Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24

ORIGINAL ARTICLE

EFEKTIVITAS PRENATAL YOGA TERHADAP NYERI PUNGGUNG

PADA IBU HAMIL TRIMESTER III
Melicha Kristine Simanjuntak *
Poltekkes Kemenkes Sorong

Corresponding author: Melicha Kristine Simanjuntak, Email: ks.melicha@gmail.com

Received: March 23, 2022; Accepted: July 2, 2022; Published: August, 2022

RINGKASAN

Nyeri punggung yang dirasakan pada saat hamil adalah suatu masalah yang sangat sering
terjadi selama kehamilan dan sangat mempengaruhi kualitas hidup wanita. Perubahan fisik
yang terjadi selama kehamilan merupakan faktor penting penyebab terjadinya kondisi ini.
Penanganan nyeri punggung ini dapat ditangani dengan berbagai metode non-farmakologi
salah satunya adalah dengan prenatal yoga. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
efektivitas prenatal yoga dalam mengatasi nyeri punggung pada ibu hamil trimester III.
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Simalingkar Medan pada tahun 2022.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan One Group Pre-Test Post-Test Design.
Sampel dalam penelitian ini sebanyak 30 responden dengan menggunakan total sampling. Uji
statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji T-Test Dependent. Hasil uji statitsitik
menunjukkan adanya pengaruh yang bermakna antara intensitas nyeri punggung pada ibu
hamil sebelum dan setelah melakukan prenatal yoga dengan beda tata-rata 1,9 dan nilai p-value
<0,001. Berdasarkan data diatas disimpulkan bawah prenatal yoga efektif terhadap penurunan
nyeri punggung pada ibu hamil trimester III.
Kata kunci : prenatal yoga, nyeri punggung, ibu hamil

ABSTRACT
Back pain that is felt during pregnancy is a problem that very often occurs during pregnancy
and greatly affects the woman’s quality of life. The physical changes that occur during
pregnancy are the important factor in causing this condition. Handling back pain can be
treated with many various non-farmacology methods, one of them is prenatal yoga. This study
aims to determine the effectiveness of prenatal yoga to overcome back pain in third trimester
of pregnant women. This research was conducted in the work area of Simalingkar Public
Health Center, Medan city in 2022. This research is a quantitative study with a one group pre-
test post-test design. The sample in this study was 30 respondents and used a total sampling
technique. The statistical test used in this study was the dependent sampel t-test. The results of
the statistical test showed that there was a significant difference between the intensity of back
pain of pregnant women before and after doing prenatal yoga with average difference of 1,9
and p-value <0,001. Based on the data, it can be concluded that prenatal yoga is effective in
reducing back pain in third trimester pregnant women.

