PERINGATAN ! DOWNLOAD FORM DAN ISI DATA SECARA OFFLINE.

Formulir Perubahan Data Merchant ShopeePay & ShopeeFood

Perubahan Data Merchant

Daftar Perubahan Outlet

Instruksi

Daftar Perubahan Nama

Outlet
Daftar Perubahan
Rekening Bank

Daftar Perubahan
Konfigurasi

Instruksi Halaman Perubahan Data Merchant

Bagian Wajib/Optional
Perubahan berlaku untuk Wajib
Jenis Perubahan Wajib
Informasi Merchant
Jenis Badan Usaha Merchant Wajib
Nama Merchant/Brand Merchant Wajib
Nama Badan Usaha Merchant Wajib
Nama Penanggung Jawab Wajib
Alamat Email Penanggung Jawab Wajib
Nomor HP Penanggung Jawab Wajib
Perubahan Rekening Bank
Nama Bank Optional
Nama Cabang Optional
Nomor Rekening Bank Optional
Nama Pemegang Rekening Optional
Dokumen Terlampir - Foto Halaman Depan
Buku Bank/Giro Optional
Dokumen Terlampir - Daftar Perubahan
Rekening Bank Outlet Optional
Perubahan Alamat Email Laporan Settlement
Email Baru (Merchant) Optional

Email Baru (Outlet) - Dokumen terlampir Optional

Perubahan Informasi Outlet
Alamat Baru (Merchant) Optional
Alamat Baru (Outlet) Dokumen Terlampir Optional
Perubahan Nama Outlet

Nama Outlet di Sistem Pembayaran Optional

Nama outlet di sistem pembayaran
Dokumen Terlampir Optional
Nama Lengkap Outlet di Aplikasi dan
printed QRIS Optional
Nama Lengkap Outlet di Aplikasi dan
printed QRIS Dokumen Terlampir
Dokumen Terlampir Optional
Perubahan Pajak Restoran PB1
Penerapan PB1 (Merchant) Optional

Perubahan Harga Optional

Lampiran NPWP Optional

Perubahan Akun Shopee
Tipe Perubahan Optional
Perubahan #1 dan/atau #2 Optional
Perubahan Konfigurasi Pengembalian Dana/Refund
Tipe Perubahan Optional
Nama Merchant Optional
Merchant ID / MID Optional
Store ID / SID Optional
Catatan Optional
Perubahan Lainnya

1. […..] Optional
Persyaratan dan Tanda Tangan Merchant
Persyaratan Wajib

Tanda Tangan Merchant Wajib

TAN ! DOWNLOAD FORM DAN ISI DATA SECARA OFFLINE.

Jika Anda ingin melakukan perubahan data di satu Outlet, cukup isi dan tandatangani formulir Perubahan
Data Merchant.

Keterangan: Pastikan Anda mengisi bagian bertanda (*). Jika tidak, permintaan Anda akan ditolak.
Jika Anda ingin melakukan perubahan data di beberapa Outlet, lampirkan berkas Daftar Perubahan Outlet
yang sudah diisi dan ditandatangani.

Perubahan yang Anda dapat lakukan, antara lain:

1. Alamat Email Laporan Settlement
2. Alamat Outlet
3. Nama Lengkap Outlet di Aplikasi (maks. 25 karakter)
4. Nama Outlet di Printed QRIS (maks. 50 karakter)
Jika Anda ingin melakukan perubahan nama beberapa Outlet, lampirkan berkas Daftar Perubahan Nama
Outlet yang sudah diisi dan ditandatangani.
Jika Anda ingin melakukan perubahan rekening bank di beberapa Outlet, lampirkan berkas Daftar Perubahan
Rekening Bank yang sudah diisi dan ditandatangani.
*Khusus Merchant online/ISV

Jika Anda ingin melakukan perubahan konfigurasi tipe pengembalian dana/refund di beberapa Outlet,
lampirkan berkas Daftar Perubahan Konfigurasi yang sudah diisi dan ditandatangani.

Penjelasan
Pilih ShopeeFood atau ShopeePay, sesuai Merchant Anda.
Pilih jenis data yang ingin Anda ajukan perubahan.

Pilih jenis badan usaha Merchant Anda.

