Profil Instalasi Hemodialisis

RSUD Mardi Waluyo Kota Blitar

Mulai Operasional Hemodialisis
29 Agustus 2009
 Data Unit Hemodialisis

• REKOMENDASI HEMODIALISIS :
Perhimpunan Nefrologi Indonesia
(PERNEFRI) Koordinator Wilayah
Jawa Timur Nomor :
334/SR-Pnf/Jtm/III/2021
• Surat Ijin
Penyelenggaraan Unit
Pelayanan
Hemodialisis : Dinas
Kesehatan Kota Blitar
Nomor
440/01/410.109.3/HD/
III/2021
Struktur Organisasi
 Mesin HD
• Mesin lama 12 mesin HD
(NIPRO)
– 1 mesin untuk pasien HbsAg
positif
– 1 mesin untuk pasien covid
(menyesuaikan)
– 10 mesin untuk pasien HbsAg
non reaktif
• Mesin baru (Toray) sejumlah
12 mesin
• Total sejumlah 24 mesin HD
 Ruang HD Covid
• Penambahan kapasitas TT
 Ketenagaan
• Tenaga Medis
– Dokter Sp.PD bersertifikat mahir HD : 1 orang
– Dokter umum bersertifikat mahir HD : 1 orang
• Tenaga Perawat
– Perawat bersertifikat HD : 12 orang
– Perawat belum bersertifikat HD : 6 orang
• Tenaga teknisi : 1 orang
• Tenaga administrasi : 1 orang
• Tenaga POS/Rumah tangga : 2 orang
• Pelayanan HD dilaksanakan dalam 3
shift/hari
• Pemeriksaan laboratorium rutin Darah
Lengkap tiap 1 bulan
• Pemeriksaan serum creatinin dan ureum
serta elektrolit tiap 3 bulan
• Pemeriksaan SI/TIBC tiap 6 bulan
IHD
PENGEMBANGAN BANGUNAN HD

GEDUNG HD
ALUR PELAYANAN
Ruang Administrasi
Ruang tindakan
Ruang Dokter
Nurse Station Utara
Nurse Station Selatan
Gudang
 Ruang HD Covid baru

Kamar Mandi Petugas Toilet Pasien

• Penambahan toilet untuk pasien dan kamar
mandi petugas
Ruang Re-use
Ruang Re-use
Tempat dialiser re-use
Tandon Air
 Water Treatment
• NIPRO
– Sistem desinfektan RO : UV lamp
– Kapasitas produksi air RO : 11 liter per menit
– Pemeriksaan standar mutu air medis untuk HD :
• Pemeriksaan kimia/fisika dikerjakan secara reguler 6 bulan sekali
(SUCOFINDO)
• Pemeriksaan bakteriologi/mikrobiologi oleh Laboratorium Dinas
Kesehatan Daerah Kota Blitar
• Torray
– Sistem desinfektan RO : UV lamp
– Kapasitas produksi air RO : 14 liter per menit
Water Treatment Torray
Alur Water Treatment
Generator Listrik 250 kWH
Daftar Obat dan Alkes
Almari Alkes dan Obat
 Capaian Kinerja tahun 2021
Instalasi Hemodialisis

RSUD Mardi Waluyo Kota Blitar

 Pencapaian kinerja 2021 Instalasi Hemodialisis, Berdasarkan
Standar Pelayanan Minimal (SPM)