Keyword : prenatal yoga, back pain, pregnant women

19
 Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24
Cite this article as: Simanjuntak, MK. Efektivitas Prenatal Yoga terhadap Nyeri Punggung pada Ibu Hamil
Trimester III. Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24.
PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan suatu kondisi
fisiologis yang dapat menyebabkan banyak
perubahan baik fisik maupun psikologis
seorang wanita. Salah satu perubahan
tersebut adalah penambahan berat badan
sehingga tumpuan badan dan gravitasi
tubuh berpusat pada lumbar tulang
belakang. Kondisi ini menyebabkan
beberapa masalah seperti nyeri punggung,
nyeri panggul, gangguan tidur serta
gangguan psikologis selama kehamilan
yang sangat berdampak terhadap kualitas
hidup dan aktivitas ibu hamil (Fatmarizka
et al., 2021).
Nyeri punggung pada saat kehamilan
merupakan suatu kondisi ketidaknyamanan
yang paling sering terjadi dirasakan seorang
ibu hamil dan pada umumnya terjadi pada
usia kehamilan trimester III. Di Indonesia
sendiri, dari 180 orang ibu hamil yang
diteliti, sekitar 47% mengalami nyeri
punggung (Munir et al., 2022).
Belum diketahui pasti
penyebabvnyeri punggung pada kehamilan
ini, namun sering dikaitkan dengan
beberapa faktor alamiah dan berkaitan
dengan perubahan hormon, vascular dan
biomekanikal selama kehamilan (Manyozo
et al., 2019).
Para ahli mengemukakan bahwa
kelebihan berat badan pada saat kehamilan
sangat mempengaruhi otot untuk bekerja
lebih ekstra sehinga mengakibatkan stress
pada sendi ibu hamil. Selain itu pusat
gravitasi mempengaruhi pembesaran rahim
dan melemahkan otot perut ibu, serta
memberikan tekanan pada punggung. Hal
ini lahyang kemudian menarik punggung
ibu kearah belakang dan melengkungkan
leher. Posisi tersebur yang menyebabkan
bagian bawah punggung menjadi
melengkung sedangkan otot punggung
20
akan tertarik sehingga timbul rasa nyeri
(Robson & Jason, 2013).
Banyak alternatif yang dapat
dilakukan untuk penanganan nyeri
punggung pada kehamilan baik secara
farmakologis maupun non-farmakologis.
Namun pengobatan secara farmakologis
dilaporkan memiliki banyak dampak tidak
baik bagi kehamilan seperti pemberian
Non-Streoidal Anti-Inflammatory Drugs
(NSAID) dilarang pada trimester ketiga
kehamilan serta perberian opioid dianggap
tidak aman bagi ibu hamil. Oleh sebab itu
banyak metode non-famakologis yang
ditemukan lebih efektif dan dikembangkan
untuk mengatasi masalah ini seperti
manipulasi jaringan lunak, latihan
stabilisasi postur tubuh, stimulasi
transkutan saraf listrik yang dilakukan oleh
tenaga ahli (Manyozo et al., 2019). Salah
satu metode non-farmakologis yang sudah
banyak diteliti dan diaplikasikan untuk
mengatasi nyeri punggung adalah prenatal
yoga (Kinser et al., 2017; Rong et al., 2021;
Wulandari et al., 2020).
Prenatal yoga merupakan modifikasi
dari gerakan senam yoga yang disesuaikan
dengan kondisi ibu hamil. Gerakan dalam
prenatal yoga diciptakan dengan tempo
yang lebih lambat dan menyesuaikan
dengan kapasitas gerak ibu hamil. Yoga
pada kehamilan merupakan suatu olah
tubuh, pikiran dan mental yang membantu
ibu dalam melenturkan persendian,
menenangkan pikiran ibu dan membawa
ibu kedalam situasi kehamilan yang lebih
tenang sehingga fisik ibu lebih baik dan
dapat membangun bonding dengan bayinya
(Gustina & Nurbaiti, 2020).
METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian
kuantitatif dengan One Group Pre-Test
 Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24

