remaja

Menurut Winengsih et al. (2023), perkembangan merupakan suatu hal yang

berkaitan dengan bertambahnya fungsi tubuh kearah dewasa yang terjadi secara

sistematis mengarah pada kematangan dan kesinambungan serta sulit untuk diukur

karean sifat kualitatif. Perkembangan remaja merupakan hasil dari interaksi antara

organisme dengan suatu lingkungan. Perkembangan remaja merupakan suatu

perkembangan aspek yang mendasar salah satunya adalah perkembangan fisik yang

meliputi perkembangan psikis dan sosial. Sehingga dapat disimpulkan bahwa

apabila perkembangan fisik seorang remaja baik, maka untuk perkembangan

sosialnya pun akan baik juga.

Tugas dari perkembangan fisik remaja adalah :

1. Menerima perannya sesuai jenis kelaminnya dan menerima bagaimana akan

perubahan fisiknya

2. Berhubungan baik dengan teman sebaya baik dengan lawan jenis ataupun

sesama jenis

3. Mandiri, tidak bergantung pada orang lain secara terus menerus

 24

4. Mempersiapkan diri untuk memasuki dunia kerja

5. Mengembangkan kemampuan dari segi pengetahuannya sesuai dengan

kebutuhan dimasyarakat

6. Mencari suatu jaminan agar bisa mandiri dalam bidang ekonomi

7. Bisa bertanggung jawab dalam hal suatu perilaku yang diperbuat

8. Mempersiapkan untuk membangun sebuah keluarga

9. Mampu bersikap secara tepat

2.3.5 Faktor yang dapat mempengaruhi perkembangan remaja

Menurut Winengsih et al. (2023), faktor yang dapat mempengaruhi

perkembangan remaja yaitu :

1. Masa transisi yang berlangsung secara cepat

Masa peralihan yang begitu cepat dari anak-anak ke masa remaja akan

membuat mereka tidak mampu menghadapi masalah yang rumit.

2. Lamanya masa transisi

Remaja yang mengalami keterlambatan dalam perkembangan maka akan

mengalami kesulitan dalam menyesuaikan dirinya sendiri

3. Latihan yang terputus

Remaja akan merasakan stress karena biasanya selalu diberikan oleh orangtua

atau guru tiba-tiba dilepas untuk menyelesaikan tugas secara mandiri

4. Tingkat ketergantungan

Menjadikan seorang remaja tidak bisa mengerjakan tugasnya sendiri dan tidak

mandiri
 25

5. Status yang tidak jelas

Remaja serba salah dengan suatu keadaannya saat ini karena belum dewasa,

hal ini akan membuat sikap mereka serba salah

6. Tuntunan yang menimbulkan konflik

Remaja seringkali mendapatkan tuntutan dari orang tua yang membuat mereka

bingung apa yang harus mereka dengarkan

7. Tingkat realisme

Dimana seorang remaja harus bisa menilai untuk dirinya sendiri apa yang

mampu dia lakukan dan tidak mampu dilakukan. Umumnya remaja belum

mengetahui apa yang sedang dihadapinya

8. Butuhnya motivasi dari orang dewasa karena pada tahap ini dia belum yakin

pada kemampuan terhadap dirinya sendiri

 BAB 3

KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep

Faktor internal :
Usia menarche dini, stress dan
riwayat keluarga dengan
Remaja putri yang dismenore
sedang mengalami
nyeri dismenore
Faktor eksternal :
Aktifitas fisik, status gizi dan
kualitas tidur

Faktor internal :
Nyeri : Usia, jenis kelamin, perhatian,
Kompres kecemasan, pengalaman masa
Fisik,
hangat lalu dan keletihan
psikologis

Faktor eksternal :
Pola koping, lingkungan,
pengobatan dan support
keluarga
Pre-test Post-test

Ringan Sedang Berat Sangat berat

1-3 4-6 7-9 10

Keterangan:
: Diteliti

: Tidak diteliti

: Mempengaruhi

Gambar 3. 1 Kerangka Konsep Pengaruh Pemberian Kompres Hangat terhadap

Penurunan Tingkat Nyeri Dismenore pada Remaja Putri di Kelas
VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan

26
 27

3.2 Deskripsi Kerangka Konsep

Seorang remaja putri yang telah memasuki masa pubertas akan mengalami

siklus menstruasi setiap bulannya, remaja putri yang sedang mengalami nyeri

dismenore dipengaruhi oleh faktor-faktor yang menyebabkan dismenore primer

antara lain terbagi menjadi 2 yaitu faktor internal seperti : usia menarche dini, stress

dan riwayat keluarga dengan dismenore sedangkan faktor eksternal seperti :

aktifitas fisik, status gizi dan kualitas tidur sehingga. Nyeri yang dialami oleh

remaja putri berupa nyeri fisik dan psikologis, nyeri juga dipengaruhi oleh beberapa

faktor yaitu faktor internal seperti : usia, jenis kelamin, perhatian, kecemasan,

pengalaman masalalu dan keletihan sedangkan faktor eksternal : pola koping,

lingkungan dan support keluarga.

