Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No.

01, Juni 2023 1-112

ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

Jurnal Kebidanan XV (01) 102 - 112

Jurnal Kebidanan
http : //www.ejurnal.stikeseub.ac.id

PENGARUH ENDORPHIN MASSAGE TERHADAP PENURUNAN

INTENSITAS NYERI PUNGGGUNG IBU HAMIL TRIMESTER III

Eka Rini Puspita Sari1) , Sri Hadi Sulitiyaningsih2)

1, 2)
Prodi Sarjana Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bakti Utama Pati
E-mail: ekarinips07@gmail.com, mahira.hsp@gmail.com
ABSTRAK
Dengan bertambahnya usia kehamilan struktur tulang berubah lordosis menyebabkan ketegangan
otot persendian tulang belakang dan menyebabkan masalah punggung pada ibu hamil trimester
ketiga, seperti nyeri punggung. Endorphin massage merupakan terapi nonfarmakologis guna
merangsang pelepasan hormon endorfin untuk meredakan nyeri dan menimbulkan perasaan
nyaman. Tujuan penelitian bagaimana endorphin massage mempengaruhi tingkat nyeri punggung
trimester ketiga kehamilan. Metode penelitian Quasi Experiment dengan non-equivalent control
group pretest and posttest dengan menggunakan kelompok intervensi dan kelompok control.
Sampel 32 ibu hamil trimester III yang mengalami nyeri punggung terbagi masing-masing 16
orang. Kelompok intervensi, pijat endorphin diberikan selama 20 sampai 30 menit seminggu sekali
selama IV minggu, kelompok kontrol tidak mendapat perlakuan. Analisis statistic dengan uji
Mann-Whitney. Alat ukur menggunakan numerical rating scale (NRS). Hasil rata-rata nyeri
punggung kelompok intervensi adalah 2,06 ± 0,680 sebelum perlakuan dan 1,35 ± 0,772 setelah
perlakuan rata-rata nyeri punggung kelompok kontrol adalah 1,88 ± 0,806 sebelum perlakuan
dan 1,88 ± 1,0,680 setelah uji. Berdasarkan hasil nilai p-value 0,003 < 0,05 artinya endorphin
massage berpengaruh terhadap intensitas nyeri punggung pada ibu hamil trimester ketiga. Tenaga
kesehatan disarankan meningkatkan pelayanan metode endorphin massage sebagai terapai non
farmakologis untuk meredakan nyeri punggung pada ibu hamil.

Kata Kunci : Endorphin Massage, Nyeri Punggung , Kehamilan.

THE EFFECT OF ENDORPHIN MASSAGE ON REDUCING THE INTENSITY OF
BACK PAIN IN TRIMESTER III PREGNANT WOMEN
ABSTRACT
With increasing gestational age, the bone structure changes to lordosis causing tension in the
spinal joint muscles and causing back problems in third-trimester pregnant women, such as back
pain. Endorphin massage is a non-pharmacological therapy to stimulate the release of endorphins
to relieve pain and create feelings of comfort. The research objective is how endorphin massage
affects the level of back pain in the third trimester of pregnancy. Quasi Experiment research
method with non-equivalent control group pretest and posttest using the intervention group and
the control group. A sample of 32 third-trimester pregnant women who experienced back pain was
divided into 16 people each. In the intervention group, endorphin massage was given for 20 to 30
minutes once a week for IV weeks, the control group received no treatment. Statistical analysis
with the Mann-Whitney test. The measuring tool uses a numerical rating scale (NRS). The mean
back pain in the intervention group was 2.06 ± 0.680 before treatment and 1.35 ± 0.772 after
treatment. The mean back pain in the control group was 1.88 ± 0.806 before treatment and 1.88 ±
1.0.680 after the test. Based on the results of the p-value of 0.003 <0.05, it means that endorphin
massage affects the intensity of back pain in third-trimester pregnant women. Health workers are
advised to improve the service of the endorphin massage method as a non-pharmacological
therapy to relieve back pain in pregnant women.