NO VARIABEL STANDAR TARGET 2021 PENCAPAIAN 2021

1 Ketepatan jadwal pelayanan 100 % 100 % 100 %

Tidak adanya permintaan uang
2 100 % 100 % 100 %
muka
Pemberi pelayanan di unit
3 100% 80 % 70 %
hemodialisis
Ketepatan jadwal pemeriksaan
4 100 % 100 % 100 %
laboratorium
5 Ketertiban administrasi 100 % 100 % 100 %
Ketertiban laporan rutin per
6 100 % 100 % 100 %
bulan ke PERNEFRI Bandung
Tidak adanya kejadian linen
7 100 % 100 % 98,9 %
yang hilang
Ketepatan waktu penyediaan
8 100 % 100 % 100 %
linen RS
 Ketenagaan
• Permenkes Nomor 812/menkes/per/VII/2010
tentang penyelenggaraan Pelayanan Dialisis
pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan pasal 4
ayat 3 : perawat mahir Hemodialisis sebanyak
3 perawat untuk 4 mesin hemodialisis.
• Hasil monitoring evaluasi :
perawat : mesin HD 1:2
Surat PB PERNEFRI Nomor 342/PB.PERNEFRI/X/2021
• Perbandingan perawat mahir HD dan jumlah tindakan
hemodialisis reguler setiap shift adalah 1 : 3
• Dalam kondisi khusus, unit HD boleh mempekerjakan
perawat yang tidak bersertifikat dengan persyaratan :
 Pengalaman kerja di area KMB minimal 2 tahun.
 Rasio perawat mahir dan perawat biasa 70% : 30%
 1 perawat menangani 2 pasien dengan supervisi
perawat mahir.
 FKRTL membuat surat keterangan akan
mengikutsertakan perawat biasa untuk mengikuti
pelatihan dialisis maksimal 1 tahun dan dibuktikan
dengan surat keterangan dari penyelenggara pelatihan.
 Jumlah Kunjungan Tahun 2020
NO BULAN JUMLAH KUNJUNGAN
1 JANUARI 868
2 FEBRUARI 807
3 MARET 830
4 APRIL 816
5 MEI 828
6 JUNI 849
7 JULI 883
8 AGUSTUS 828
9 SEPTEMBER 837
10 OKTOBER 863
11 NOPEMBER 805
12 DESEMBER 853
JUMLAH TOTAL 10.067
 Analisis Situasi Kebutuhan IHD
Tahun 2020
Keadaan Awal tahun Keadaan Akhir bln
2020 Penambahan Pasien Keluar Desember 2020
Pasien
Jenis Pelayanan (pindah,
Daftar
Kunjungan Jumlah Jumlah Pasien 2020 meninggal) Jumlah Jumlah
2020
Pasien Antrian [ Reguler ] [ Reguler ] Pasien Antrian

BPJS 87 183 112 14 14 87 210

UMUM 0 0 0 0 0 0 0
JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 87 183 112 14 14 88 210

Akhir bln desember 2020 jumlah pasien reguler 87 orang, jumlah antrian 210
pasien.

 
 Jumlah Kunjungan Tahun 2021
NO BULAN JUMLAH KUNJUNGAN
1 JANUARI 798
2 FEBRUARI 712
3 MARET 834
4 APRIL 928
5 MEI 982
6 JUNI 1060
7 JULI 1072
8 AGUSTUS 1006
9 SEPTEMBER 994
10 OKTOBER 1000
11 NOPEMBER 1028
12 DESEMBER 1125
JUMLAH TOTAL 11.541
 Kunjungan Tahun 2021
1200

1000

800

600 Kunjungan Tahun 2021

400

200

0
ar
i ri et ril ei ni li s r r r r
u r ua ar Ap M Ju Ju stu be o be be be
n b M u em kt m m
Ja Fe Ag pt O pe se
Se No De
 Analisis Situasi Kebutuhan IHD
Tahun 2021
Keadaan Akhir bln
Desember 2021
Penambahan Pelayanan Pasien Keluar (pindah,
Jenis
Pasien 2021 meninggal)
Kunjungan
[ Reguler ] [ Reguler ] Jumlah Pasien Jumlah Antrian

BPJS 104 70 121 0

UMUM 0 0 0 0
JAMKESDA 0 0 0 0
TOTAL 104 70 121 0

Akhir bln desember 2021 jumlah pasien reguler 121 orang, jumlah antrian 0.
 Pertumbuhan Produktivitas
Rata-rata
Jumlah hari buka
Total Kunjungan Kunjungan per Pertumbuhan
pelayanan
hari buka

Tahun 2018 317 10.186 32.13

0.99
Tahun 2017 312 10.066 32.26

Tahun 2019 317 11.846 37,36

1,16
Tahun 2018 317 10.186 32.13

Tahun 2020 317 10.067 31,63

0,85
Tahun 2019 317 11.846 37,36
317 11.548 36,42 1,15
Tahun 2021
317 10.067 31.63
Tahun 2020
Analisis :
pertumbuhan produktivitas kunjungan rawat jalan per hari instalasi hemodialisis tahun 2021 = 1,15 dapat diartikan
bahwa pertumbuhan produktivitas 80% dari bobot nilai = 2 (menurut KepMenKes 1164/MenKes/SK/X/2007 tentang
Pedoman Penyusunan Rencana Bisnis dan Anggaran RSBLU)
 Pertumbuhan Produktivitas
NILAI HASIL PERHITUNGAN

0,00 < 0,85

0,40 0.85 s/d 0,94

0,80 0,95 s/d 1.04

1.2 1,05 s/d 1,14

1,60 1,15 s/d 1,24

2,00 > 1,25

Pertumbuhan produktifitas kunjungan rawat jalan/hari Instalasi

Hemodialisis tahun 2021
1,15 atau pada nilai 1,6 dpt diartikan bahwa pertumbuhan produktifitas
sebesar 80%
dari bobot nilai = 2 (rawat jalan)
Terima kasih