Adapun salah satu cara untuk mengurangi nyeri dismenore tersebut dengan

cara non-farmakologi yaitu dengan kompres hangat. Menurut Daniel et al. (2022),

nyeri dismenore dapat berkurang dengan menggunakan terapi non-farmakologi

berupa kompres hangat yaitu memberikan rasa aman pada pasien dengan

menggunakan cairan atau alat yang menimbulkan hangat pada bagian tubuh yang

memerlukan. Hal ini berakibat terjadi pemindahan panas ke perut sehingga perut

yang dikompres menjadi hangat, terjadi pelebaran pembuluh darah di bagian yang

mengalami nyeri serta meningkatnya aliran darah pada daerah tersebut sehingga

nyeri dismenorea yang dirasakan akan berkurang atau hilang. Suatu metode dalam

penggunaan suhu hangat setempat yang dapat menimbulkan efek fisiologis.

Kompres hangat dapat digunakan pada pengobatan nyeri dan merelaksasikan otot-

otot yang tegang. Kompres hangat dilakukan dengan mempergunakan buli-buli

panas atau kantong air panas secara konduksi dimana terjadi pemindahan panas dari

buli-buli ke dalam tubuh sehingga menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan

 28

terjadi penurunan ketegangan otot sehingga nyeri menstruasi yang dirasakan akan

berkurang atau hilang.

Untuk mengetahui tingkat penurunan nyeri dismenore, dilakukan pretes-

posttes untuk mengetahui nyeri sebelum dilakukan kompres hangat dan setelah

dilakukan kompres hangat. Nyeri dismenore dapat diukur derajatnya dengan

menggunakan skala nyeri dismenore terdiri dari nyeri ringan dengan skor 1-3,

sedang skor 4-6, berat skor 7-9 dan nyeri sangat berat skor 10.

3.3 Hipotesis
Hipotesis merupakan dugaan sementara untuk mengetahui kebenaran maka

diperlukan pengujian terhadap hipotesis yang ada (Sahir, 2022). Hipotesis yang

digunakan dalam penelitian ini adalah :

H1 : Ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri

dismenore pada remaja putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu

Blumbungan Pamekasan

H0 : Tidak ada pengaruh pemberian kompres hangat terhadap penurunan tingkat

nyeri dismenore pada remaja putri di kelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu

Blumbungan Pamekasan
 BAB 4

METODE PENELITIAN

Metode penelitian adalah suatu cara yang digunakan peneliti dengan

langkah dan prosedur ilmiah untuk mendapatkan data dan tujuan tertentu

(Sugiyono, 2018). Pada bab ini akan disajikan 1) Desain penelitian, 2) Kerangka

kerja, 3) Desain pengambilan sample, 4) Identifikasi variable, 5) Definisi variable,

6) Pengumpulan data analisa data, 7) Pengelolalahan data, serta 8) Etika penelitian.

4.1 Desain Penelitian

Sesuai dengan tujuan dan karakteristiknya, penelitian ini menggunakan

rancangan penelitian pra-eksperimentel (one-grup pra-post test design) penelitian

ini adalah mengungkapkan hubungan sebab akibat, dimana penelitian ini dilakukan

pada satu kelompok subjek yang diobservasi sebelum dilakukan perlakuan,

kemudian diobservasi lagi setelah diberi perlakuan. Membandingkan nyeri

menstruasi sebelum diberi kompres hangat dan setelah pemberian kompres hangat

(Nuraeni et al. 2017). Penelitian ini untuk mengetahui pengaruh pemberian

kompres hangat terhadap penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja putri di

kelas VIII Mts Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan.

29
 30

Tabel 4. 1 Desain Penelitian Pra Eksperimental One Group Pre-Post Tes Design

Pra Perlakuan Post-tes

O1 X O2

Keterangan :

O1 : Observasi tingkat nyeri sebelum dilakukan kompres hangat

X : Perlakuan / tindakan kompres hangat

O2 : Observasi tingkat nyeri setelah dilakukan kompes hangat

 31

4.2 Kerangka Kerja

Populasi
Seluruh remaja putri yang mengalami nyeri dismenore di kelas VIII MTs
Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan sebanyak N = 30 siswi

Sampel
Seluruh remaja putri yang mengalami nyeri dismenore di kelas VIII MTs
Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan sebanyak n = 30 siswi

Sampling
Non probability-purposive sampling

Desain penelitian
Pre- Eksperimental One Grup Pretest-Posttest Design

Pengumpulan data
Close Ended Questioner Numeric Rating Scale (NRS)

Observasi (O1) Pemberian Observasi (O2)

Pre test – (NRS) Kompres Hangat Post test – (NRS)

Pengolahan data
Editing, coding, scoring, tabulating dan enterpretating

Analisa data
Menggunakan Uji Wilcoxon

Hasil dan Kesimpulan

Desiminasi dan Pelaporan

Gambar 4. 1 Kerangka Kerja Pengaruh Pemberian Kompres Hangat terhadap

Penurunan Tingkat Nyeri Dismenore pada Remaja Putri di Kelas
VIII Mts Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan
 32

4.3 Populasi, Sampel dan Sampling

4.3.1 Populasi

Populasi adalah seluruh objek yang diteliti atau skor keseluruhan dari

individu yang karakteristiknya hendak diteliti dan satuan-satuan tersebut

dinamakan unit analisis dan dapat berupa orang, institusi dan benda (Sahir, 2022).

Populasi penelitian ini adalah seluruh remaja putri yang mengalami nyeri

dismenore di kelas VIII Mts Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan sebanyak 30 siswi

remaja putri.