Tulis nama Merchant Anda secara benar dan jelas.
Tulis nama badan usaha Merchant Anda secara benar dan jelas.
Tulis nama penanggung jawab Merchant Anda secara benar dan jelas.
Tulis alamat email penanggung Merchant Anda secara benar dan jelas.
Tulis nomor HP penanggung Merchant Anda secara benar dan jelas.

Tulis nama bank yang Anda gunakan secara benar dan jelas.
Tulis nama cabang bank yang Anda gunakan secara benar dan jelas.
Masukkan nomor rekening sesuai dengan yang tertulis di buku bank.
Tulis nama pemegang rekening secara benar, lengkap, dan jelas.

Lampirkan foto halaman depan buku bank/giro baru Anda, lalu beri centang.
Beri centang di bagian ini jika: 1) Anda ingin mengubah data rekening bank beberapa Outlet dan 2) sudah
mengisi dan melampirkan berkas Daftar Perubahan Rekening Bank Outlet.

Tulis alamat email baru Anda untuk menerima laporan settlement .

Jika Anda ingin mengubah alamat email beberapa Outlet untuk menerima laporan settlement, isi dan
lampirkan berkas Daftar Perubahan Outlet.

Isi jika Anda ingin mengubah alamat Merchant.

Jika Anda ingin mengubah alamat Outlet, isi dan lampirkan Daftar Perubahan Outlet.

Isi jika Anda ingin mengubah nama Outlet pada tampilan aplikasi. Pastikan nama baru tidak lebih dari 25
karakter (termasuk spasi).
Jika Anda ingin mengubah nama beberapa Outlet, isi dan lampirkan berkas Daftar Perubahan Nama Outlet
Isi jika Anda ingin mengubah nama Outlet pada tampilan Printed QRIS. Pastikan nama baru tidak lebih dari 50
karakter (termasuk spasi).

Jika Anda ingin mengubah nama beberapa Printed QRIS, isi dan lampirkan berkas Daftar Perubahan Nama
Outlet.

Beri centang di pilihan yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Jika terdapat perubahan harga/data PB1 di beberapa outlet, centang pilihan "Ya" dan download berkas
berikut ini: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1GavLfvCbJa0rdZ71y0-
fgfRftj3HIn3QdpWpCyK0gsg/edit?usp=sharing. Isi dan lampirkan berkas tersebut dengan ketentuan berikut.
- Jika terdapat perubahan harga, isi bagian 1d dan 2 (wajib), serta 3 (jika diperlukan).
- PB1 di Outlet: isi bagian 1d (wajib).
Beri centang jika Anda ingin mengubah data PB1 di Outlet dan sudah melampirkan NPWP/NOPD. Hal ini
bersifat WAJIB.

Beri centang di pilihan tipe perubahan yang sesuai kebutuhan Anda.

Masukan data lama dan baru sesuai dengan tipe perubahan yang Anda pilih

Beri centang di pilihan tipe pengembalian dana yang ingin Anda gunakan.
Masukan nama Merchant sesuai dengan yang terdaftar di ShopeePay
Masukan Merchant ID Anda secara benar dan jelas.
Masukan Store ID Anda secara benar dan jelas.
Tulis catatan yang Anda anggap perlu (jika ada).

Tulis perubahan apa yang ingin Anda lakukan di kolom kiri. Kemudian isi data lama dan data barunya di kolom
kanan.

Khusus Merchant online, perhatikan panduan berikut ini:

1. Untuk membuat Akun Admin dan Staff saja, tidak perlu mengisi data lama jika ingin menggunakan nomor
handphone yang berbeda dengan profil Merchant/Outlet.
2. Untuk membuat Akun Admin dan mengubah nomor handphone Merchant, isi data lama dan data baru di
kolom kanan.
3. Untuk membuat Akun Staff dan mengubah nomor handphone Outlet, isi data lama dan data baru di kolom
kanan.
Catatan: Pastikan Anda sudah menyiapkan nomor handphone yang berbeda untuk Akun Admin dan Staff.

Pastikan Anda membaca persyaratan dan disclaimer Formulir Perubahan Data Merchant ini.