Keywords: Endorphin Massage, Back Pain, Pregnancy.

102
 Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

PENDAHULUAN
Kehamilan adalah sesuatu yang nonfarmakologis (Tyastuti &
fisiologis dan alamiah, setiap perempuan Wahyuningsih, 2016).
yang memiliki alata-alat reproduksi yang Menurut Organisasi Kesehatan
sehat, harus menjalani Haid, dan berbuat Dunia (WHO), hingga 70% wanita hamil
hubungan seksual dengan laki-laki yang di Negara Australia dan hingga 50%
sehat akan terjadi karena merupakan wanita hamil di Negara Inggris dan
proses fisiologis dan normal (Nugrawati. Negara Skandinavia terlaporkan
dan Amriani., 2021). mengalami ketidaknyamanan bagian
Meskipun nyeri adalah salah satu punggung di bawah Katopis dkk (2011).
penyebab yang terjadi dengan ibu-ibu Sebagian besar peneliti dari 50/100
hamil di Trimester ketiga, perempuan yang mengandung akan
ketidaknyamanan terkait kehamilan mengalami ketidaknyamaman nyeri
masih menjadi masalah fisiologis. Antara punggung bagian bawah, menurut para
50% sampai 80% ibu hamil mengalami peneliti terdahulu tentang ilmu
nyeri punggung (Kurniati Devi epidemiologi ketidaknyamanan nyeri
Purnamasari, 2019). Jika sakit punggung punggung dibagian bawah selama
kehamilan pada trimester ketiga tidak mengandung, yang berkisar antara
segera diobati, itu bisa berlangsung lama. 25/100 hingga 90/100. 80/100 ibu hamil
Nyeri punggung kronis akan berdampak yang bersalin anak pertama terjadi
pada peningkatan nyeri punggung yang ketidaknyamanan nyeri punggung bagian
menetap (Rejeki, S.T. & Fitriani, 2019). bawah. Hal ini dibuktikan berdampak
Bertambahnya usia kehamilan pada keseharianya ibu hamil, 10/100
mengubah struktur tulang ibu menjadi telah dilaporkan tidak dapat beraktivitas
lordosis, yang menimbulkan ketegangan secara baik, dan 20% ibu hamil mengeluh
otot pada persendian tulang belakang dan sakit punggung. Di Belanda, sebuah
menyebabkan ketidaknyamanan penelitian tentang nyeri punggung
punggung pada ibu hamil trimester mengungkapkan bahwa 38% wanita
ketiga. Baik pendekatan farmakologis masih mengalami gejala tersebut.
maupun nonfarmakologis dapat Kedua metode farmakologis dan
digunakan untuk mengatasi nyeri non-farmakologis dapat digunakan untuk
punggung, termasuk pengobatan mengobati sakit punggung. Metode
farmakologis dengan menggunakan obat farmakologi meliputi penggunaan obat
analgesik dan pengobatan analgesik, sedangkan metode non
farmakologi meliputi endorphin massage,