Post-Test Design. Penelitian ini bertujuan merupakan ibu pekerja sebanyak 16 orang
untuk mengetahui efektivitas prenatal yoga (53,3%) dan berpendidikan menengah
dalam mengatasi nyeri punggung pada ibu sebanyak 16 orang (53,3%).
hamil trimester III. Penelitian ini dilakukan
di wilayah kerja Puskesmas Simalingkar Tabel 2. Distribusi Frekuensi Nyeri Punggung
Kota Medan pada tahun 2022. Populasi Sebelum Diberikan Prenatal Yoga
Tingkat nyeri f %
dalam penelitian ini adalah seluruh ibu Ringan 5 16.7
hamil trimester III yang memeriksakan Sedang 15 50
kehamilannya di Puskesmas Simalingkar Berat 10 33.3
Kota Medan yaitu sebanyak 30 orang dan Total 30 100
teknik total sampling dalam teknik
pengambilan sampel. Pada penelitian ini, Sebelum diberikan prenatal yoga,
sebelum memberikan prenatal yoga, mayoritas ibu mengalami nyeri punggung
peneliti melakukan pengkajian nyeri sedang sedang sebanyak 15 orang (50%)
punggung pada setiap responden, kemudian dan 10 orang mengalami nyeri punggung
peneliti membagi responden menjadi 3 berat (33,3%).
kelas yang terdiri dari 10 ibu hamil untuk
setiap kelas. Setiap kelas diberikan Tabel 3. Distribusi Frekuensi Nyeri Punggung
intervensi prenatal yoga selama 30 menit Setelah Diberikan Prenatal Yoga
setiap minggu sebanyak 4 kali kemudian Tingkat nyeri f %
kembali dikaji nyeri punggung yang Ringan 13 43.3
dirasakan. Nyeri punggung diukur dengan Sedang 17 56.7
menggunakan lembar observasi nyeri Berat 0 0
Visual Analog Scale (VAS). Data yang Total 30 100
diperoleh kemudian diolah dengan
menggunakan uji SPSS. Setelah diberikan prenatal yoga, mayoritas
ibu mengalami mengalami nyeri punggung
ringan sebanyak 17 orang (56,7%) dan
HASIL DAN PEMBAHASAN tidak ada lagi ibu yang mengalami nyeri
punggung sedang. Artinya ada perubahan
Hasil tingkat nyeri punggung setelah diberikan
Tabel 1. Karakteristik Responden
prenatal yoga
Variabel F %
Usia
> 20 tahun 5 16.7 Tabel 4. Efektivitas Pemberian Prenatal Yoga
20-35 tahun 17 56.7 Terhadap Nyeri Punggung Ibu Hamil
< 35 tahun 8 26.7 Trimester III
Paritas Nyeri Pre-Test Post-Test p-value
Primipara 19 63.3 Punggung
Multipara 11 36.7 Mean (SD) 2.63(1.81) 0.73(0.9)
Tingkat Pendidikan Min 0 0 <0.001
Max 7 3
Dasar 2 6.7
*Uji T-Test Dependent
Menengah 16 53.3
Tinggi 12 40.0
Pekerjaan Tabel 3 menunjukkan bahwa intensitas
Bekerja 16 53.3 nyeri punggung yang dirasakan ibu hamil
Tidak Bekerja 14 46.7 mengalami penurunan setelah diberikan
prenatal yoga. Sebelum diberikan prenatal
Mayoritas responden dalam penelitian ini yoga, maksimal skor nyeri yang dirasakan
berusia reproduksi sehat yaitu kisaran usia ibu adalah 6 dan menurun menjadi 3 setelah
20-35 tahun sebanyak 17 orang (56,7%) ibu diberikan prenatal yoga dengan selisih
dan merupakan ibu primipara, sebanyak 19 rata-rata 1.9 dan p-value < 0,001 yang
orang (63,3%). Mayoritas responden juga artinya ada pengaruh pemberian prenatal

