INDIKATOR MUTU UNIT REKAM MEDIS RS YASMIN BANYUWANGI

PEN
No. INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL 2 x STANDAR
24 jam TARGET
Jan-17 Feb-17 Mar-17 Apr-17
1 Angka kelengkapan rekam Isi harus lengkap dan benar dalam
medis waktu 24 jam sejak pasien pulang 50% 95.65% 99.55% 100% 99.95%

2 Grafik BJ RSYB BOR 75% - 85% ALOS 3 - 12

hari TOI 1 - 3 hari BOR 75 - 80% 80% 52.59% 52.49% 50.82% 46.92%
3 Rekam medis pasien yang Jumlah rekam medis pasien lama
hilang/tidak ditemukan yang rawat inap, rawat jalan ≤1% 1% 0%
hilang/tidak ditemukan

Tidak ada nomor rekam medis yg

4 Duplikasi rekam medis ≤1% 1% 0%
terduplikasi

Angka kelengkapan Informed Form Informed consent terisi

5 100% 50% 100% 100% 100% 100%
consent lengkap
Validitas koding pasien rawat
6 Kesesuaian koding dengan diagnosa 100% 75% 80% 82% 81% 72%
jalan
Validitas koding pasien rawat
7 Kesesuaian koding dengan diagnosa 100% 95% 91% 71% 96% 90%
inap
Identitas di rekam medis diisi
8 Identifikasi pasien 100% 95% 98% 97% 99% 82%
lengkap dan benar sesuai SPO
Angka pengisian visum et Visum et repertum terisi lengkap dan
9 80% 80% 0% 0% 100% 0%
repertum benar sesuai SPO
Waktu penyajian dokumen Waktu penyediaan dokumen rekam
11 ≤ 10 Menit ≤ 10 Menit 100%
rawat jalan medis pelayanan rawat jalan
Waktu penyajian dokumen Waktu penyedian dokumen rekam
12 ≤ 10 Menit ≤ 10 Menit 100%
rawat inap medis pelayanan rawat inap
BANYUWANGI

PENCAPAIAN BULAN (2017)

KET
May-17 Jun-17 Jul-17 Aug-17 Sep-17 Oct-17 Nov-17 Dec-17

100% 99.37% 100% 96.19% 98.07%

51% 50.82% 41.51% 39.99% 41.32%

0% 0% 0% 0% 12%
EVALUASI
MULAI BLN
APRIL 2017
0% 0% 0% 0% 0%

100% 100% 100% 100% 100%

80% 66% 76% 74% 72%

89% 84% 92.00% 91% 91%

97% 58% 98% 96% 98%

0% 100% 0% 0% 0%

100% 100% 100% 100% 100% EVALUASI

MULAI BLN
APRIL 2017
100% 100% 100% 100% 100%