Anda di halaman 1dari 1

Formulir Pendaftaran PERJUSAMI 2024

KWARAN Kute Siantan


a. A.01 : Biodata Peserta
 PA:
1. Nama Lengkap Peserta :
Tempat Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua/Wali :
Alamat :
Kelas :
No.HP/WA :
2. Siswa Berikutnya
 P1 :
1. Nama Lengkap Peserta
Tempat Tanggal Lahir :
Nama Orang Tua/Wali :
Alamat :
Kelas :
No.HP/WA :
2. Siswa Berikutnya

b. A.02 : Biodata Pembina Pendamping


1. Nama Pembina :
No.HP/WA :
SK Pembina Pramuka :
2. Pembina Berikutnya

c. G.01 : Pendaftaran Gugus Depan


 Mendaftarkan Kedatangan Kepada Panitia Yang Bertugas di Tempat dan Mengambil
nomor Kavling

d. G.02 : Kesediaan Gugus Depan


 Hadir dalam Pormasi Lengkap dan Telah Melakukan Registrasi Sebelum Upacara
Pembukaan PERJUSAMI Dimulai

e. Fotocopy Asuransi/BPJS Kesehatan


 Melampirkan Fotocopy BPJS Peserta PERJUSAMI

f. Surat Izin Orang Tua Peserta


 Melampirkan Surat Izin Orang Tua/Wali Peserta

Anda mungkin juga menyukai