21
 Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24
yoga terhadap tingkat nyeri punggung ibu
hamil trimester III.
Pembahasan
Selama kehamilan, seorang wanita
akan mengalami banyak perubahan
anatomis dan fisiologis yang mengharuskan
tubuhnya beradaptasi terhadap kondisi
tersebut. Perubahan yang terjadi akan
mempengaruhi sistem musculoskeletal
yang dapat menimbulkan nyeri terutama
nyeri punggung (Purnamasari, 2019). Nyeri
punggung merupakan suatu kondisi yang
paling sering dirasakan pada ibu hamil
terutama saat menginjak kehamilan
trimester II dan III. Hampir 70% ibu hamil
mengeluhkan nyeri pada punggungnya dan
berlanjut hingga masa nifas (Arummega et
al., 2022). Pada saat kehamilan, perubahan
hormonal dan pertambahan berat badan
yang terjadi mempengaruhi relaksasi sendi
dibagian panggul dan pinggul bawah ibu
hamil. Hal tersebut mengakibatkan adanya
perubahan postur tubuh ibu hamil (Sehmbi
et al., 2017).
Berdasarkan penelitian yang telah
dilakukan pada 30 responden, mayoritas
(50%) mengalami nyeri punggung sedang
dan yang mengalami nyeri punggung
ringan dan berat sebanyak 16,7% dan
33,3% dengan nilai maksimal nyeri yang
dirasakan responden adalah di skala 7
Seiring dengan bertambahnya usia
kehamilan, postur tubuh ibu hamil akan
berubah sebagai bentuk adaptasi
pertambahan berat badan dan uterus yang
semakin membesar. Bahu akan tertarik
kebalakang untuk mempertahankan
keseimbangan tubuh dan menyesuaikan
abdomen yang semakin membesar
sehingga tulang belakang akan semakin
melengkung kedalam dan menyebabkan
peningkatan nyeri pada punggung (Richard,
2017).
Nyeri punggung merupakan nyeri yang
terjadi pada area lumbosacral. Nyeri
punggung pada ibu hamil disebebakan oleh
distensi abdomen, pusat gravitasi yang
bergeser kedepan terutama pada akhir
kehamilan, dan tonus otot abdomen yang
22
menurun sehingga membutuhkan
penyesuaian tulang. Pergerakan yang
semakin sulit, ligament dan otot tulang
belakang bagian tengah dan bawah
mendapat tekanan yang berat sehingga
menyebabkan ketegangan pada otot
punggung (Bobak, 2012).
Salah satu upaya mengatasi nyeri
punggung yang dialami wanita hamil
adalah dengan menggunakan teknik non-
farmakologi yaitu prenatal yoga. Prenatal
yoga adalah suatu rangkaian gerakan yoga
yang disusun sedemikian rupa dengan
memperhatikan kondisi dan keterbatasan
gerak ibu hamil. Prenatal yoga merupakan
upaya praktis dalam menyelaraskan tubuh,
pikiran dan jiwa sehingga terbentuk postur
tubuh yang tegap, otot yang lentur dan kuat
serta memurnikan saraf pusat yang terdapat
di tulang punggung (Resmi et al., 2017).
Pada penelitian ini, seluruh
responden akan diberikan kelas prenatal
yoga selama 30 menit sebanyak 4 kali. Dari
hasil pengkajian setelah diberikan prenatal
yoga, mayoritas responden mengalami
nyeri sedang (56,7%) dan 43,3% responden
mengalami nyeri punggung ringan serta
tidak ada lagi ibu hamil yang mengalami
nyeri punggung berat. Setelah diberikan
prenatal yoga, nilai maksimal nyeri yang
dirasakan responden adalah di skala 3.
Berdasarkan uji statistik dengan
menggunakan t-test dependent diketahui
bahwa selisih rata-rata nyeri yang dirasakan
responden sebelum dan setelah diberikan
prenatal yoga adalah 1,8 dengan nilai p-
value <0,001 yang artinya ada perbedaan
yang bermakna pada nyeri punggung yang
