MC No 04 Rev

milyar
1,011,216,822.00 1
Satu Milyar Sebelas Juta Dua Ratus Enam Belas Ribu Delapan Ratus Dua Puluh Dua Rupiah
10
20
31
1
1
2
3 Satu
Satu Milyar
Satu Milyar Sebelas Juta Dua Ratus Enam Belas Ribu Delapan Ratus Dua Puluh Dua Rupiah
jutaan ribuan
11 216
as Ribu Delapan Ratus Dua Puluh Dua Rupiah
0 2
1 1
1 6
Dua Ratus
11 16
Sebelas Enam Belas
Sebelas Juta Dua Ratus Enam Belas Ribu
Belas Ribu Delapan Ratus Dua Puluh Dua Rupiah

satuan sen 0
822 - 1 Satu
2 Dua
8 3 Tiga
2 4 Empat
2 5 Lima
6 Enam
Delapan Ratus 7 Tujuh
22 8 Delapan
Dua Puluh 9 Sembilan
Dua 10 Sepuluh
11 Sebelas
Delapan Ratus Dua Puluh Dua 12 Dua Belas
13 Tiga Belas
14 Empat Belas
15 Lima Belas
16 Enam Belas
17 Tujuh Belas
18 Delapan Belas
19 Sembilan Belas
1,000,000,000.00 11,000,000.00 216,000.00 822.00
12345 234
5 2
BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN
Nomor :
Pada hari ini Kamis Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Mei Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, Kami yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Samsul Alam

: NIP. 19701012 201410 1 001
Koordinator Lapangan PPK Perbatasan 1 Kalimantan Utara
Paket : Pemeliharaan Rutin Jalan Long Boh - Metulang - Long Nawang
Nama : SUMARYONO, ST
: NIP. 19680809 2002212 1 001
Tim Pengawas Satker
Pelaksanaan Jalan Perbatasan Kaltara
Nama : Farid Ali Usman
Jabatan : Kepala Pelaksana
Kontraktor Pelaksana
CV. RANTAU BERSAUDARA
Setelah mengadakan Pemeriksaan Pekerjaan pada Program Pembangunan Jalan Perbatasan 1 Kalimantan Utara , Kegiatan Pemeliharaan Rutin
Jalan Long Boh - Metulang - Long Nawang berdasarkan Surat Perjanjian Pemborong Pekerjaan ( Kontrak ) Nomor : 01.35/PJP-KALTARA/PPK-
3.1/APBN/2019, tanggal 28 Januari 2019 dan Kontrak Add -01 Nomor : 01.35/PJP-KALTARA/PPK-3.1/APBN/ADD-01/2019, Tanggal 12 Maret
2019 .
Nama Perusahaan : CV. RANTAU BERSAUDARA

Alamat : Jl. A.Wahab Syahranie Gg. 158 No.158a RT.011 Gunung Kelua, Samarinda Ulu 75124
Nilai Kontrak : Rp 6.320.105.000,-
Sumber Dana : APBN MURNI
Tahun Anggaran : 2019
Dengan ini menyatakan :

1. Dari hasil pemeriksaan dan penelitian atas Kegiatan Pekerjaan Pemeliharaan Rutin Jalan Long Boh - Metulang - Long Nawang
berpendapat bahwa pekerjaan tersebut telah selesai dilaksanakan sebesar = 40.842 %
(Empat Puluh Koma Delapan Empat Dua persen)
2. Berdasarkan Pasal 6 Surat perjanjian Pemborongan Pekerjaan tersebut Kontraktor yang bersangkutan telah berhak menerima
Pembayaran MC 04 sebesar = 40.842 %
(Empat Puluh Koma Delapan Empat Dua persen)
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 6 ( Enam ) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
TIM PEGAWAS / DIREKSI TEKNIS
SAMSUL ALAM 1.
Mngetahui/Menyetujui NIP. 19701012 201410 1 001 …………………………….
CV. RANTAU BERSAUDARA
SUMARYONO, ST 2.
NIP. 19680809 2002212 1 001 …………………………….
HASMY AHIMSYAH FARID ALI USMAN 3.