103
Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

kompres hangat, pose yoga, teknik punggung di Desa hadimulyo, ditemukan

akupresur, dan posisi tidur yang benar bahwa 7 (70%) orang mengalami nyeri
(Ida Sofiyanti, 2016). punggung yang sangat mengganggu
Penggunaan pijat endorfin adalah aktivitas sehari-hari. Untuk mengurangi
salah satu teknik non-invasif untuk nyeri, posisi tidur diatur senyaman
manajemen nyeri. Hal ini disebabkan mungkin, termasuk penggunaan bantal
karena pijat merangsang pelepasan penopang. Tiga orang (30%) mengalami
hormon endorfin yang bermanfaat untuk nyeri namun tidak sampai mengganggu
meredakan nyeri dan dapat menimbulkan aktivitas. Untuk meredakan rasa tidak
perasaan nyaman. Ini juga menurunkan nyaman pada punggung, mencoba untuk
katekolamin endogen, merangsang beristirahat, mengompres punggung
pelepasan endorfin dan memberikan dengan air hangat, dan memijat
rangsangan ketika saraf otak menerima punggung dengan minyak kayu putih.
rangsangan nyeri (Aprilia, 2022). Berdasarkan hasil pra survey,
Diah Ayu, Sri Mulyani, (2020) dirumuskan masalah “Apakah tindakan
melaporkan bahwa sebelum pijat endorphin massage efektif menurunkan
endorfin, hampir setengah dari responden intensitas nyeri punggung pada ibu hamil
hamil hingga 9 orang melaporkan trimester III ?”. Tujuan dari penelitian ini
mengalami sakit punggung yang parah. adalah untuk mengetahui pengaruh
Namun, setelah massase endorfin, tidak endorphin massage terhadap penurunan
ada yang melaporkan kejadian skala intensitas nyeri punggung pada ibu hamil
nyeri hebat, hampir sebagian pada semua trimester III.
responden hingga 6 orang melaporkan
tidak merasakan nyeri. METODE
Menurut penelitian Diana, (2019), Jenis penelitian termasuk Quasi
pada ibu hamil yang mengandung pada Eksperiment dengan nonequivalent
trimester ketiga yang terjadi nyeri yang control group pretest and posttest design
ringan meningkat sesudah mendapat dengan kelompok intervensi dan
endorphin massage, sedangkan jumlah kelompok kontrol. Ruang lingkup
ibu hamil yang menderita nyeri skala penelitian termasuk kesehatan ibu hamil.
sedang berkurang setelah mendapat pijat Populasi dan sampel penelitian berjumlah
endorphin. 32 ibu hamil di Desa Hadimulyo dengan
Menurut pendapat dari 10 wanita keluhan nyeri punggung pada kehamilan
hamil di trimester ketiga yang trimester III, yang dibagi menjadi dua
mengeluhkan ketidaknyamanan kelompok, masing-masing kelompok

104
 Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

berjumlah 16 orang dengan pengambilan sedangkan kelompok kontrol tidak

teknik total sampling. Instrumen diberikan pijatan endorphin baik selama
menggunakan numerical rating scale maupun setelah penelitian. Data diolah
(NRS). Kelompok intervensi diberikan menggunakan editing, coding, evaluasi
pijat endorfin selama 20-30 menit dan tabulasi. Analisis data menggunakan
seminggu sekali selama 4 minggu, Mann Whitney.

HASIL DAN PEMBAHASAN

1. Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Intensitas Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester III
Sebelum (Pretest) dilakukan Endorphin Massage (n=32)

Kelompok
Karakteristik Intervensi Kontrol N %
F % F %
Tidak Nyeri 0 0 0 0 0
Nyeri Ringan 3 18,8 4 25,5 7 21,9
Nyeri Sedang 9 56,3 9 56,3 18 56,3
Nyeri Berat 4 25,0 3 18,8 7 21,8
Total 16 100 16 100 32 100
.
Tabel 1 diatas menunjukkan skala (56,3%), sedangkan intensitas nyeri
nyeri terbesar pada kelompok tertinggi pada kelompok kontrol
intervensi sebelum pemijatan adalah adalah nyeri sedang sebanyak 9
nyeri sedang sebanyak 9 ibu hamil ibu hamil (56,3%).
Tabel 2. Rata-Rata Intensitas Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester III Sebelum
(Pretest) dilakukan Endorphin Massage (n=32)
Variabel Mean SD Min-Max CI;95% N
Nyeri Punggung Ibu Hamil
Trimester ketiga kelompok pijat 2.06 0.680 1-3 1,70-2,42 16
endorphin
Nyeri Punggung Ibu Hamil
Trimester keiga kelompok 1.88 0.806 0-3 1,45-2,30 16
kontrol

Tabel 2 menunjukkan sebelum 2,42. Sedangkan intensitas nyeri

perlakuan (pretest) intensitas nyeri punggung pada kelompok kontrol ibu
punggung ibu hamil trimester III pada hamil trimester III pada pengukuran
kelompok intervensi rata-rata sebesar pertama (pretest) rata-rata sebesar
2,06 ± 0,680, dengan rentang 1,70- 1,88 ± 0,806 pada rentang 1,45-2,30.