4.3.2 Sampel

Sampel adalah sebagian dari populasi (Sahir, 2022). Besar sampel pada

penelitan ini ditemukan dengan kriteria inklusi dan eksklusi (I Ketut Swarjana,

2022). Sampel yang digunakan pada penelitian ini sampel total, karena jumlah

populasi kurang dari 100, seluruh populasi dijadikan sampel penelitian semuanya.

4.3.3 Sampling

Teknik sampling merupakan suatu proses seleksi sampel yang digunakan

dalam penelitian dari populasi yang ada, sehingga sebuah sampel akan mewakili

keseluruhan populasi yang ada. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian

ini adalah non-probabilty purposive sampling. Non-probabilty purposive sampling

yaitu suatu teknik penetapan sampel dengan cara memilih sampel diantara populasi

sesuai dengan yang dikehendaki peneliti (tujuan/masalah dalam penelitian)

sehingga sampel tersebut dapat mewakili karasteristik populasi yang telah dikenal

sebelumnya (Sumargo, 2020).

 33

Menurut I Ketut Swarjana (2022), adapun kriteria yang harus dipenuhi dalam

teknik pengambilan sampel sebagai berikut :

1. Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi adalah sejumlah karakteristik yang harus dimiliki responden

atau partisipan, sebagai syarat (eligible) untuk berpartisipasi dalam penelitian.

Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah :

a. Remaja yang bersedia menjadi responden/menandatangani persetujuan

b. Remaja yang mengalami dismenore dengan tidak disertai dengan gangguan

kesehatan lain, misal : jantung, myoma dan lainnya

2. Kriteria Ekslusi

Kriteria eksklusi adalah karakteristik atau ciri dari sampel yang memenuhi

kriteria inklusi, tetapi tidak mungkin diteliti atau tidak mungkin berpartisipasi

dalam penelitian yang akan dilakukan :

a. Remaja putri yang mengalami dismenore yang tidak hadir ikut penelitian

b. Remaja putri yang sudah mendapatkan obat analgesik selama dismenore

4.4 Identifikasi Variabel

Variabel penelitian adalah komponen yang sudah ditentukan oleh seorang

peneliti untuk diteliti agar mendapatkan jawaban yang sudah dirumuskan yaitu

berupa kesimpulan penelitian (Sahir, 2022). Dalam penelitian ini terdapat 2 variabel

yaitu kompres hangat sebagai variabel independen (bebas) dan tingkat nyeri

dismenore sebagai variabel dependen (terikat).

 34

4.5 Definisi Operasional Variabel

Definisi operasional merupakan acuan dalam variabel yang dibuat untuk

mengukur nilai hipotesis yang akan diteliti dan diuji (Tulodo, 2019).

Tabel 4. 2 Definisi Operasional Pengaruh Pemberian Kompres Hangat terhadap

Penurunan Tingkat Nyeri Dismenore di Kelas VIII MTs Al-Ula 1
Sumber Batu Blumbungan Pamekasan Tahun 2023
Variabel Definisi Indikator Cara ukur Skala Hasil
operasional
Variabel Kegiatan 1. Kompres SOP - -
independen menempel perut bagian (standar
kompres kan buli-buli bawah operasional
hangat panas yang di 2. Mengguna prosedur)
lapisi kain kecil kan buli-buli
dengan suhu panas
46°c pada 3. Air hangat
bagian perut dengan suhu
bawah yang di 46 ͦ c
lakukan pada 4. Waktu 10
remaja yang menit
sedang nyeri
haid pada hari
ke 1 atau ke 2
dan perubahan
yang diamati
setelah
perlakuan
selama 10 menit
Variabel Nyeri Pernyataan Kuesioner Ordinal Kategori
dependen mensturasi verbal yang dan Skala 0: tidak
tingkat nyeri adalah nyeri menyatakan numeric nyeri
kram perut nyeri 1-3: nyeri
bagian bawah dismenore ringan
yang terjadi Fisik dan 4-6 : nyeri
sebelum atau psikologis sedang
selama 7-9 : nyeri
menstruasi. berat
10 : nyeri
sangat berat
 35

4.6 Pengumpulan dan Analisa Data

4.6.1 Pengumpulan Data

1. Proses Pengumpulan Data

Pengumpulan data pada penelitian ini dimulai dari persetujuan penulisan karya

tulis ilmiah dari pembimbing, penguji, dan direktur Politeknik Negeri Madura.

Peneliti mengajukan surat permohonan izin penelitian kepada Ketua Jurusan

Kesehatan Prodi DIII Keperawatan Politeknik Negeri Madura. Surat izin dari

Ketua Jurusan kemudian diserahkan kepada kepala sekolah MTs Al-Ula 1

Sumber Batu Blumbungan Pamekasan. Setelah mendapatkan izin, melakukan

kunjungan ke sekolah untuk memperoleh data awal, menemui responden dan

menjelaskan maksud dan tujuan penelitian serta kesedian menjadi responden.

