KUITANSI

NOMOR : ….. / KW /….... / 2024

Sudah terima dari : Sekretaris PPS Desa …............

Uang Sejumlah : Rp 400,000

Terbilang : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Sewa Kursi, Proyektor, Soundsystem untuk Pelantikan dan Bimtek KPPS
Desa …........

…............, ….. Januari 2024

Penerima,
………………….. (Nama PT/ CV/ Toko)

Materai/ Cap PT/ CV/ Toko

( …………………………… )
Direktur/ Pemilik
Nomor Telp/ Hp. :

…......, ….. Januari 2024

Staf Sekretariat Urusan Keuangan Setuju Dibayar,

PPS Desa …................. Sekretaris PPS Desa …...........

( …................ ) ( …........................... )
 KUITANSI
NOMOR : ….. / KW /….... / 2024

Sudah terima dari : Sekretaris PPS Desa …............

Uang Sejumlah : Rp 200,000

Terbilang : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya jasa Rohaniwan untuk acara Pelantikan dan Bimtek KPPS Desa …................

…............, ….. Januari 2024

Penerima,

( …………………………… )
Nomor Telp/ Hp. :

…......, ….. Januari 2024

Staf Sekretariat Urusan Keuangan Setuju Dibayar,

PPS Desa …................. Sekretaris PPS Desa …...........

( …................ ) ( …........................... )
 KUITANSI
NOMOR : ….. / KW /….... / 2024

Sudah terima dari : Sekretaris PPS Desa …............

Uang Sejumlah : Rp 150,000

Terbilang : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya jasa kebersihan untuk Pelantikan dan Bimtek KPPS Desa …................

…............, ….. Januari 2024

Penerima,

( …………………………… )
Nomor Telp/ Hp. :

…......, ….. Januari 2024

Staf Sekretariat Urusan Keuangan Setuju Dibayar,

PPS Desa …................. Sekretaris PPS Desa …...........

( …................ ) ( …........................... )
 KUITANSI
NOMOR : ….. / KW /….... / 2024

Sudah terima dari : Sekretaris PPS Desa …............

Uang Sejumlah : Rp 150,000

Terbilang : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Pembuatan Spanduk untuk Pelantikan dan Bimtek KPPS Desa …........

…............, ….. Januari 2024

Penerima,
………………….. (Nama PT/ CV/ Toko)

Materai/ Cap PT/ CV/ Toko

( …………………………… )
Direktur/ Pemilik
Nomor Telp/ Hp. :

…......, ….. Januari 2024

Staf Sekretariat Urusan Keuangan Setuju Dibayar,

PPS Desa …................. Sekretaris PPS Desa …...........

( …................ ) ( …........................... )
 KUITANSI
NOMOR : ….. / KW /….... / 2024

Sudah terima dari : Sekretaris PPS Desa …............

Uang Sejumlah : Rp 620,000

Terbilang : Enam Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Konsumsi/Snack Peserta dan Tamu Undangan untuk acara Pelantikan dan
Bimtek KPPS Desa …........

…............, ….. Januari 2024

Penerima,
………………….. (Nama PT/ CV/ Toko)

Materai/ Cap PT/ CV/ Toko

( …………………………… )
Direktur/ Pemilik
Nomor Telp/ Hp. :

…......, ….. Januari 2024

Staf Sekretariat Urusan Keuangan Setuju Dibayar,

PPS Desa …................. Sekretaris PPS Desa …...........

( …................ ) ( …........................... )
 DAFTAR NOMINATIF
PEMBAYARAN BIAYA TRANSPORT PELANTIKAN DAN BIMTEK KPPS DESA ….........

BESARAN BIAYA TRANSPORT

NO NAMA KEDUDUKAN JABATAN JUMLAH YANG TANDA TANGAN
PELANTIKAN BIMTEK
DITERIMA
a b c d e f g h i

1 TPS 001 KETUA 75,000 75000 150,000 1 ..........................

2 TPS 001 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 2 ..........................
3 TPS 001 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 3 ..........................
4 TPS 001 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 4 ..........................
5 TPS 001 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 5 ..........................
6 TPS 001 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 6 ..........................
7 TPS 001 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 7 ..........................
8 TPS 002 KETUA 75,000 75000 150,000 8 ..........................
9 TPS 002 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 9 ..........................
10 TPS 002 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 10 ........................
11 TPS 002 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 11 ........................
12 TPS 002 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 12 ........................
13 TPS 002 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 13 ........................
14 TPS 002 ANGGOTA 75,000 75000 150,000 14 ........................
JUMLAH TOTAL 1,050,000 1,050,000 2,100,000

Mengetahui/menyetujui, Yang Membayar,

Ketua PPS Desa ….................. Sekretaris PPS Desa …..................

…............................ …............................