HASIL REKAPITULASI PASIEN RAWAT INAP RUANG ICU/ICCU

RSU MUHAMMADIYAH PONOROGO

BULAN NOPEMBER 2016

Assalamu Alaikum Wr. Wb

Bersama ini kami sampaikan hasil rekapitulasi rawat inap di ICU-ICCU bulan Nopember
2016 adalah sebagai berikut :

A. REKAPITULASI BERDASAR :

1. Berdasarkan jumlah kunjungan :

No. KASUS JUMLAH %

1. ICU 15 47
2. ICCU 17 53
TOTAL 32 100

2. Berdasarkan Pembiayaan :
No. STATUS JUMLAH %
1. UMUM 18 56
2. BPJS 14 44
TOTAL 32 100

3. Cross Selling :

No. CROSS SELLING JUMLAH %

1. IGD 25 78%
2. KAD 2 6%
3. OK 1 3%
4. MM 1 3%
5. RSUAT 1 3%
6. Apotek PUSPA 2 6%
TOTAL 32 100%
4. Berdasarkan Kasus terbanyak di ICCU :

No DIAGNOSA JUMLAH %
.
1. HHF 6 18.7%
2. PJK - DC 5 15.6%
3. ACS STEMI → Anterior 1 3%
→ Inferior 1 3%
→ Anterior 1 3%
→ Antero Septal 1 3%
4. NSTEMI Anterior Luas 1 3%
5. PJ Thyroid – AF Unstable 1 3%
6. AF 1 3%
7. LVH 1 3%
TOTAL 17 100%

5. BerdasarkanKasus terbanyak di ICU :

No DIAGNOSA JUMLAH %
.
1. Penkes ec CVA Infark Emboli dd ICH – 6 40%
imbalance Elektrolit
2. CVA 2 13%
3. CVA – HT Emergency - DM 1 6.6%
4. P.O Lapp – Illeus Obstruktif – 1 6.6%
Appendictomy Perforasi - Sepsis
5. DM – Post Sincope – Imbalance 1 6.6%
Elektrolit
6. Peritonitis Generalisata susp Appendicitis 1 6.6%
Perforasi dd Adhesi malignancy – Abses
Paru Dextra – TB paru
7. COB – Fr ½ Femur – Fr Ostebrachii 1 6.6%
Sinistra (Distal Radius Ulna)
8. COB – Fr Femur - Mandibula 1 6.6%
9. CVA 2nd Attack – AF - HHF 1 6.6%
TOTAL 15 100%

6.Berdasarkan Tindakan yang dilakukan :

No TINDAKAN JUMLAH %
.
1. RJP - Bagging 8 57%
2. Inj. Streptase 3 21%
3. Inj. Fluxum 1 7%
4. Tranfusi 1 7%
5. Intubasi 1 7%
 TOTAL 14 100%

7. Berdasarkan Penggunaan Alat :

No ALAT JUMLAH %
.
1. Infus Pump 16 69.5%
2. Syringe Pump 4 17.4%
3. Suction 2 8.6%
4. Voltran 1 4.3%
TOTAL 23 100%

8. Berdasarkan kejadian infeksi :

No INFEKSI JUMLAH %
.
1. Phlebitis 3 100%
2. Dekubitus 0 0%
TOTAL 3 100%

9. Berdasarkan Pasien Keluar

No PASIEN KELUAR ICU ICCU %

.
1. Pindah Ruangan 3 13 5.3%
2. Pulang - 2 6.7%
3. APS Pulang Sembuh - 2 6.7%
4. IWR < 24 jam 5 1 20%
4. IWR > 48 Jam 2 - 6.7%
5. RUJUK 2 - 6.7%
TOTAL 12 18 100%

Keterangan Meninggal:
1. CVA ICH : 4 pasien.
2. CVA – HT Emergency : 2 pasien.
3. PJK – DC – VT Tanpa Nadi : 1 pasien.
4. Post Syncope – DM – Imbalance Elektrolit - Syock Kardiogenik : 1 pasien.

B. EVALUASI
 1. Berdasarkan hasil rekapitulasi bulan Nopember 2016 jumlah pasien mengalami
kenaikan dari bulan Oktober 2016, dari 82 pasien menjadi 32 pasien atau naik
6.7%. Jumlah pasien umum 56% dan BPJS 44%.

2. Kunjungan terbanyak ICCU adalah HHF dan PJK DC, Kasus ICU adalah kasus
CVA ICH.

2. Pasien yang terbanyak masuk berasal dari IGD sebanyak 25, alih rawat unit lain
sebanyak 4, dan dari kiriman luar 3 pasien.Untuk unit lain terbanyak dari KH
Ahmad Dahlan, OK dan KH Mas Mansyur, kondisi pasien yang masuk dari unit
lain pada umumnya sudah dalam keadaan kritis yang sebenarnya kurang
membawa manfaat untuk dirawat di ICU.

4. Pasien di ICU-ICCU terbanyak dilakukan tindakan Inj. Streptase ada 3 pasien dan
RJP ada 8 pasien.
5. Angka Infeksi di ICU-ICCU mengalami kenaikan dari bulan Oktober 2016, jumlah
Phlebitis sebanyak 3 kasus, ISK dan Dekubitus tidak ada kasus.
7. Angka kematian : 61% meningkat dari bulan sebelumnya (Oktober : 5) menjadi 8
pasien, kasus kematian ICU adalah yang terbanyak.

C. RENCANA TINDAKLANJUT
1. Dilakukan skrening masuk ICU khususnya, sehingga penggunaan ruang ICU bias
lebih pada fungsinya dan bermanfaat, Skrening dilakukan oleh Ka.ICU,
bahwasanya setiap pasien ICU yang masuk harus lapor dr Nur Hesti Sp. An, Msc
( Sesuai dengan Kebijakan ICU RSU Muhammadiyah Ponorogo).

2. Sebisa mungkin kasus jantung yang perlu penanganan lebih komprehensif untuk
di rawat di ICCU oleh dokter Internis( BilaCardiologistidak di tempat)

3. Meningkatkan mutu pelayanan dengan berfokus pada SPO / standar yang telah
ada.
4. Koordinasi dengan Managemen dan atau BPJS RSU Muhammadiyah Ponorogo
bila ada pasien BPJS yang dirawat dalam jangka waktu sehingga over biaya bias
diminimalisir.

Demikian hasil laporan kegiatan ruang ICU-ICCU bulan Nopember 2016,dan

atas perhatian disampaikan terimakasih. Kami mohon saran dan bimbingan untuk
lebih baik kedepannya.

Wassalamu Alaikum Wr. Wb.

Kepala ICU/ICCU KepalaRuang

dr. NurHesti Sp. An NurKholisArif, Amd. Kep

NIK 120019 NIK 960004