Jika responden bersedia maka responden menandatangani informed consent

yang telah tersedia kemudian tercatat sebagai responden dalam penelitian ini,

selanjutnya responden diberikan kuesioner dan diminta untuk mengisi

kuesioner sesuai dengan pertanyaan yang sudah disediakan dengan memberi

tanda centang (√) pada pada jawaban yang dipilih dan menilai nyeri yang

dialami responden dengan mengisi lembar pre-test, selanjutnya dilakukan

terapi kompres hangat pada responden dan setelah dilakukan ukur kembali

nyeri tersebut tersebut dan mengisi lembar post-test, kemudian lembar

kuesioner yang sudah dijawab dikumpulkan kepada peneliti untuk diberikan

penilaian.

2. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan

pengumpulan data kuesioner yang diisi oleh responden. Kuesioner yang

 36

diberikan merupakan jenis Close Ended Questioner Numeric Rating Scale

(NRS) diberikan kepada responden pada saat pre dan post pemberian kompres

hangat kepada responden.

3. Waktu dan tempat penelitian

a. Lokasi penelitian

Lokasi penelitian ini dilakukan di MTs Al-Ula 1 Sumber Batu

Blumbungan Pamekasan.

b. Waktu penelitian

Pengambilan data awal dilakukan bulan September tahun 2023. Waktu

penelitian ini akan dilakukan pada bulan Januari tahun 2024 di MTs Al-

Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan.

4.6.2 Pengolahan dan Analisa Data

1. Pengolahan Data

a. Editing

Editing merupakan sebuah prosedur untuk mengolah data baik melalui

proses penyuntingan agar data terlihat rapi. Tindakan penelitian ini

dilakukan untuk melakukan pembuktian terhadap hipotesis yang sudah

disampaikan.

b. Coding

Coding adalah tindakan untuk memberikan kode-kode tertentu dalam

sebuah informasi dengan mengubah kata menjadi angka. Dalam data

umum umur terdapat 1 : 14 tahun, 2 : 15 tahun, 3 : 16 tahun, 4 : 17 tahun.

Untuk lama menstruasi terdapat 1 : teratur, 2 : tidak teratur dan untuk data
 37

khusus dengan kode 1 (nyeri ringan), kode 2 (nyeri sedang), kode 3 (nyeri

berat), dan kode 4 (nyeri sangat berat).

c. Scoring

Scoring adalah pemberian skor pada item tertentu. Untuk scoring pada

variabel dependen yaitu tingkat nyeri dismenore skor 0 : tidak nyeri, 1 :

nyeri ringan, 2 : nyeri sedang, 3 : nyeri berat, 4 : nyeri sangat berat.

d. Tabulating

Tabulating adalah proses mengindetifikasi data dalam bentuk table harus

disesuaikan dengan tujuan penelitian. Tabulasi total skor maksimal 10 dan

total minimal 0.

e. Enterpretating

Hasil penelitian data dalam bentuk persentase dengan menggunakan skala

kuantitatif sebagai berikut: data yang diinterpresentasikan kemudian

dijelaskan sebarannya menggunakan presentase :

Rumus P = Ʃƒx 100%

N
Keterangan :

P = Prosentase

N = Jumlah populasi

F = Jumlah responden dengan kategori yang sama

Hasil penelitian data dalam bentuk persentase dengan menggunakan skala

kuantitatif sebagai berikut:

1) 100 % : Seluruh

2) 76 % - 99% : Hampir seluruh

3) 51% - 75% : Sebagian besar

 38

4) 50% : Setengahnya

5) 26% - 49% : Hampir setengahnya

6) 1% - 25% : Sebagian kecil

7) 0% : Tidak satupun

2. Analisa Data

Setelah pengolahan data selesai, dilanjutkan dengan proses analisa data.

Sehingga hasil analisa dapat digunakan sebagai bahan pengambilan keputusan

dalam penanggulangan masalah.

a. Analisis Univariat

Analisa univariat adalah untuk menjelaskan karakteristik setiap variabel

penelitian (Ni Made Dwi Yunica Astriani et al. 2022). Derajat nyeri

dismenore pre/post test skor 1-3 : nyeri ringan, 4-6 : nyeri sedang, 7-9 : nyeri

berat dan 10 : nyeri sangat berat.

b. Analisis Bivariat

Analisa bivariat merupakan uji terhadap dua variabel yang diduga

berhubungan atau berkolerasi (Ni Made Dwi Yunica Astriani et al. 2022).

Dalam peneltian ini, analisa bivariat digunakan untuk menentukan apakah

terdapat pengaruh dari kompres hangat terhadap nyeri dismenore pada

remaja putri. Pada tahap ini, data yang diperoleh dan dianalisis

menggunakan teknik-teknik khusus. Pengolahan data kuantitatif dapat

dilakukan secara manual atau melalui komputerisasi. Metode analisis

statistik yang digunakan adalah Uji Wilcoxon. Uji Wilcoxon merupakan uji

hipotesis yang cukup banyak digunakan dalam analisis data penelitian dan

sebagai uji alternatif dari paired t-test (Nuraeni et al. 2017). Data yang
 39

diperoleh dari hasil pre/post-test dikumpulkan dan dianalisa dengan

menggunakan Uji Wilcoxon dengan menggunakan SPSS

Menurut Sofiyetti et al (2023), uji Wilcoxon merupakan uji non-

parametik untuk melihat adanya perbedaan antara 2 variabel yang

berpasangan. Uji Wilcoxon, data yang digunakan berbentuk ordinal.

