LAPORAN BULANAN RAWAT INAP

RUANG GARUDA
BULAN JULI 2023

RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH

HASTA HUSADA
 LAPORAN BULANAN INSTALASI RAWAT INAP
RUANG GARUDA
BULAN JULI 2023
I. RAPAT BULANAN
A. PELAKSANAAN RAPAT
Hari/Tanggal :-
Hadir : 10
Materi : Rapat Rutin Bulanan
B. PEMBAHASAN
1. Ketertiban seragam terutama saat hari libur
2. Pasien MRS akan dilakukan swab antigen

C. KESIMPULAN
Peningkatan ketertiban perawat dan ketertiban teknologi SIMRS
II. ISI LAPORAN
A. DATA KEGIATAN PELAYANAN :
1. UMUM
LAPORAN JUMLAH PASIEN

No Jenis Bulan ini % Bulan Lalu % Ket

1 Jumlah Pasien 118 100
2 Pasien Umum 6 5% 7 7%
3 Pasien BPJS 118 95 % 93 93 %
4 Jasa Raharja
5 Asuransi swasta lain

LAPORAN JUMLAH KASUS BERDASARKAN GENDER

No Jenis Kelamin Bulan ini % Bulan Lalu % Ket
1 Laki- laki 81 68 % 67 67 %
2 Perempuan 37 32 % 33 33 %
 LAPORAN JUMLAH PASIEN BERDASARKAN 5 DIAGNOSA TERBANYAK
No Diagnosa Jumlah % Laki-laki Perempuan
1 Fracture 10 12 % 10 0
2 STT 9 11 % 4 5
3 HILL 9 11 % 9
4 CVA Infark 9 11 % 6 3
5 HT 8 10 % 4 4

LAPORAN PELAKSANAAN STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN

Jumlah
Benar % Lengkap % Berkelanjutan %
Status
118 118 100% 118 100% - -

LAPORAN KASUS TERBANYAK

BULAN: JULI 2023
NO. JENIS KASUS JUMLAH % KETERANGAN
1 ORTHO 20 27%
2 BEDAH 31 23%
3 ANAK 8 15%
4 IPD 37 24%
5 JANTUNG 22 18%
6 PARU 0 0%
7 MATA 2 1%
8 THT 1 1%
9 PLASTIK 1 1%
10 UROLOGI 9 9%
11 SARAF 5 4%
12 BEDAH ANAK 3 2%
TOTAL 100 %

LAPORAN SISTEM PENUGASAN PELAYANAN KEPERAWATAN

Sistem Pemberian Pelayanan Keperawatan
Jumlah Pasien
Total Care Partial Care Self Care
Di Rawat
Jumlah % Jumlah % Jumlah %
100 22 95 1
NO Uraian Bulan Ini Bulan Lalu Naik Turun
1 TT Tersedia 12 12
2 LD 242 197
3 HP 360 297
4 Pasien Keluar 109 98
5 INDIKATOR
RUJUK PELAYANAN RUANG4 1
6 APS 0 0
7 Pindah Ruangan 4 0
8 Meninggal < 24 Jam 0 1
9 Meninggal 24 – 48 1 0
10 Meninggal > 48 Jam 0 0
11 TOI 1.21 1.46
12 AVLOS 2.65 2.05
13 BOR 65 % 60 %
14 NDR
15 GDR
 LAPORAN INVENTARIS RUANGAN
KEADAAN PERALATAN KEPERAWATAN YANG RUSAK
No. Nama Barang/ Alat Fungsi Tanggal SPPT Keterangan
- -

PENERIMAAN PERALATAN
No. Nama Barang/ Alat Merek Tanggal SPPT Keterangan
-

LAPORAN PELAKSANAAN KALIBRASI

Tanggal
No. Nama Barang/ Alat Jumlah Keterangan
Kalibrasi
-

LAPORAN PENGGUNAAN SOP PELAYANAN KEPERAWATAN

Pelaksanaan
No. Jenis Tindakan/Pelayanan
Sesuai SOP Tidak Sesuai SOP
1 Infus Sesuai -
2 Injeksi Sesuai -
3 Rawat Luka Sesuai -
4 Pasang OGT Sesuai -
5 Nebulizer Sesuai -
6 RJP Sesuai -
7 Suction Sesuai -
8 Pemberian Transfusi Darah Sesuai -
9. Bilas Lambung Sesuai -

A. ANGKA KEJADIAN PASIEN JATUH

Jumlah Pasien Jumlah Pasien Prosen
Penyebab Keterangan
Dirawat Jatuh (100%)
118 - 0

