Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GUNUNGSARI
Jl. Tentara Pelajar No. 75 207154 Cirebon 45131
Email : pkmgunungsarikotacirebon@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM/GS/XII/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Hj. Wasilah Dinijati, MH
NIP : 19710724 200604 2 011
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Puskesmas Gunungsari

Menerangkan

Nama : Dewy Fitriana, S.Kep.Ners


NIP : 19900102 201903 2 007
Pangkat/ Golongan : Penata Muda Tk.I/ IIIb
Jabatan : Perawat Ahli Pertama

Telah melakukan tugas asuhan keperawatan kepada pasien di unit layanan umum UPT Puskesmas
Gunungsari Kota Cirebon Tahun 2023 dengan rincian sebagai berikut:
No. Bulan Jumlah Pasien Keterangan
1. Januari 227
2. Februari 241
3. Maret 217
4. April 220
5. Mei 210
6. Juni 219
7. Juli 224
8. Agustus 232
9. September 228
10. Oktober 237
11. November 310
12. Desember 317

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cirebon, 30 Desember 2023


Kepala UPT Puskesmas Gunung Sari,

dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH


NIP. 19710724 200604 2 011
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GUNUNGSARI
Jl. Tentara Pelajar No. 75 207154 Cirebon 45131
Email : pkmgunungsarikotacirebon@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM/GS/I/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH


NIP : 19710724 200604 2 011
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Puskesmas Gunungsari
Menerangkan
Nama : dr. Cisyana
NIP : 19891107 201903 2 00 8
Pangkat/Golongan : III C
Jabatan : Penata
Telah Melakukan Pemeriksaan kepada pasien di UPT Puskesmas Gunungsari Kota Cirebon Tahun 2022
dengan rincian sebagai berikut:
No. Bulan Jumlah Pasien Keterangan
1. Januari 826
2. Februari 862
3. Maret 846
4. April 876
5. Mei 824
6. Juni 836
7. Juli 814
8. Agustus 842
9. September 821
10. Oktober 987
11. November 942
12. Desember 982
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cirebon, 02 Januari 2023


Kepala UPT Puskesmas Gunung Sari,
dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH
NIP. 19710724 200604 2 011
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GUNUNGSARI
Jl. Tentara Pelajar No. 75 207154 Cirebon 45131
Email : pkmgunungsarikotacirebon@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM/GS/I/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH


NIP : 19710724 200604 2 011
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Puskesmas Gunungsari
Menerangkan
Nama : dr. Cisyana
NIP : 19891107 201903 2 00 8
Pangkat/Golongan : III b
Jabatan : Penata Muda
Telah Melakukan Pemeriksaan kepada pasien di UPT Puskesmas Gunungsari Kota Cirebon Tahun 2021
dengan rincian sebagai berikut:
No. Bulan Jumlah Pasien Keterangan
1. Januari 846
2. Februari 872
3. Maret 816
4. April 866
5. Mei 854
6. Juni 866
7. Juli 824
8. Agustus 832
9. September 871
10. Oktober 887
11. November 842
12. Desember 882
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cirebon, 04 Januari 2022


Kepala UPT Puskesmas Gunung Sari,
dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH
NIP. 19710724 200604 2 011
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GUNUNGSARI
Jl. Tentara Pelajar No. 75 207154 Cirebon 45131
Email : pkmgunungsarikotacirebon@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM/GS/I/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH


NIP : 19710724 200604 2 011
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Puskesmas Gunungsari
Menerangkan
Nama : dr. Cisyana
NIP : 19891107 201903 2 00 8
Pangkat/Golongan : III b
Jabatan : Penata Muda
Telah Melakukan Pemeriksaan kepada pasien di UPT Puskesmas Gunungsari Kota Cirebon Tahun 2020
dengan rincian sebagai berikut:
No. Bulan Jumlah Pasien Keterangan
1. Januari 816
2. Februari 832
3. Maret 826
4. April 846
5. Mei 864
6. Juni 856
7. Juli 884
8. Agustus 872
9. September 801
10. Oktober 987
11. November 822
12. Desember 812
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cirebon, 04 Januari 2021


Kepala UPT Puskesmas Gunung Sari,
dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH
NIP. 19710724 200604 2 011
PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GUNUNGSARI
Jl. Tentara Pelajar No. 75 207154 Cirebon 45131
Email : pkmgunungsarikotacirebon@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 800/ /PKM/GS/I/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH


NIP : 19710724 200604 2 011
Pangkat/Golongan : Pembina Utama Muda/ IV c
Jabatan : Kepala Puskesmas Gunungsari
Menerangkan
Nama : dr. Cisyana
NIP : 19891107 201903 2 00 8
Pangkat/Golongan : III b
Jabatan : Penata Muda
Telah Melakukan Pemeriksaan kepada pasien di UPT Puskesmas Gunungsari Kota Cirebon Tahun 2019
dengan rincian sebagai berikut:
No. Bulan Jumlah Pasien Keterangan
1. April 976
2. Mei 924
3. Juni 936
4. Juli 914
5. Agustus 942
6. September 921
7. Oktober 947
8. November 962
9. Desember 922
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cirebon, 04 Januari 2020


Kepala UPT Puskesmas Gunung Sari,

dr. Hj. WASILAH DINIJATI, MH


NIP. 19710724 200604 2 011

Anda mungkin juga menyukai