dirasakan responden sebelum dan setelah
diberikan prenatal yoga. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa pemberian prenatal
yoga pada ibu hamil efektif terhadap
penanganan nyeri punggung pada ibu hamil
trimester III.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Nur Alfi,
dkk tahun 2020. Sebelum diberikan
prenatal yoga, responden mengalami nyeri
sedang, dan setelah diberikan prenatal
yoga, nyeri punggung yang dirasakan turun
 Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24
menjadi nyeri ringan (Alfi Fauziah et al.,
2020).
Yoga merupakan bentuk kegiatan
yang dapat dilakukan oleh ibu hamil.
Gerakan yoga dapat melenturkan otot
punggung, memperlancar peredaran darah
dan meningkatkan kesadaran ibu hamil
sehingga dapat merespon dengan cepat
nyeri yang dirasakan. Gerakan yoga dapat
merangsang dan memperpanjang otot
punggung sehingga memblokade terjadinya
nyeri terutama didaerah punggung. Aliran
darah yang lancar dapay merangsang otak
mengeluarkan anti nyeri secara alami
(Resmi et al., 2017).
Prenatal yoga merupakan modifikasi
dari hatha yoga yang gerakannya
disesuaikan dengan kondisi ibu hamil.
Langkah-langkah pertama dimulai dari
kesadaran nafas yang terdiri dari nafas
alami, nafas perut dan nafas penuh.
Langkah kedua yaitu pemanasan yang
terdiri dari gerakan pemanasan leher.
Langkah ketiga yaitu gerakan inti terdiri
dari gerakan postur anak, postur
peregangan kucing, postur harimau, postur
berdiri, postur segitiga, postur berdiri
merentang tubuh bagian samping dan
postur segitiga (Lebang, 2015). Gerakan
peregangan kucing bertujuan untuk
menguatkan dan melenturkan tulang
punggung, mengatasi nyeri punggung,
nyeri panggul dan nyeri didaerah tulang
selangkangan.
Gerakan prenatal yoga dapat
memberikan rasa nyaman dan rileks pada
otot, menjaga elastisitas dan kekuatan
ligament panggul, pinggul dan otot kaki
sehingga membantu mengurangi nyeri
punggung. Selain itu gerakan yoga juga
dapat merangsang tubuh menghasilkan
hormon endorphin yang dapat memicu rasa
nyaman, senang dan bahagia. Hormon
endorphin akan memblokir reseptor opioid
ynag terdapat pada sel saraf sehingga
pengahantaran sinyal nyeri akan terganggu
(Swastika et al., 2021).
23
KESIMPULAN
Prenatal yoga efektif mengurangi nyeri
punggung pada ibu hamil trimester III.
Sebelum diberikan prenatal yoga, 30 ibu
hamil mengalami nyeri punggung dengan
skala nyeri ringan, sedang hingga berat,
sedangkan setelah diberikan prenatal yoga,
nyeri punggung yang dirasakan ibu hamil
hanya di skala nyeri ringan dan sedang saja.
Tidak ada lagi ibu yang mengalami nyeri
punggung berat.
ACKNOWLEDGMENTS
Peneliti berterimakasih kepada seluruh
responden yang terlibat dalam penelitian
ini, serta seluruh staf Puskesmas
Simalingkar yang telah membantu dan
memberikan izin untuk melakukan
penelitian.
REFERENSI
Alfi Fauziah, N., Sanjaya, R., Novianasari,
R., Studi Kebidanan, P., & Kesehatan
Universitas Aisyah Pringsewu, F.
(2020). Pengaruh Prenatal Yoga
Terhadap Pengurangan Nyeri
Punggung Pada Ibu Hamil Trimester
Iii. Jurnal Maternitas UAP (JAMAN
UAP) Universitas Aisyah Pringsewu,
1(2), 1–7.
http://journal.aisyahuniversity.ac.id/in
dex.php/Jaman/index
Arummega, M. N., Rahmawati, A., &
Meiranny, A. (2022). Faktor-Faktor
yang Mempengaruhi Nyeri Punggung