B. ANGKA KEJADIAN INFEKSI ATAU PENYULIT TRANSFUSI

Jumlah Pasien Kejadian Infeksi/ Prosen
Penyebab Keterangan
Transfusi Penyulit Transfusi (100%)
0 Tidak ada 100 % - -

C. ANGKA KESALAHAN PEMBERIAN OBAT

Jumlah Pasien
Kejadian Salah Prosen
Yang dapat Penyebab Keterangan
Beri Obat (100%)
Obat
118 0

D. ANGKA KETERBATASAN PERAWATAN DIRI

Jumlah Pasien Jumlah Pasien yang Prosen (100%) Penyebab Ket
Yang dirawat dengan tidak terpenuhi
 ketergantungan partial
kebutuhan diri
dan total
118 0 - -

E. ANGKA PERENCANAAN PULANG (DISCHARGING PLANING)

Jumlah total pasien
Jumlah Pasien
yang tidak di buat Prosen (100%) Penyebab Ket
Yang dapat Obat
discharging planing
118

F. ANGKA KEJADIAN PASIEN MENINGGAL

Jumlah Pasien Jumlah Pasien Prosen
Penyebab Keterangan
Yang Terawat yang Meninggal (100%)
1 1 0% Cardiac Arrest Pasien septic
condition

G. ANGKA KEJADIAN PLEBITIS

Jumlah Pasien
Jumlah Pasien Prosen
Yang Penyebab Ket
Plebitis (100%)
Terinfus
118 0 0 -

H. PERMASALAHAN PENTING
1. (CUTI, IZIN, MUTASI,)
Nama Jabatan Keterangan
1. Dwi Agus Setiyo KA Ru Ranap Garuda - Cuti Tahunan 2 Hari
2. Riris Arifatur Perawat Pelaksana - Cuti Tahunan 1 Hari
3. Ulvia Ningtyas Perawat Pelaksana - Cuti Tahunan 1 Hari

III. ANALISA LAPORAN

Laporan bulan Juni rawat inap garuda, yang menjelaskan masalah dan jumlah pasien.

IV. LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU BULAN JULI 2023

1. Visite dokter kurang dari pukul 14.00 WIB
visite > 14.00 80 %
prosentase 66 %

Visit Dokter > 14,00

Visit > 14,00

80%

66%

Standart Persentase
2. Kepatuhan upaya pencegahan pasien resiko jatuh

pencegahan pasien 80%

resiko jatuh
prosentase 100%

Kepatuhan upaya pencegahan pasien

resiko jatuh
Kepatuhan upaya pencegahan pasien resiko jatuh

100%

80%

Standart Persentase

3. Identifikasi Pasien
Identifikasi Pasien 100 %
prosentase 100 %

Identi fi kasi Pasien

Identifikasi Pasien

100% 100%

Standart Persentase

4. Asessment awal dokter 1x24 jam

asesmen awal dokter 1x24 jam 80 %
prosentase 66 %

Assement awal dokter 1*24 Jam

Asessment awal dokter 1x24 jam

80%

66%
 Standart Persentase

5. Kepatuhan CP
Kepatuhan CP 80 %
Prosentase 88 %

Kepatuhan CP
Kepatuhan CP

88%

80%

Standart Persentase

6. Kepatuhan Verifikasi TULBAK-SBAR

Verifikasi TULBAK-SBAR 80%

prosentase 66%

Kepatuhan Verifi kasi TULBAK-SBAR

Kepatuhan Verifikasi TULBAK-SBAR

80%

66%

Standart Persentase

V. PERMASALAHAN
PERMASALAHAN LATAR BELAKANG PEMECAHAN MASALAH USULAN
1. Perbaikan Sarana 1. Sarana dan 1. Agenda Perbaikan Bed dan 1. Agenda
dan Prasarana Prasarana yang baik Ruangan oleh IPS Perbaikan Bed
menunjang dan Ruangan
pelayanan yang oleh IPS
prima dan
kenyamanan bagi
pasien.
 LAPORAN BULANAN KEPERAWATAN
BULAN JULI 2023

Lampiran :

I. RAPAT KOORDINASI DI BIDANG KEPERAWATAN

Hari : TidakMengadakanRapat
Tanggal : TidakMengadakanRapat
Pukul : TidakMengadakanRapat
Tempat : TidakMengadakanRapat
Hadir : TidakMengadakanRapat
Materi : TidakMengadakanRapat

II. HASIL KEGIATAN

A. Ketenagaan
1. JumlahTenagaKeperawatan
 JumlahTenagaKeperawatan di RS KhususBedah Hasta Husadaberdasarkan Status
Kepegawaian
No Ruang Tetap Kontrak Total Keb Kurang
1 GARUDA 3 7 10 10