105
Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Nyeri Punggung ibu hamil Trimester III sesudah (Post
test) dilakukan Endorphin Massage (n=32)

Kelompok
Karakteristik Intervensi Kontrol N %
F % F %
Tidak Nyeri 5 31,3 1 6,3 6 18,7
Nyeri Ringan 7 43,8 3 18,8 11 34,3
Nyeri Sedang 4 25,0 9 56,3 13 40,6
Nyeri Berat 0 0 3 18,8 3 3,1
Total nilai 16 100 16 100 32 100

Pada tabel 3 diatas menunjukkan (43,8%), sedangkan skala tingkat

setelah endorhin massage (post test) nyeri tertinggi pada ibu hamil
skala tingkat nyeri tertinggi pada pada kelompok kontrol dengan
ibu hamil kelompok intervensi kategori sedang sebanyak 9 orang
kategori ringan sebanyak 7 orang (56,3%).
Tabel 4. Rata-rata nyeri punggung ibu hamil trimester III sesudah (post test) dilakukan
Endorphin Massage (n=32)

Variabel Mean SD Min-Max CI;95% N

Nyeri Punggung Yang Terjadi Pada
Ibu Hamil Ketiga Kelompok 1,35 0.772 0-2 0,53-1,35 16
Intervensi
Nyeri Punggung Yang Terjadi Pada
Ibu Hamil Ketiga Kelompok 1.88 0,806 0-3 1,45-2,30 16
Kontrol

Tabel 4 diatas menunjukkan 1,53-1,35. Sedangkan tingkat nyeri

sesudah perlakuan (pretest) tingkat punggung pada kelompok kontrol
nyeri punggung ibu hamil trimester III setelah perlakuan (posttes) rata-
pada kelompok intervensi rata-rata rata sebesar 1,88±0,806 dengan
sebesar 1,35 ± 0,772 dengan rentang rentang 1,45-2,30.
2. Analisa Bivariat
Tabel 5. Perbedaan Intensitas Nyeri punggung Ibu Hamil Trimester III antara
Kelompok Intervensi dengan Kelompok Kontrol Sebelum (Pretest) dan
Sesudah (Posttest) dilakukan Endorphin Massage (n=32)
Kelas N Mean Sum of Mann- Wilcoxon Nilai P-
Rank Ranks Whitney U W Z Value
Kelas Kontrol 16 21.13 338.00
Hasil Pijat Kelas 54.000 190.000 -2.947 0,003
Endorphin 16 11.88 190.00
Intervensi
Total 32