Formulir ini wajib ditandatangani oleh perwakilan resmi dari Merchant. Lengkapi dengan keterangan tanggal
dan jabatan. Jika tidak, Tim Shopee tidak akan memproses pengajuan Anda.
 FORMULIR KONFIRMASI/PERUBAHAN DATA MERCHANT SHOPEEPAY & SHOPEEFOOD
(* Wajib Diisi)
Perubahan berlaku untuk:* ✓ ShopeePay ShopeeFood

Jenis Perubahan:* ✓ Rekening Bank Nama Outlet Alamat Email Laporan Settlement
Informasi Outlet Akun Shopee ✓ Lainnya
Informasi Merchant ShopeePay dan/atau ShopeeFood (sebagaimana berlaku) (WAJIB diisi oleh Master atau Individual Merchant)
1. Jenis Badan Usaha Merchant * Perusahaan/Master Merchant ✓ Perorangan/Individual
2. Nama Merchant/Brand Merchant * Masarmanz
3. Nama Badan Usaha Merchant * Masarmanz
4. Nama Penanggung Jawab * Arif Rahman
5. Alamat Email Penanggung Jawab * rahmanarif2491@gmail.com
6. Nomor HP Penanggung Jawab * .085930066337

Perubahan Rekening Bank Data Lama Data Baru

1. Nama Bank BCA BCA
2. Nama Cabang Cikarang Bekasi
3. Nomor Rekening Bank 0319-01-008074-53-1 6880813666
4. Nama Pemegang Rekening Bank Arif Rahman Arif Rahman
5. Dokumen Terlampir Foto halaman pertama buku bank / Giro Daftar Perubahan Rekening Bank Outlet
Perubahan Alamat Email Laporan Settlement
1. Email Baru (Merchant)
2. Email Baru (Outlet) - Dokumen Terlampir Daftar Perubahan Outlet
Perubahan Informasi Outlet
1. Alamat Baru (Merchant)
2. Alamat Baru (Outlet) Dokumen Terlampir Daftar Perubahan Outlet
Perubahan Nama Outlet Data Lama Data Baru
1.Nama Outlet di Sistem Pembayaran (Max 25 karakter) masarmanz Manz Store
2. Nama outlet di sistem pembayaran Dokumen Terlampir Daftar Perubahan Nama Outlet
3. Nama Lengkap Outlet di Aplikasi dan printed QRIS (Max 50 Karakter) (max 50 karakter)

4. Nama Lengkap Outlet di Aplikasi dan printed QRIS Dokumen Terlampir Dokumen
Daftar
Terlampir
Perubahan Nama Outlet
Penerapan Pajak Restoran PB1 (hanya untuk ShopeeFood)
1. Penerapan PB1 (Merchant) Ya, berlakukan PB1 Tidak, berhenti memberlakukan PB1
2. Perubahan Harga (jika ada) Ya Tidak

Lampiran Harga Terbaru / Data PB1 Outlet

Silakan unduh & lampirkan form berikut jika ada perubahan harga / PB1 berlaku hanya di beberapa outlet tertentu
saja.
Unduh form disini: https://docs.google.com/spreadsheets/d/1GavLfvCbJa0rdZ71y0-
fgfRftj3HIn3QdpWpCyK0gsg/edit?usp=sharing
- Perubahan Harga: Wajib mengisi bagian 1d dan 2. Isi bagian 3 hanya jika diperlukan.
- PB1 di level outlet: Uraikan Nama Outlet dan status PB1 masing-masing outlet di bagian 1d.
3. Lampiran NPWP Lampiran NPWPD / NOPD

Anda wajib melampirkan NPWPD / NOPD bersama dengan formulir perubahan ini jika Anda menambahkan PB1. Silahkan lampirkan dan tandai keteran

Perubahan Akun Shopee

Tipe Perubahan Tukar Shopee ID Buat Shopee ID Email Notifikasi
Data Lama Data Baru
Perubahan #1:
Perubahan #2:
Perubahan Konfigurasi Pengembalian Dana/Refund (hanya untuk Merchant ShopeePay ISV)
Tipe Perubahan Pengembalian Dana Full Refund Partial Refund

Nama Merchant

Merchant ID / MID

Store ID / SID

Catatan

Perubahan Lainnya Data Lama Data Baru

1. [….]

