PEMERINTAH KABUPATEN WAY KANAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 01 SUKOSARI
KECAMATAN BARADATU
NSS : 101120311042 NPSN : 10806604
Alamat : Jl. Kampung Sukosari, Kamp. Sukosari Kec. Baradatu Kab. Way Kanan 34761

Nomor : 42.7/80/III.I/02.02.27/2023 Sukosari, 15 November 2023

Lampiran :-
Hal : Kegiatan Karya wisata siswa kelas VI
Kepada : Bapak/ibu wali siswa/i kelas VI
Di_Tempat

Dengan hormat,
Dengan surat ini kami ingin memberitahukan kepada Orang tua/wali siswa.i kelas VI, bahwa untuk
menambah pengetahuan serta wawasan dan juga pengalaman yang berkaitan dengan ilmu pengetahuan
dan rekreasi, maka dari pihak sekolah akan melaksanakan KEGIATAN KARYA WISATA yang akan
dilaksanakan pada bulan Mei 2023. Kegiatan karya wisata sebagaimana kami uraikan berikut :
1. Tujuan dan biaya
Tujuan : Kalianda ( Lampung Selatan)
Biaya : Rp. 200.000,-
2. Tempat yang akan dikunjungi :
● PANTAI MARINA
3. Fasilitas
a. Bus Pariwisata
b. Tiket masuk
c. Snack
d. Dokumentasi
Demikian surat pemberitahuan ini dibuat, atas segala perhatian dan kerjasama diucapkan terima kasih

Sukosari, 15 November 2023

Mengetahui
Kepala Sekolah

RITA ASMARA, S.Pd.SD

NIP. 19690702 200007 2 002
 SURAT IZIN ORANG TUA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ---------------------------------------------------------------
Orang tua/wali siswa.i :
---------------------------------------------------------------
No. Hp/W.A :
---------------------------------------------------------------
Alamat lengkap :
---------------------------------------------------------------
Dengan ini memberikan (Izin / tidak mengizinkan) pada putra/putri kami untuk mengikuti kegiatan
karya wisata di pantai marina yang dilaksanakan pada tanggal …… Mei 2024.
Demikian surat ini kami buat dengan kesadaran dan penuh tanggung jawab

Sukosari, ………….. Mei 2024

Orang tua/wali

*Coret yang tidak perlu ……………………………………………

✂--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ---------------------------------------------------------------
Orang tua/wali siswa :
---------------------------------------------------------------
No. Hp/W.A :
---------------------------------------------------------------
Alamat lengkap :
---------------------------------------------------------------
Dengan ini memberikan (Izin / tidak mengizinkan)* pada putra/putri kami untuk mengikuti kegiatan
karya wisata di pantai marina yang dilaksanakan pada tanggal .... mei 2024
Demikian surat ini kami buat dengan kesadaran dan penuh tanggung jawab

Sukosari, ………….. Mei 2024

Orang tua/wali

……………………………………………

*Coret yang tidak perlu