Direktur Kepala Pelaksana …………………………….
Disetujui Oleh :
PPK Perbatasan 1 Kalimantan Utara
AGUS PADE, ST
NIP. 19690829 200212 1 003
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
BALAI PELAKSANAAN JALAN NASIONAL XII
SATUAN KERJA PELAKSANAAN JALAN NASIONAL PERBATASAN KALIMANTAN UTARA
PAKET PEKERJAAN : PEMELIHARAAN RUTIN JALAN LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG
KONTRAK NO : 01.35/PJP-KALTARA/PPK-3.1/APBN/2019
KONTRAK NO ADD-01 : 01.35/PJP-KALTARA/PPK-3.1/APBN/ADD-01/2019
TANGGAL KONTRAK : 28 JANUARI 2019
TANGGAL KONTRAK ADD-01 : 12 MARET 2019
SUMBER DANA : APBN
RUAS JALAN : LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG - LONG PUJUNGAN
TAHUN ANGGARAN : 2019 SERTIFIKAT BULANAN : No. 04
TANGGAL : 25 MEI 2019
KONTRAK AWAL ADD - 01 REALISASI KEMAJUAN
NO. URAIAN JUMLAH HARGA JUMLAH HARGA BOBOT (%) JUMLAH HARGA BOBOT (%)
( Rp. ) ( Rp. ) ( Rp. )
I UMUM 330,200,000.00 330,200,000.00 5.747 219,383,333.34 3.818
II DRAINASE 738,103,600.00 738,103,600.00 12.847 - -
III PEKERJAAN TANAH DAN GEOSINTETIK 4,298,357,521.645 4,298,357,521.645 74.812 2,127,216,526.95 37.024
IX PEKERJAAN STRUKTUR 378,889,525.00 378,889,525.00 6.594 - -
JUMLAH HARGA PEKERJAAN 5,745,550,646.65 5,745,550,646.65 100.000 2,346,599,860.29 40.842
PPn 10 % 574,555,064.66 574,555,064.66 234,659,986.03
TOTAL BIAYA PEKERJAAN 6,320,105,711.31 6,320,105,711.31 2,581,259,846.32
DIBULATKAN 6,320,105,000.00 6,320,105,000.00 2,581,259,846.00
A JUMLAH PRESTASI PEKERJAAN S/D BULAN INI + PPn 2,581,259,846.00
B JUMLAH KOTOR SERTIFIKAT BULANAN S/D BULAN LALU 1,317,238,819.00
C JUMLAH KOTOR SERTIFIKAT BULANAN BULAN INI 1,264,021,027.00
D PEMOTONGAN :
1 Retensi (5 % x C) -
2 Pengembalian Uang Muka (20 % x C) 252,804,205.00
Jumlah Pemotongan ( D1 + D2 ) 252,804,205.00
E JUMLAH BERSIH SERTIFIKAT BULAN INI ( C - D ) 1,011,216,822.00
F JUMLAH BERSIH SERTIFIKAT BULAN INI ( DIBULATKAN ) 1,011,216,822.00
TERBILANG :
SATU MILYAR SEBELAS JUTA DUA RATUS ENAM BELAS RIBU DELAPAN RATUS DUA PULUH DUA RUPIAH
SAMPAI DENGAN BULAN INI 40.842
PERSENTASE KEMAJUAN (%) SAMPAI DENGAN BULAN LALU 20.842
BULAN INI 20.000
Mengetahui / Menyetujui, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Perbatasan Kalimantan Timur TIM PENGAWASAN SATKER Kontraktor Pelaksana
Pejabat Pembuat Komitmen PELAKSANAAN JALAN PERBATASAN KALTARA CV. RANTAU BERSAUDARA
Perbatasan 1 Kalimantan Utara
AGUS PADE, ST. SUMARYONO, ST FARID ALIUSMAN

NIP. 19690829 200212 1 003 NIP. 19680809 2002212 1 001 Kepala Pelaksana
PAKET PEKERJAAN : PEMELIHARAAN RUTIN JALAN LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG
SUMBER DANA : APBN SERTIFIKAT BULANAN NO. : 04
LOKASI / KAB / KOTA : LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG - LONG PUJUNGAN TANGGAL : 25 MEI 2019
TAHUN ANGGARAN : 2019 NILAI KONTRAK : Rp 6,320,105,000.00
DIVISI 1 : UMUM HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 330,200,000.00

NO. HARGA VOLUME KONTRAK VOLUME REALISASI
MATA URAIAN SAT. SATUAN S/D BULAN BULAN SAMPAI SAAT INI
AWAL ADD - 01
PEMB. ( Rp. ) LALU INI VOLUME HARGA ( Rp. )
1.2 Mobilisasi Ls 267,000,000.00 1.00 1.00 0.738 - 0.738 197,000,000.00

1.19 Keselamatan dan Kesehatan Kerja Ls 63,200,000.00 1.00 1.00 0.271 0.083 0.354 22,383,333.34
JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. 219,383,333.34

PERSENTASE TERHADAP DIVISI INI 66.440%
PERSENTASE TERHADAP KONTRAK 3.818%
Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

Perbatasan 1 Kalimantan Utara TIM PENGAWASAN SATKER Kontraktor Pelaksana
Koordinator Lapangan PELAKSANAAN JALAN PERBATASAN KALTARA CV. RANTAU BERSAUDARA
SAMSUL ALAM ARIA MAPAS NEGARA, ST., M.Si FARID ALI USMAN
Hal. : 7 dari 10
PEKERJAAN : PEMELIHARAAN RUTIN JALAN LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG

DIVISI 2 : DRAINASE HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 738,103,600.00