Ibu Hamil Trimester III: Literatur
Review. Oksitosin : Jurnal Ilmiah
Kebidanan, 9(1), 14–30.
https://doi.org/10.35316/oksitosin.v9i
1.1506
Bobak, L. (2012). Buku Ajar Keperawatan
(4th ed.). EGC.
Fatmarizka, T., Ramadanty, R. S., &
Khasanah, D. A. (2021). Pregnancy-
Related Low Back Pain and The
Quality of Life among Pregnant
 Journal of Advanced Nursing and Health Sciences 2022; 3(2): 19-24
Women : A Narrative Literature
Review. Journal of Public Health for
Tropical and Coastal Region, 4(3),
108–116.
https://doi.org/10.14710/jphtcr.v4i3.1
0795
Gustina, & Nurbaiti. (2020). Pengaruh
Prenatal Care Yoga terhadap
Pengurangan Keluhan
Ketidaknyamanan Ibu Hamil
Trimester III di Puskesmas Putri
AyuKota Jambi. Jurnal Akademika
Baiturrahim Jambi, 9(2), 240–245.
https://doi.org/10.36565/jab.v9i2.229
Kinser, P. A., Pauli, J., Jallo, N., Shall, M.,
Karst, K., Hoekstra, M., &
Starkweather, A. (2017). Physical
Activity and Yoga-Based Approaches
for Pregnancy-Related Low Back and
Pelvic Pain. Journal of Obstetric,
Gynecologic, & Neonatal Nursing,
March, 1–13.
https://doi.org/10.1016/j.jogn.2016.12
.006
Manyozo, S. D., Nesto, T., Bonongwe, P.,
& Muula, A. S. (2019). Low back pain
during pregnancy: Prevalence, risk
factors and association with daily
activities among pregnant women in
urban Blantyre, Malawi. Malawi
Medical Journal, 31(1), 71–76.
https://doi.org/10.4314/mmj.v31i1.12
Munir, M., Utami, A. P., Purnama Sari, D.
K., & Sholikhatin, I. (2022).
Endorphin Massage Effect on Back
Pain in Third Trimester Pregnant
Women. Indonesian Midwifery and
Health Sciences Journal, 6(2), 163–
171.
https://doi.org/10.20473/imhsj.v6i2.2
022.163-171
Purnamasari, K. D. (2019). Nyeri
Punggung Bawah Pada Ibu Hamil
Trimester Ii Dan Iii. Journal of
Midwifery and Public Health, 1(1), 9.
https://doi.org/10.25157/jmph.v1i1.20
00
24
Resmi, D. C., Saputro, S. H., & Runjati.
(2017). Pengaruh Yoga terhadap Nyeri
Punggung Bawah Ibu Hamil Trimester
III di Puskesmas Kalikajar I
Kabupaten Wonosobo. Jurnal Ilmiah
Kesehatan, 8(1), 1–10.
Richard, S. D. (2017). Tehnik Effleurage
Dan Kompres Hangat Efektif
Menurunkan Nyeri Punggung Ibu
Hamil. STIKES RS. Baptis Kediri, 1–
10.
Robson, S., & Jason, W. (2013). Patologi
Pada Kehamilan. EGC.
Rong, L., Wang, R., Ouyang, Y., &
Redding, S. R. (2021).
Complementary Therapies in Clinical
Practice Efficacy of yoga on
physiological and psychological
discomforts and delivery outcomes in
Chinese primiparas. Complementary
Therapies in Clinical Practice,
44(May 2020), 101434.
https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2021.10
1434
Sehmbi, H., D’Souza, R., & Bhatia, A.
(2017). Low Back Pain in Pregnancy:
Investigations, Management, and Role
of Neuraxial Analgesia and
Anaesthesia: A Systematic Review.
Gynecologic and Obstetric
Investigation, 82(5), 417–436.
https://doi.org/10.1159/000471764
Swastika, R. A., Prijatni, I., & Restanty, D.
A. (2021). Studi Literatur : Efektifitas
Senam Yoga Terhadap Nyeri
Punggung Ibu Hamil Trimester III.
Malang Journal of Midwifery, 3(2),
29.
https://doi.org/10.24036/perspektif.v4
i4.466
Wulandari, D. A., Ahadiyah, E., & Ulya, F.
H. (2020). Prenatal Yoga untuk
Mengurangi Nyeri Punggung pada Ibu
Hamil Trimester III. Jurnal SMART
Kebidanan, 7(1), 9.
https://doi.org/10.34310/sjkb.v7i1.34
9