Interprestasi data dapat dilihat dari hasil signifikan dari pengolahan SPSS

yaitu jika :

1. Apabila nilai Sig (p value/α/<0,05) maka H0 ditolak H1 diterima,

artinya ada perbedaan antar variabel.

2. Apabila nilai Sig (p value/α/>0,05) maka Ha diterima, artinya tidak

ada perbedaan antar variabel.

4.7 Etika Penelitian

Masalah etika dalam penelitian merupakan masalah yang sangat penting

dalam penelitian keperawatan mengingat peneliti akan berhubungan langsung

dengan manusia, maka segi etika penelitian harus diperhatikan karena manusia

memiliki hak asasi dalam kegiatan penelitian (Nursalam, 2020).

4.7.1 Lembar persetujuan menjadi responden (Informed Concent)

Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan

responden penelitian yaitu dilakukan dengan memberikan lembar persetujuan untuk

menjadi responden. Jika responden bersedia, maka mereka harus menandatangani

lembar persetujuan. Jika responden tidak bersedia, maka peneliti harus

menghormati hak responden.

 40

4.7.2 Tanpa nama (Ananomity)

Pada penelitian ini nama responden tidak disertakan nama asli, melainkan

menggunakan inisial tertentu demi menjaga kerahasian data dan sikap menghormati

privasi responden.

4.7.3 Kerahasiaan (Confidentiality)

Merupakan masalah etika dengan menjamin kerahasiaan dari hasil

penelitian baik informasi maupun masalah-masalah lainnya. semua informasi yang

telah dikumpulkan dijamin kerahasiaan oleh peneliti. Hanya kelompok data tertentu

yang akan dilaporkan pada hasil riset.

 41

DAFTAR PUSTAKA

Anggriani, Ani, Yani Mulyani, and Lili Dinda Pratiwi. (2021). Pengaruh Terapi
Farmakologi Dan Non-Farmakologi Terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi
Pada Mahasiswi Fakultas Farmasi Universitas Bhakti Kencana Bandung.
Jurnal Riset Kefarmasian Indonesia 3(3):174–88. doi:
10.33759/jrki.v3i3.156.

Anjani, Dwi, Tuti Wahyuningsih, Lastri Mei Winarni, and Universitas Yatsi
Madani. (2022). Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap
Penurunan Tingkat Nyeri Dismenore Pada Remaja Putri Di Smp Negeri 278
Jakarta The Effect Of Giving Warm Compress On Reducing Dymenorore
Pain In Adolescent Women At Junior High School 278 Jakarta. Nusantara
Hasana Journal 2(5):Page.

Arlym, Lisa Trina, Diah Warastuti, and Siti Mutiah. (2023). Pengaruh Pemberian
Kompres Hangat Terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi Pada Remaja Putri
Di Rw 005 Mekarsari Cimanggis Kota Depok. Malahayati Nursing Journal
5(6):1813–20. doi: 10.33024/mnj.v5i6.8873.

Aulianisa, Evita, Inda Corniawati, Kurniati Dwi Utami. (2023). Kompres Air
Hangat Untuk Mengatasi Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester Iii.
Mahakam Midwifery Journal 8(1):76–84.

Daniel, Ferry, Martinus Sihombing, Dahlan Gunawan, Mutiara Permata Putri.

(2022). Penurunan Derajat Dismenore Pada Siswi Mas. 12(2):97–106.

Hastuty, M., N. L. Sari, H. Kurnia, N. Umami, S. M. M, M. Afrinita, H. Irwan, and

others. (2023). Masalah dan gangguan pada sistem reproduksi. Get Press
Indonesia.

I Ketut Swarjana, S. K. M. M. P. H. D. P. H. (2022). Populasi-Sampel, Teknik

Sampling & Bias Dalam Penelitian. PENERBIT ANDI.

Kamalah, R., V. I. Abdullah, and M. Isir. (2023). Mengatasi Dismenore Dengan

Minuman Mix Jelly Kulit Buah Naga Dan Air Kelapa Hijau. Penerbit NEM.
 42

Kasi, Kesy Zhulfa, Agustin, and Nurwijaya Fitri. (2023). Pengaruh Kompres
Hangat Jahe Merah Terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi (Dismenorhea)
Pada Mahasiswa Keprawatan. Jurnal Penelitian Perawat Profesional
6(1):377–82.

Maharani, Arnila. (2021). Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap

Penurunan Nyeri Dismenore Pada Remaja Putri Kelas Vii & Viii Di Smp
Kampus Kota Padangsidimpuan Tahun 2021. Paper Knowledge . Toward a
Media History of Documents 3(2):6.

Mouzila, Nurul, Ani Deswita Chaniago, and Septa Dwi Insani. (2023). Pengaruh
Pemberian Kompres Hangat Terhadap Penurunan Nyeri Menstruasi Atau
Dismenore Di SMK Raksana Medan Tahun 2022. Jurnal Kebidanan
13(1):121–27.

Nisa, K., and Kamidah. (2023). Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap
Penurunan Nyeri Disminore Remaja Putri Di SMP Takhasus Alquran
Wonosobo. Jurnal Inovasi Riset Ilmu Kesehatan 1(4):90–100.

