KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MOJOKERTO

Jalan RA. Basuni 28A Sooko Kabupaten Mojokerto 61361 Telepon
(0321) 321091; Faksimile (0321) 321091
Website: http://mojokerto.kemenag.go.id; E-mail: kabmojokerto@kemenag.go.id

INSTRUMEN MONITORING ASESMEN MADRASAH

TAHUN PELAJARAN 2023/2024

Nama Madrasah : ..........................................................

Nama Kepala Madrasah : ..........................................................
Hari dan Tanggal : ……………………………………

No Aspek Yang dipantau Ada Tidak Bukti

I ADMINISTRASI
1. SK Panitia
2. Program Kerja Panitia
3. Papan Peringatan adanya AM
4. Nomor dada dan meja
5. Denah tempat duduk peserta
6. Jadwal AM
7. Daftar Hadir Peserta/Daring
8. Daftar Hadir Pengawas Ruang

II PERLENGKAPAN
1. Telaah dan Validasi Instrumen Asesmen
Madrasah ( AM ) : Kisi-kisi soal, kartu soal, butir
soal, minimal 3 bentuk soal tertulis, dan
mengetahui pengawas pembina
2. Naskah : Lebih, Cukup, Kurang
3. Pengamanan buku-buku peserta
4. Pengamanan Naskah yang akan dikerjakan dan
yang selesai dikerjakan
5. Pengendalian waktu dengan daftar tanda bel
masuk, mulai mengerjakan dan bel selesai

III PERSONALIA
1. Keberadaan Kepala Madrasah
2. Keberadaan Panitia
3. Pengawas Ruang AM

IV LINGKUNGAN Ya Tidak Keterangan

1. Tenang, khidmad, aman , lancar
2. Bersih dan rapi
V JUMLAH PESERTA Laki-Laki Perempuan Jumlah
1. Program IPA
2. Program IPS
3. Program Agama
VI PESERTA TIDAK HADIR Laki-Laki Perempuan Jumlah
1. Program IPA
2. Program IPS
3. Program Agama

Mojokerto, Maret 2024

Kepala Madrasah Petugas Monitoring

SUBEKTI,S.Pd.,M.M
NIP. NIP.197007112006041011