 Tingkat PendidikanInstalasi……
SMP SMA D3 S1
No Ruang Kn Jml
Ttp Knt Ttp Knt Ttp Knt Ttp
t
1 GARUDA 0 0 0 0 0 3 5 1

2. DiklatTenagaKeperawatan
a. Petugas yang mengikutipelatihan / pertemuan di luar RS
No NAMA TANGGAL TEMPAT MATERI

b. Pelatihan / PertemuanDiklat Intern (In House Training)

No NAMA TANGGAL TEMPAT MATERI
1 Dian 19Feb 2021 RS Hasta Husada ManagemenBangsal
2 DwiAgus 19Feb 2021 RS Hasta Husada ManagemenBangsal
 3 Crew 19-9-2022 RS Hasta Husada BHD, PPI, K3 RS
GARUDA

3. PemantauanDisiplinTenagaKeperawatan
a. AbsensipetugasInstalasi Rawat Inap GARUDA di luar jam dinas
Unit GRD Ket RJWL Ket CMR Ket PERI Ket KABER Ket
DP √
DS √
DM √
Total -
Dari data diatasNampakbahwaselamabulan Juni 2023tidakdidapatkanpetugas yang
tidakabsenpadaharilibur

b. PemakaianAtribut
Unit Grd Ket Rjwl Ket Cmr Ket Peri Ket Kaber Ket
Atribut
Tidak
Dipakai/tidal √
lengkap
Jilbab tidak √
sesuai
Jumlah 10
Total 10

Dari data diatasNampakbahwaselamabulan Juni didapatkantenagaperawat yang

memakaiatributtidaksesuai. UntukKedepannya di ingatkankembali agar
memakaiatributkerja yang sesuaidenganketentuanRumahSakit

c. PenggunaanSeragam
Unit Grd Ket Rjwl Ket Cmr Ket Peri Ket Kaber Ket
Belum -
Lengkap
Seragam -
Tidak
sesuai
Jumlah -
Total -
Dalampenggunaanseragam,selamabulan Juni 2023, tidakdidapatkantenagaperawat yang
memakaiseragamtidaksesuai.

d. SikapdanKomunikasi
Selamamenjalankandinassikappetugascukupbaik,
baikterhadappasienmaupunterhadapsesamepetugas.

e. Karyawan yang dinaspanjang

Karyawan yang melakukankerjaPagi-Sore (padaharilibur)
Unit Grd Ket Rjwl Ket Cmr Ket Per Ket Kaber Ket
Jumlah 0
Petugas
Total 0

Karyawan yang melakukankerja Sore-Malam

Unit Grd Ket Rjwl Ket Cmr Ket Peri Ket Kaber Ket
Jumlah 0
Petugas
Total 0
Karyawan yang melakukankerjaMalam-Pagi
Unit Grd Ket Rjwl Ket Cmr Ket Peri Ket Kaber Ket
Jumlah 0
Petugas
Total 0
Dari data diatas di dapatkantidakadapetugasperawat yang
melakukandinaspanjangpadabulan Juni 2023.

f. DaftarNamaPetugas yang Dinas>1 shift di Luar Jam Dinas

Daftar Nama Petugas yang Dinas Terus di Luar Jam Dinas

Pagi-Sore
Dinas Ruang Tanggal Nama Frekuensi Ket
P-S GARU
DA

Sore-Malam
Dinas Ruang Tanggal Nama Frekuensi Ket
S-M GARU
DA
 Malam-Pagi
Dinas Ruang Tanggal Nama Frekuensi Ket
M-P 0

g. KetidakSesuaianNamaPetugasdanPetugas yang Jaga

No Tanggal Nama yang tercantum di Petugas yang dinas Unit Ket
absensi
1 NIHIL - -

h. TenagaPerawat yang MengikutiPendidikan

No Jenis Jumlah Nama Tempat Biaya Lama
Pendidikan Peserta Peserta Pend. Pend.
1 NIHIL - - - - -

2 KejadianPenting
a. PenempatanTenagaBaru
No Nama Nik Lama Baru TMT
-
-

b. Mutasikerja
No Nama Nik Lama Baru TMT
-
-

c. Data STR tenaga yang sudahtidakberlaku di tahun 2022

No Nama Tgl STR Unit
- - - -

PENUTUP
Demikianlaporanbidangkeperawatan, semogadapatdigunakansebagaibahanpertimbangan.

Disposisi Kepanjen, Agustus 2023

Ka. Instalasi
( Titik Kustiyorini Amd.Kep) (DwiAgusSetiyo, Amd.Kep)