Ns. Ni Made Dwi Yunica Astriani, Putu Agus Ariana, Mochamad Heri, and Putu
Indah Sintya Dewi. (2022). Relaksasi Pernafasan Ballon Blowing Tinjauan
Pada Kasus Ppok. Penerbit Qiara Media.

Nuraeni, Risma, Sri Mulyati, Trisandi Eka Putri, Zulfandi Ramanda Rangkuti.
(2017). Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Terhadap Penurunan Nyeri
Menstruasi (Dismenore) Pada Remaja Putri Siswi Kelas Vii Smpn 3
Kecamatan Maospati Kabupaten Magetan Oleh. Diponegoro Journal of
Accounting 2(1):2–6.

Nurhanifah, D., and Sari. (2022). Manajemen Nyeri Nonfarmakologi. UrbanGreen

Central Media.

Nurhayati. (2022). MONOGRAF Depo Medroxy Progesteron Acetate (Dmpa) &

Gangguan Siklus Menstruasi. CV Pena Persada.

Putri, Dewanti Utami, Angga Saeful Rahmat. (2023). Hubungan Stress Dengan
Dismenore Hari Pertama Menstruasi Pada Mahasiswi Tingkat Akhir Di
Universitas Medika Suherman Tahun 2023 Dewanti.

Putri, R. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Nyeri Disminore

Primer Pada Remaja Perempuan Di SMA N 5 P Adang.

Ristanti, Hermalia Andra, and Hapsari Windayanti. (2023). Tingkat Pengetahuan

Remaja Putri Tentang Yoga Untuk Mengurangi Nyeri Haid Di Smp Negeri
5 Ungaran. 2(1):1–7.

Rosyidah, Ifa Nur, Apri Arisandi, and Akhmad Farid. (2021). Jurnal Sakti Bidadari.
Jurnal Sakti IV(1):45–49.
 43

Sahir, syafrida Hafni. (2022). Buku Ini Di Tulis Oleh Dosen Universitas Medan
Area Hak Cipta Di Lindungi Oleh Undang-Undang Telah Di Deposit Ke
Repository UMA Pada Tanggal 27 Januari 2022.

Seprina, Depi. (2021). Pengaruh Kompres Hangat Terhadap Penurunan Nyeri

Menstruasi Pada Remaja Putri Di Sman 1 Sentajo Raya Kabupaten Kuantan
Singingi.

Sofiyetti, Bayu Dwisetyo, Sugeng Nuradji, Pahrur Razi, Farid Lewa, Christine, and
others. (2023). Bunga Rampai Statistik Kesehatan. CV Pena Persada.

Sumargo, B. (2020). Teknik Sampling. UNJ PRESS.

Tâm, Trung, Nghiên C. Ứ. U. Và, Chuy Ể. N. Giao, Công Ngh, and Ẩ N B Ụ I Chu.
(2016). Putro17. 01 2016:1–23.

Widyanthi, Ni Made, Ni Komang Ayu Resiyanthi, and Diah Prihatiningsih. (2021).

Gambaran Penanganan Dismenorea Secara Non Farmakologi Pada Remaja
Kelas X Di Sma Dwijendra Denpasar. Jurnal Inovasi Penelitian 2(6):1745–
56.

Winengsih, E., H. Naningsi, S. R. Jannah, T. Rikhaniarti, E. W. Larasati, Z. Atika,

L. Handayani, and others. (2023). Asuhan Kebidanan Kesehatan
Reproduksi Remaja. Global Eksekutif Teknologi.

Wulandari. (2020). Pengaruh Kompres Hangat Terhadap Tingkat Nyeri Dismenore

Pada Remaja Di Dusun II Desa Terusan Kabupaten Musi Banyuasin. Jurnal
Keperawatan 5p.

Yuliyani, Frisca Indah. (2020). Gambaran Dismenorea Saat Aktivitas Belajar

Diruang Kelas. Menstruasi 1–8.
Lampiran 1 Surat Permohonan Pengambilan Data Awal
Lampiran 2 Lembar Surat Balasan Dan Surat Izin Meneliti
Lampiran 3 Lembar Permohonan dan Persetujuan Menjadi Partisipan

LEMBAR PERMOHONAN DAN PERSETUJUAN MENJADI

RESPONDEN
Kepada yth. Calon partisipan, saya adalah mahasiswa Jurusan Kesehatan.
Program Studi DIII Keperawatan Politeknik Negeri Madura, sedang melaksanakan
pembuatan karya tulis ilmiah dengan judul "Pengaruh pemberian kompres hangat
terhadap penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja putri di kelas VIII MTs
Al-Ula 1 Sumber Batu Blumbungan Pamekasan.
Demikian saya sampaikan besar harapan saya siswa/siswi berkenan menjadi
partisipan dalam proses karya tulis ilmiah ini. Jika siswa/siswi tidak berkenan, saya
terima keputusan itu tanpa mengurangi rasa hormat saya serta kualitas pelayanan
yang anda terima, namun jika siswa/siswi berkenan, kami mohon kesediannya
untuk menandatangani lembar persetujuan menjadi partisipan.
Demikian, semoga seluruh niat baik siswa/siswi mendapat balasan terbaik
dari tuhan, dilancarkan perawatannya dan segera disembuhkan penyakitnya.