* Formulir perubahan data wajib ditandatangani oleh Perwakilan Resmi Brand Merchant * Merchant *
Merchant bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran data dan/atau
keterangan dan/atau dokumen lainnya yang diserahkan oleh Merchant
kepada Airpay dan Merchant dengan ini membebaskan AirPay dari setiap dan
segala klaim / gugatan dan tuntutan hukum dalam bentuk apapun dan dari
pihak manapun termasuk dari Merchant sehubungan dengan pengisian Tanggal: *24-Aug-23
Formulir Perubahan Data Merchant ShopeePay dan/atau ShopeeFood ini. Jabatan: *Owner
 Daftar Outlet & Konfirmasi/Perubahan Data Outlet

1. Nama Merchant: * 2. Nama Penanggung Jawab: *

* Formulir perubahan data wajib ditandatangani oleh Perwakilan Resmi Brand Merchant

Merchant bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran data dan/atau Merchant*

keterangan dan/atau dokumen lainnya yang diserahkan oleh Merchant
kepada Airpay dan Merchant dengan ini membebaskan AirPay dari setiap dan
segala klaim / gugatan dan tuntutan hukum dalam bentuk apapun dan dari
pihak manapun termasuk dari Merchant sehubungan dengan pengisian
Formulir Perubahan Data Merchant ShopeePay dan/atau ShopeeFood ini.
Tanggal: *
Tipe Perubahan Alamat Email Laporan Settlement

Alamat Outlet Jabatan: *

Nama Outlet Data Baru

 Daftar Outlet & Konfirmasi/Perubahan Data Outlet

1. Nama Merchant: * 2. Nama Penanggung Jawab: *

* Formulir perubahan data wajib ditandatangani oleh Perwakilan Resmi Brand Merchant

Merchant bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran data dan/atau Merchant*

keterangan dan/atau dokumen lainnya yang diserahkan oleh Merchant
kepada Airpay dan Merchant dengan ini membebaskan AirPay dari setiap dan
segala klaim / gugatan dan tuntutan hukum dalam bentuk apapun dan dari
pihak manapun termasuk dari Merchant sehubungan dengan pengisian
Formulir Perubahan Data Merchant ShopeePay dan/atau ShopeeFood ini.
Tanggal: *
Tipe Perubahan Nama Outlet di Sistem Pembayaran (Max 25 karakter)

Nama Lengkap Outlet di Aplikasi dan printed QRIS (Max 50 Karakter) Jabatan: *

Data Baru (Diisi pada kolum yang sesuai dengan tipe perubahan yang diinginkan)
Nama outlet di sistem pembayaran Nama Lengkap Outlet di Aplikasi dan Printed
Nama Outlet (Data Lama) (max 25 karakter) QRIS (Max 50 karakter)
 Daftar Outlet & Konfirmasi/Perubahan Rekening Bank Outlet

1. Nama Merchant: * 2. Nama Penanggung Jawab: *

* Formulir perubahan data wajib ditandatangani oleh Perwakilan Resmi Brand Merchant

Merchant bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran data dan/atau Merchant*

keterangan dan/atau dokumen lainnya yang diserahkan oleh Merchant
kepada Airpay dan Merchant dengan ini membebaskan AirPay dari setiap dan
segala klaim / gugatan dan tuntutan hukum dalam bentuk apapun dan dari
pihak manapun termasuk dari Merchant sehubungan dengan pengisian
Formulir Perubahan Data Rekening Bank Merchant ShopeePay dan/atau ShopeeFood ini.
Tanggal: *

Jabatan: *

Dokumen Terlampir Foto halaman pertama buku bank / Giro

Nama Outlet Data Lama Data Baru

Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
Nama Bank
Nama Cabang
Nomor Rekening Bank
Nama Pemegang Rekening Bank
 Daftar Outlet & Konfirmasi/Perubahan Konfigurasi Pengembalian Dana/Refund (hanya untuk Merchant ShopeePay ISV)

1. Nama Merchant: * 2. Nama Penanggung Jawab: *

* Formulir perubahan data wajib ditandatangani oleh Perwakilan Resmi Brand Merchant

Merchant bertanggung jawab sepenuhnya atas kebenaran data dan/atau Merchant *

keterangan dan/atau dokumen lainnya yang diserahkan oleh Merchant
kepada Airpay dan Merchant dengan ini membebaskan AirPay dari setiap dan
segala klaim / gugatan dan tuntutan hukum dalam bentuk apapun dan dari
pihak manapun termasuk dari Merchant sehubungan dengan pengisian
Formulir Perubahan Data Rekening Bank Merchant ShopeePay dan/atau ShopeeFood ini.
Tanggal: *

Jabatan: *

Perubahan Pengembalian Dana

Nama Merchant MID SID (Full Refund/Partial Refund) Catatan (jika Ada)