AWAL ADD - 01
2.1.(1) Galian Untuk Saluran Air M3 85,826.00 8,600.00 8,600.00 - - - -
JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. -


Hal. : 8 dari 10

DIVISI 3 : PEKERJAAN TANAH DAN GEOSINTETIK HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 4,298,357,521.65
AWAL ADD - 01
3.1.(1a) Galian Biasa M3 82,914.70 21,830.66 21,830.66 6,528.60 8,136.58 14,665.19 1,215,959,533.87
3.2.(1a) Timbunan Biasa Dari Sumber Galian M3 54,664.50 10,325.00 10,325.00 4,181.89 5,743.65 9,925.54 542,574,472.24
3.2.(2a) Timbunan Pilihan Dari Sumber Galian M3 56,210.00 10,325.00 10,325.00 1,669.70 2,168.24 3,837.94 215,730,477.42
3.3.(1) Penyiapan Badan Jalan M2 1,599.40 840,000.00 840,000.00 74,778.94 20,851.95 95,630.89 152,952,043.42
JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. 2,127,216,526.95


Hal. : 9 dari 10
` KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

DIVISI 9 : PEKERJAAN HARIAN HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 378,889,525.00

AWAL ADD - 01
9.1 (4) a Dump Truck Kapasitas 3-4 m3 Jam 341,125.00 175.00 175.00 - -
9.1 (8) Motor Grader min 100 PK Jam 647,233.00 175.00 175.00 - -
9.1 (11) Alat Penggali ( Excavator ) 80 - 140 PK Jam 640,588.00 175.00 175.00 - -
9.1 (14) Penggilas Bervibrasi 5-8 Ton Jam 536,137.00 175.00 175.00 - -
JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. -


Hal. : 10 dari 10

MC No 04 Rev

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

MC No 04 Rev

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

milyar

Sebelas Juta Dua Ratus Enam Belas Ribu

Belas Ribu Delapan Ratus Dua Puluh Dua Rupiah

Nama : Samsul Alam

Nama Perusahaan : CV. RANTAU BERSAUDARA

Dengan ini menyatakan :

TIM PEGAWAS / DIREKSI TEKNIS

HASMY AHIMSYAH FARID ALI USMAN 3.

I UMUM 330,200,000.00 330,200,000.00 5.747 219,383,333.34 3.818

II DRAINASE 738,103,600.00 738,103,600.00 12.847 - -

IX PEKERJAAN STRUKTUR 378,889,525.00 378,889,525.00 6.594 - -

JUMLAH HARGA PEKERJAAN 5,745,550,646.65 5,745,550,646.65 100.000 2,346,599,860.29 40.842

PPn 10 % 574,555,064.66 574,555,064.66 234,659,986.03

TOTAL BIAYA PEKERJAAN 6,320,105,711.31 6,320,105,711.31 2,581,259,846.32

DIBULATKAN 6,320,105,000.00 6,320,105,000.00 2,581,259,846.00

A JUMLAH PRESTASI PEKERJAAN S/D BULAN INI + PPn 2,581,259,846.00

B JUMLAH KOTOR SERTIFIKAT BULANAN S/D BULAN LALU 1,317,238,819.00

C JUMLAH KOTOR SERTIFIKAT BULANAN BULAN INI 1,264,021,027.00

2 Pengembalian Uang Muka (20 % x C) 252,804,205.00

Jumlah Pemotongan ( D1 + D2 ) 252,804,205.00

E JUMLAH BERSIH SERTIFIKAT BULAN INI ( C - D ) 1,011,216,822.00

F JUMLAH BERSIH SERTIFIKAT BULAN INI ( DIBULATKAN ) 1,011,216,822.00

SAMPAI DENGAN BULAN INI 40.842

PERSENTASE KEMAJUAN (%) SAMPAI DENGAN BULAN LALU 20.842

BULAN INI 20.000

Mengetahui / Menyetujui, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

AGUS PADE, ST. SUMARYONO, ST FARID ALIUSMAN

DIVISI 1 : UMUM HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 330,200,000.00

1.2 Mobilisasi Ls 267,000,000.00 1.00 1.00 0.738 - 0.738 197,000,000.00

JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. 219,383,333.34

Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

PEKERJAAN : PEMELIHARAAN RUTIN JALAN LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG

DIVISI 2 : DRAINASE HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 738,103,600.00

2.1.(1) Galian Untuk Saluran Air M3 85,826.00 8,600.00 8,600.00 - - - -

JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. -

Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

PEKERJAAN : PEMELIHARAAN RUTIN JALAN LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG

JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. 2,127,216,526.95

Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

PEKERJAAN : PEMELIHARAAN RUTIN JALAN LONG BOH - METULANG - LONG NAWANG

DIVISI 9 : PEKERJAAN HARIAN HARGA KONTRAK DIVISI (Rp.) 378,889,525.00

JUMLAH HARGA SAAT INI Rp. -

Diketahui Oleh, Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,

Anda mungkin juga menyukai