Hormat saya,
Sampang, 2024

MAISAROH
NRP: 33412101046

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI PARTISIPAN

Inisial Responden:
Saya telah membaca dan memahami lembar permohonan menjadi
partisipan, selanjutnya saya menyatakan bahwa saya bersedia menjadi partisipan
sesuai ketentuan dan syarat yang berlaku.
Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya secara sadar dan tanpa paksaan
dari pihak manapun.

Responden

Pamekasan, 2024

( )
Lampiran 4 Lembar Kuesioner

LEMBAR PENGUMPULAN DATA

(Kuesioner Data Umum Dan Khusus)
A. Data Umum
Petunjuk:
1. Bacalah pertanyaan dengan baik dan teliti !
2. Mohon dijawab pada kolom yang tersedia dengan memberikan tanda (√)
pada kotak disamping kiri jawaban yang anda pilih
3. Mohon di teliti ulang agar jangan sampai ada pertanyaan yang terlerlewati
untuk dijawab.
Kode responden :
Inisial nama : Kode
1. Umur
14 tahun
15 tahun
16 tahun
17 tahun
2. Lama menstruasi
Teratur (2-7 hari)
Tidak teratur (<2 - >7 hari)

B. Data khusus
1. Dari rentang nilai berikut lingkari angka yang anda anggap mewakili
beratnya nyeri yang anda rasakan saat mengalami menstruasi.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
 Skor : Indikator
1-3 : Terasa kram perut bagian bawah, nyeri menyebar, masih
dapat ditahan, masih dapat melakukan aktivitas dan
masih dapat berkonsentrasi belajar.
4-6 : Terasa kram perut bagian bawah, nyeri menyebar ke
pinggang, nafsu makan berkurang, sebagian aktivatas
terganggu dan sulit berkonsetraksi
7-9 : Terasa kram berat pada perut bagian bawah, nyeri
menyebar ke pinggang, paha atau punggung, tidak ada
nafsu makan, mual, badan lemas, tidak mampu
beraktivitas, tidak dapat berkonsentrasi belajar.
10 : Terasa kram yang sangat berat pada perut bagian bawah
menyebar ke pinggang, kaki dan punggung, tidak ada
nafsu makan, mual, muntah, sakit kepala, lemas, tidak
mampu berdiri atau bangun dari tempat tidur.

Keterangan :
Skor : Kategori
1-3 : Nyeri ringan
4-6 : Nyeri sedang
7-9 : Nyeri berat
10 : Nyeri sangat berat

Skala nyeri :
Sebelum dilakukan kompres hangat
Skor : Kategori
1-3 : Nyeri ringan
4-6 : Nyeri sedang
7-9 : Nyeri berat
10 : Nyeri sangat berat

Setelah dilakukan kompres hangat

Skor : Kategori
0 : Tidak ada keluhan, nyeri
1-3 : Nyeri ringan
4-6 : Nyeri sedang
7-9 : Nyeri berat
10 : Nyeri sangat berat
Lampiran 5 Lembar Standart Operasional Prosedur (SOP) Kompres Hangat
Pada Nyeri Dismenore

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) KOMPRES HANGAT

PADA NYERI DISMENORE
Pengertian Kompres hangat adalah memberikan rasa hangat
pada daerah tertentu dengan menggunakan cairan
atau alat yang menimbulkan hangat pada tubuh
yang memerlukan
Tujuan 1. Memperlancar sirkulasi darah
2. Menurunkan suhu tubuh
3. Mengurangi rasa sakit
4. Memberi rasa hangat, nyaman, dan
tenang pada klien
5. Memperlancar pengeluaran eksudat
6. Merangsang peristaltik usus
7. Mengurangi peradangan dan spasmus
otot
8. Meningkatkan aktivitas sel
Indikasi 1. Klien yang kedinginan (suhu tubuh yang
rendah)
2. Klien dengan perut kembung
3. Klien yang punya penyakit peradangan,
seperti radang persendian
4. Sepasme otot
Langkah Uraian
I. Alat dan bahan
a. Buli-buli panas
b. Termos berisi air panas dengan
suhu 46ºC
c. Termometer air raksa
d. Waslap kecil
e. Perlak
II Persiapan pasien
Persiapan diberi penjelasan tentang
prosedur yang akan dilakukan jika telah
paham dan bersedia, maka pasien wajib
mengisi dan menandatangani lembar
persetujuan responden
III Penatalaksaan
1. Jelaskan maksud dan tujuan
tindakan yang akan anda lakukan
kepada pasien
2. Dekatkan peralatan ke dekat
pasien
3. Cuci tangan
4. Lakukan pemasangan terlebih
dahulu pada buli- buli panas
dengan cara mengisi buli-buli
dengan air panas, kencangkan
 penutupnya kemudian membalik
posisi buli-buli berulang-ulang,
lalu kosongkan isinya. Siapkan
dan ukur air yang diinginkan
(46°c).
5. Isi buli-buli dengan air panas
sebanyak kurang lebih setengah
bagian dari buli-buli tersebut.
Lalu keluarkan udaranya dengan
cara:
a. Letakkan atau tidurkan
buli-buli di atas meja
atau tempat datar
b. Bagian atas buli-buli
dilipat sampai kelihatan
permukaan air dileher
buli-buli.
6. Kemudian penutup buli-buli di
tutup dengan rapat/benar
7. Periksa apakah buli-buli bocor
atau tidak lalu keringkan dengan
washlap dan masukan ke dalam
sarung buli-buli.
8. Bawa buli-buli tersebut ke dekat
klien.
9. Letakkan atau pasang buli-buli
pada area yang memerlukan.
10. Angkat kantung tersebut setelah
3 menit, kemudian isi lagi
kantung karet dengan air hangat
lakukan kompres ulang dengan 3
kali pemberian
11. Kaji secara teratur kondisi klien
untuk mengetahui kelainan yang
timbul akibat pemberian
kompres dengan buli-buli panas,
seperti kemerahan,
ketidaknyamanan, kebocoran,
dsb.
12. Bereskan alat-alat bila sudah
selesai
13. Cuci tangan
Dokumentasi
Catatan 1. Buli-buli panas tidak boleh diberikan
pada klien perdarahan
2. Pemakaian buli-buli panas pada bagian
abdomen, tutup buli-buli mengarah ke
atas atau kesamping. Pada bagian kaki,
tutup buli-buli mengarah ke bawah atau
ke samping.
Sumber: Seprina (2021)
Lampiran 6 Lembar Observasi Penilaian Pre Test Post Test