106
 Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

Berdasarkan Tabel 5 terlihat jelas antara 1,70±2,42. Sedangkan nyeri

bahwa hasil analisis uji Mann Whitney punggung pada ibu hamil Trimester
menghasilkan Mean Rank atau dengan ketiga kehamilan kelompok kontrol
rerata setiap kelompok dengan nilai pada pengukuran pertama (pretest)
rerata kelompok kontrol sebanyak adalah 1,88±0,806, berada pada
21,13 dan nilai kelompok intervensi rentang 1,45 sampai dengan 2,30.
adalah 11,88. Nilai U adalah 54.000 Pada kehamilan tua, postur tubuh
dan nilai W adalah 160.000. Jika perempuan terjadi perbedaan dalam
dikonversi ke z-score, besarnya membawa beban rahim yang sedang
adalah -2,947 dan nilai P-value tumbuh. Ketidaknyamanan punggung,
0,003<0,05, menunjukkan rata-rata menurut Varney (2017), berkembang
nyeri punggung ibu hamil trimester III seiring bertambahnya usia kehamilan.
pada kelompok intervensi lebih Ketegangan pada punggung wanita
rendah dibandingkan kelompok hamil mungkin diakibatkan oleh
kontrol yang artinya ada perbedaan peningkatan beban rahim yang
yang signifikan sehingga disimpulkan disebabkan oleh kehamilan yang lebih
bahwa endorphin massage efektif besar. Kemampuan tubuh untuk
menurunkan intensitas nyeri melawan dirinya sendiri selama
punggung pada ibu hamil trimester kehamilan terhambat oleh
III. bertambahnya berat badan, yang
Pembahasan mempengaruhi fungsi tulang. Untuk
1. Intesitas nyeri punggung ibu hamil memperhitungkan kehamilan yang
trimester III sebelum (Pretest) memanjang, postur ibu juga akan
dilakukan endorphin massage berubah. Ini menyebabkan rasa sakit
Hasil menunjukkan sebelum di punggung. Ketidaknyamanan
dilakukan pijat endorphin (pretest), punggung ibu hamil disebabkan oleh
intensitas nyeri pada kelompok faktor-faktor tertentu (Rukinah,
intervensi tertinggi adalah nyeri 2016).
sedang sebesar 9 ibu hamil (56,3%) Penelitian Ratih dan Aprilia
sedangkan pada kelompok kontrol (2016) menunjukkan bahwa ibu hamil
tertinggi adalah nyeri sedang sebesar merasa sangat tidak nyaman sebelum
9 ibu hamil (56,3%). menerima endorphin massage. Dalam
Rerata tingkat nyeri punggung penelitian ini, mayoritas kehamilan
pada kelompok intervensi adalah ibu mengalami nyeri dibagian
2,06±0,680 berada pada rentang punggung, terutama jika mereka

107
Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

membawa barang berukuran besar, intervensi sebanyak 7 ibu hamil

sering membungkuk, atau berdiri atau (43,8%) yang mengalami nyeri ringan
duduk dalam waktu lama. Untuk hingga sedang, sedangkan 9 ibu hamil
mengurangi keluhan yang dialami ibu (56,3%) pada kelompok kontrol
istirahat dengan tidur miring dan mengalami nyeri sedang hingga berat.
mengusap-usap punggungnya. Hasil penelitian bahwa sesudah
Menurut Penelitian Wulan Diana perlakuan (post test), Rata-rata nyeri
(2019) yang berjudul Endorphin punggung kehamilan pada trimester
Massage Efektif mengurangi nyeri ketiga kelompok intervensi adalah
punggung ibu hamil trimester III di 1,35±0,772, berada pada rentang
BPM Lulu Surabaya bahwa sebelum antara 0,53 sampai dengan 2,30.
dilakukan Endorphin Massage Sedangkan rerata skala nyeri
sebagian besar nyeri punggung Punggung trimester ketiga kehamilan
dengan intensitas sedang sebesar 12 pada kelompok tidak dilakukan
ibu hamil (60%), nyeri berat 5 ibu pemijatan pada pengukuran kedua
hamil (25%), nyeri ringan 3 ibu hamil (Post Tes) adalah 1,88 ±0,806, berada
(15%) dan tidak nyeri 0%. pada rentang 1,45 sampai dengan
Dapat disimpulan bahwa wanita 2,30.
yang sedang hamil merasakan sedikit Pijat endorphin adalah jenis
ketidaknyamanan yaitu nyeri terapi yang harus diterapkan pada ibu
punggung yang disebabkan adanya hamil di akhir masa kehamilan atau
respon patofisiologis dari masing- saat melahirkan. Hal ini karena
masing tubuh. Ibu hamil yang sentuhan/pijatan ringan akan
mengalami peningkatan berat badan menyebabkan tubulus mulai
berlebih cenderung lebih banyak yang memproduksi endorfin sebagai
mengalami nyeri sedang, berbeda pemicu rasa nyeri dan nyaman
dengan responden yang mengalami (Kuswandi, 2014).
kenaikan berat badan secara normal Teknik endorphin massage ini
lebih ringan skala nyerinya. juga sangat bermanfaat untuk
2. Intesitas Nyeri Punggung Ibu Hamil menghilangkan rasa nyeri dan
trimester III sesudah (post test) kecemasan pada ibu hamil menjelang
dilakukan Pijat endorphin persalinan. Pijat endorphin adalah
Hasil penelitian menunjukkan salah satu teknik sentuhan lembut
bahwa setelah dilakukan endorohin untuk menghilangkan rasa sakit. Hal
massage (post test), Kelompok ini disebabkan karena pijatan

