DAFTAR TILIK PROSEDUR MOBILISASI KLIEN

Nama :……………………………

Tanggal :……………………………

NO LANGKAH-LANGKAH DILAKUKAN
YA TIDAK
A PERSIAPAN ALAT DAN PERAWAT
1. a. Cek order
b. Ucapkan salam, identifikasi klien dan kontrak kerja sesuai
dengan nama, usia, pendidikan *
c. Cuci tangan
B. PERSIAPAN PASIEN
2. Salam dan jelaskan tujuan dan prosedur
3. Rapihkan lingkungan sekitar pasien
4. Pasang sampiran dan tutup tirai jendela
5. Gunakan sarung tangan
6. Bawa alat ke dekat pasien
C. PELAKSANAAN PROSEDUR ANGGOTA GERAK ATAS
Gerak menekuk dan meluruskan sendi bahu
7. Tangan satu penolong memegang siku dan tangan lainnya
memegang lengan luruskan siku, naikan dan turunkan lengan
dengan siku tetap lurus
8. Gerakan menekuk dan meluruskan siku
Pegang lengan atas dengan satu tangan dan tangan lainnya
menekuk dan meluruskan siku
9. Gerakan memutar pergelangan tangan
Pegang lengan bawah dengan satu tangan dan tangan yang lain
pegang telapak tangan klien, putar pergelangan tangan klien ke
arah luar dan dalam (telungkup)
10. Gerakan menekuk dan meluruskan pergelangan tangan
Pegang lengan bawah dengan satu tangan dan tangan lain
memegang pergelangan tangan klien, tekuk pergelangan tangan ke
bawah dan ke atas
11. Gerakan memutar ibu jari
Pegang telapak tangan dan keempat jari dengan tangan satu serta
tangan lain memutar ibu jari
12. Gerakan menekuk dan meluruskan jari tangan
Pegang pergelangan tangan dengan satu tangan, tangan lain
menekuk dan meluruskan jari – jari tangan
ANGGOTA GERAK BAWAH
13 Gerakan menekuk dan meluruskan pangkal paha
Pegang lutut dengan satu tangan, tangan lainnya memegang
tungkai, naikan dan turunkan kaki dengan lutut tetap lurus
14. Gerakan menekuk dan meluruskan lutut
Pegang lutut dengan satu tangan dan tangan lainnya memegang
tungkai, lalu tekuk dan luruskan lutut
15. Gerakan pangkal paha
Gerakan kaki klien menjauh dan mendekati badan (kaki satunya)
16. Gerakan memutar pergelangan kaki
Pegang tungkai dengan satu tangan dan tangan satunya memutar
pergelangan kaki
NILAI

LULUS BILA :

1. CRITICAL POINT DILAKUKAN SEMUA (*) ………………………

2. NILAI = TOTAL NILAI X 100 Penilai
TOTAL ITEM
3. NILAI MINIMAL 3.00 / 71

(………………)