SURAT KUASA PENGAMBILAN SERTIFIKAT PENDIDIK

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIP :
Tempat / Tgl Lahir :
Alamat :
No. Telp :

Memberi Kuasa kepada Ketua Rombongan Kab Muara Enim :

Nama : SUPRIADI, S.Pd.I. M.Pd

NIY : 2010.5.2.008.09.86.1
Tempat / Tgl Lahir : Muara Enim, 23 September 1986
Alamat : Jl Ir H Djuanda no 21 Kel Pasar 3 Muara Enim
Alamat tempat tinggal : Jl. Rukam BSD 3 Blok Q8 Air Lintang Muara
Enim
No. Telp : 085217340948

Untuk mengambil dokumen Sertifikat Pendidik secara Kolektif dengan

alasan mengurangi tingkat Izin secara bersamaan guru PAI di Kabupaten
Muara Enim

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa a
da paksaan dari pihak manapun untuk dapat digunakan sebagaimana mes
tinya.

Muara Enim, Januari 2024

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(SUPRIADI, S.Pd.I.M.Pd )
NIY. 2010.5.2.008.09.86.1 NIP