108
 Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

merangsang tubuh untuk merangsang menurunkan angka kesakitan pada ibu

senyawa endorphin sebagai pereda hamil. Perbedaan Intensitas Nyeri
rasa sakit yang dapat menciptakan punggung Ibu Hamil Trimester III
rasa nyaman, menstimulus reseptor antara Kelompok Intervensi dengan
sensori kulit dan otak, merangsang Kelompok Kontrol Sebelum (Pretest)
pelepasan endorphin, menurunkan dan Sesudah (Posttest) dilakukan
katekolamin endogen memberi Endorphin Massage.
rangsangan pada saat eferen yang Hasil uji statistic dengan uji
membuat blok terhadap rangsang Mann Whitney nilai p-value
nyeri (Aprilliya, 2017). 0,003<0,05 artinya ada perbedaan
Sependapat dengan penelitian yang signifikan dari rerata tingkat
Ratih & Aprilia (2016) dengan judul nyeri punggung antara kelompok
efektivitas pijat endorphin terhadap intervensi dengan kelompok kontrol
perubahan skala nyeri punggung ibu setelah dilakukan endorphin massage.
hamil dengan hasil sesudah dilakukan Hal ini menunjukkan endorphin
pijat endorphin terjadi nyeri sedang massage berpengaruh mengurangi
18 ibu hamil (64,3%), nyeri ringan 9 rasa nyeri pada punggung ibu hamil
ibu hamil (32,1%), nyeri berat 1 ibu trimester III.
hamil (3,6%) dan sangat nyeri 0%. Menurut The International
Menurut Penelitian Wulan Diana Association for the Study of Pain
(2019) yang berjudul pijat endorphin (IASP) low back pain (LBP) adalah
efektif kurangi nyeri punggung ibu rasa tidak nyaman yang dirasakan
haml trimester ketiga di BPM dengan pada punggung bagian bawah ibu
hasil sebagian besar setelah dilakukan hamil trimester III mulai dari vertebra
pijat endorphin ibu hamil mengalami toraks terakhir (T12) hingga vertebra
nyeri ringan 14 ibu hamil (70,0%), sakral pertama (S1). Nyeri punggung
nyeri sedang 4 ibu hamil (20,0%), bawah saat hamil adalah kondisi tidak
nyeri berat 2 ibu hamil (10,0) dan nyaman yang disebabkan oleh
tidak nyeri 0%. pembesaran rahim dan berat badan,
Dapat disimpulan Endorphin yang menyebabkan otot bekerja lebih
Massage dapat diterapkan untuk keras, yang dapat menyebabkan
menurunkan nyeri punggung ibu ketegangan otot dan sendi (Tyastuti,
hamil. Endorphin massage perlu di 2016). Nyeri punggung bawah
terapkan dan di ajarkan agar banyak disebabkan oleh otot pinggang yang
diketahui umum tertutama guna tidak cukup kuat. Oleh karena itu, jika

