Nama : Khairani Khairuddin Abdullah Tempat Tanggal Lahir : Binjai, 05 Mei 1956 NIK : 1275024505560003 Alamat : Jl. Mesjid Baiturrahman Gg. Swadaya Lk. IV Kel. Berngam, Kec. Binjai Kota Memberikan kuasa kepada : Nama : Muhammad Safei Tempat Tanggal Lahir : Naman Jahe, 21 Januari 1973 NIK : 1275042101720002 Alamat : Jl. SM Raja Lk. 4 Kel. SM Rejo, Kec. Binjai Timur, Kota Binjai Untuk mengambikan paspor saya atas nama Khairani Khairuddin Abdullah. Demikian surat kuasa ini saya perbuat, untuk dipergunakan seperlunya.