LEMBAR OBSERVASI

PENILAIAN SKALA NYERI MENSTURASI (DISMENORE)

Petunjuk Penilaian:

Skala Nyeri Dismenore:

Nilai : 0 tidak nyeri, nilai 1-3 nyeri ringan, nilai 4-6 nyeri sedang, nilai nyeri berat
dan 10 nyeri sangat berat

No Responden Skala Nyeri Dismenore

Pre Post
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Lampiran 7 Lembar Konsultasi Pembimbing 1

LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Nama mahasiswa : Maisaroh

Nrp : 33412101046

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap

penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan

Pembimbing I : Ns. H. Nindawi, S.Kep., M.M., M.Kes.

No Tanggal Kegiatan Hal Saran Paraf

pembimbing
1. 05-09-2023 Konsul judul Membuat 5W+1 H

Konsul
2. 08-09-2023 5W+1H Lanjut bab 1
Acc judul

3. 11-09-2023 Konsul bab 1 Tambahkan data

awal

4. 02-11-2023 Konsul bab 1 Tambahkan SOP

dan bab 2 kompres hangat

5. 15-11-2023 Konsul bab Revisi deskripsi

1, bab 2 dan kerangka konsep
bab 3
6. 01-12-2023 Konsul bab Revisi penulisan
1,bab 2, bab
3 dan bab 4

7. 12-12-2023 Konsul bab ACC

1,bab 2, bab
3 dan bab 4

Sampang, 04 September 2023

Pembimbing I

Ns. H. Nindawi, S.Kep., M.M., M.Kes.

NIP.197001241997031004
Lampiran 8 Lembar Konsultasi Pembimbing 2

LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Nama mahasiswa : Maisaroh

Nrp : 33412101046

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap

penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan

Pembimbing II : Elisa Christiana, M.Keb.

No Tanggal Kegiatan Hal Saran Paraf

pembimbing
1. 09-11-2023 Konsul bab 1 Revisi bab 1 dan
dan bab 2 bab 2, tambahkan
solusi dari perawat

2. 11-11-2023 Konsul bab Revisi bab 1, bab 2,

1, bab 2 bab bab 3 dan bab 4.
3 dan bab 4 Lengkapi SOP
kompres hangat
dan instrumen
3. 12-12-2023 Konsul bab
1, bab 2 bab ACC
3, bab 4,
SOP dan
instrumen
penelitian

Sampang, 8 November 2023

Pembimbing II

Elisa Christiana, M.Keb.

NIP.198702092022032001
Lampiran 9 Lembar Konsultasi Penguji 1

LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Nama mahasiswa : Maisaroh

Nrp : 33412101046

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap

penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan

Penguji I : Agoesta Pralita Sari., S.Kep., Ns., M.Kep.

No Tanggal Kegiatan Hal Saran Paraf

pembimbing

Sampang, 28 Desember 2023

Penguji I

Agoesta Pralita Sari., S.Kep., Ns., M.Kep.

NIK. 4120182026
Lampiran 10 Lembar Konsultasi Penguji 2

LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Nama mahasiswa : Maisaroh

Nrp : 33412101046

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap

penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan

Penguji II : Ns. Endang Fauziyah S, S.Kep., M.Kep.

No Tanggal Kegiatan Hal Saran Paraf

pembimbing

Sampang, 28 Desember 2023

Penguji II

Ns. Endang Fauziyah S, S.Kep., M.Kep.

NIP. 197411292000122002
Lampiran 11 Lembar Konsultasi Penguji 3

LEMBAR KONSULTASI PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

Nama mahasiswa : Maisaroh

Nrp : 33412101046

Judul : Pengaruh pemberian kompres hangat terhadap

penurunan tingkat nyeri dismenore pada remaja
putri dikelas VIII MTs Al-Ula 1 Sumber Batu
Blumbungan Pamekasan

Penguji III : Nur Iszakiyah, S.ST., M.M., S.Kep., Ns., M.Kes.

No Tanggal Kegiatan Hal Saran Paraf

pembimbing

Sampang, 28 Desember 2023

Penguji III

Nur Iszakiyah, S.ST., M.M., S.Kep., Ns., M.Kes.

NIK. 4110182007