109
Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

melakukan gerakan yang tidak tepat menghentikan impuls nyeri. Maka

atau berada dalam posisi yang cukup dari itu terdapat pengaruh endorphin
lama, dapat mengalami ketegangan massage terhadap penuruanan nyeri
otot yang ditandai dengan punggung bawah pada ibu hamil
nyeri. (Fitriana, 2017). trimester ketiga. Hasil penelitian
Hasil penelitian ini sejalan menunjukkan sebelum dilakukan
dengan Teori Zakiyah (2015) pjiat endorphin setengah (45%) dari
Masase/pijat adalah melakukan seluruh ibu hamil mederita nyeri berat
tekanan dengan menggunakan tangan dan sesudah dilakukan pijat
pada jaringan lunak, biasanya otot, endorphin tidak ada responden (0%)
tendon, atau ligamentum tanpa yang mengalami skala nyeri berat.
menyebabkan gerakan atau perubahan Hasil penelitian ini sejalan
posisi sendi yang ditujukan untuk dengan penelitian Dwi et all (2021)
meredakan nyeri, menghasilkan yang berjudul Pefektifitas pijat
relaksasi dan/atau memperbaiki endorphin terhadap pengurangan
sirkulasi. Endorphin massage salah nyeri bagian punggung ibu hamil di
satu sentuhan ringan yang metode klinik julianantanjung morawa.
digunakan untuk mengurangi rasa Dengan hasil penelitian dengan
sakit. Hal ini disebabkan karena statistik Uji Wilcoxon sign RankTest
pijatan merangsang tubuh untuk nilai p = 0.000 dimana α=0.05, maka
merangsang senyawa endorphin yang p < 0,05 berarti ada pengaruh pijat
merupakan pereda rasa sakit dan endorphin terhadap penurunan skala
dapat menciptakan rasa nyaman, nyeri punggung pada ibu hamil.
menstimulus reseptor sensori kulit dan Menurut hipotesis peneliti, terapi
di otak, merangsang pelepasan pada pijat endorphin merupakan
endorphin, menurunkan kateklolamin pengobatan non-farmakologis yang
endogen memberi rangsangan pada terbukti efektif dalam pengurangan
saat eferen yang membuat blok skala intensitas nyeri bagian
terhadap rangsang nyeri (Aprilia,2017 punggung Trimester ketiga pada
dalam handayani et all:2021:117 ). kehamilan. Dapat di lihat bahwa
Hasil penelitian Dyah, dkk setelah mendapatkan terapi pijat
(2019) Endorphin massage dapat endorphin, rata-rata rasa sakit pada
menghambat transmisi nyeri melalui punggung ibu hamil trimester ketiga
stimulasi kulit yang melepaskan mengalami pengurangan.
senyawa endorphin yang

110
 Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)
PENUTUP
Berdasarkan hasil penelitian,
terdapat perbedaan nyeri punggung ibu
hamil trimester III sebelum dan sesudah
endorphin massage di Desa Hadimulyo
dengan p-value 0,003<0,05 bahwa pijat
endorphin berdampak pada pengurangan
skala nyeri punggung ibu hamil selama
kehamilan. Diharapkan tenaga kesehatan
meningkatkan pelayanan dengan metode
endorphin massage sebagai terapai non
farmakologis untuk meredakan nyeri
punggung pada ibu hamil trimester III.
DAFTAR PUSTAKA
Aprilia, Y. (2022). Hipnostetri Rileks
nyaman dan aman saat &
melahirkan. Gagas media.
Ashriady. Aplikasi terapi. Jawa Barat:
Media sains, 2022.
Astik Uniyah, et all. Asuhan Kebidanan
pada kehamilan. Yogyakarta: Get
press, 2022.
Diah Ayu, Sri Mulyani, dan N. (2020).
Pengaruh Endorphin Massage
Terhadap Intensitas Nyeri
Punggung Bawah Ibu Hamil
Trimester Iii. Jurnal Ilmiah Ners
Indonesia, 1(1), 12–23.
https://doi.org/10.22437/jini.v1i1.92
30
Diana, W. (2019). Endorphin Massage
Efektif Menurunkan Nyeri
Punggung Ibu Hamil Trimester Iii.
Journal of Health Sciences, 12(02),
62–70.
https://doi.org/10.33086/jhs.v12i02.
1128
Kurniati Devi Purnamasari. (2019). Nyeri
Punggung Bawah Ibu Hamil
Trimester II dan III. Midwifery
Journal of Galuh University,
Volume 1(Nomor 1 Mei 2019.).
Kuswandi, L. (2014). Hypnobirthing, A
Gentle Way to Give Birth. Pustaka
Bunda.
Nugrawati. dan Amriani. (2021). Buku
Ajar Asuhan Kebidanan pada
Kehamilan. CV. Adanu.Abimata.
Rejeki, S.T. & Fitriani, Y. (2019).
Pengaruh Yoga Prenatal terhadap
Nyeri Punggung pada Ibu Hamil
Trimester II dan III di Lia Azzahra
Mom & Baby Spa Tegal. STIKes
Bhakti Mnadala Husada Slawi.
Sanjaya, H., Pujiyanto, T. I., & Wasthu,
D. (2019). Pengaruh Endorphin
Massage terhadap Nyeri Persalinan
Kala I Fase Aktif di Wilayah Kerja
Puskesmas Miri Sragen. STIKES
Karya Husada Semarang, 26(1),
22–27.
Tyastuti, S., & Wahyuningsih, H. P.
(2016). Asuhan Kebidanan
Kehamilan. Pusdik SDM
Kesehatan.
Amir, Aprima Yona, Fafelia Royzyka
Meysetri, Febby Herayono, Dewi
Fransisca, and Hartati Deri Manila.
"Pengaruh Endorphin massage
terhadap intensitas nyeri punggung
pada ibu hamil trimester III di kilink
Setia Padang Pariaman." Jurnal
Kesehatan Medika Saintika, 2022:
297-305.
Hadayani, diah Ayu, Sri Mulyani, and
Nurlinawati. "Pengaruh Endorphin
Massage Terhadap Intensitas Nyeri
Punggung Bawah Ibu Hamil
Trimester III." Jurnal Ilmiah Ners
Indonesia, 2020: 12-23.
Handayani, Dwi, Juliana, Raisha
Octavarina, and Desideria Yosepha
Ginting. "Pengaruh Endoprphin
Massage Terhadap Penurunan
Intensitas Nyeri Punggung Ibu
Hamil di Klinik Juliananta Ginting."
Kebidanan Kestra (JKK), 2021:
116-120.
Kartikasari, Ratih Indah, and Aprilliya
Nuryanti. "Pengaruh Endrophin
Massage Terhadap Penurunan
Intensitas nyeri Punggung Ibu
Hamil." Rakernas Aipkema , 2016:
297-304.
111
Jurnal Kebidanan, Vol. XV, No. 01, Juni 2023 1-112
ISSN : 2085-6512 (Print); ISSN : 2301-7023 (Online)

Putri, Retno sari. Buku Ajar holistik Persalinan Kala I pada Ibu
Massage . malang: Literasi Abadi, Bersalin." Jurnal Kesehatan Ilmiah
2022. Indonesia, 2019: 48-53.
Putri, Vega Ramandhina, Lina Rahmiati, Varney, Hellen. Buku Ajar Asuhan .
and Khalidatunnur Andrianie. Jakarta: EGC, 2014.
"Gambaran Kebiasaan Ibu Hamil Wijayanti, Irfana Tri. "Perbandingan Ibu
dalam Mengatasi Ketidaknyamanan Hamil yang Melakukan Exercise
selama kehamilan di RSUD Gym Ball dan Ibu Hamil yang
R.Syamsudin,SH." Jurnal Sehat Melakukan Senam Hamil terhadap
Masada, 2018: 31-40. Penurunan Nyeri Punggung
Tanjung, Wiwi Wardani, and Adi Bawah." Jurnal Kebidanan
Antoni. "Efektifitas Endorphin indonesia, 2020: 38-46.
Massage Terhdap Intensitas Nyeri

112